西安交通大學(xué)第二醫(yī)院老年病科侯春蘭等在近日完成的一項研究中,，采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測發(fā)現(xiàn),，細胞因子水平升高與2型糖尿病及胰島素抵抗（IR）密切相關(guān)，并在其發(fā)生發(fā)展中起重要作用,，它可作為臨床預(yù)測和判斷2型糖尿病及胰島素抵抗的重要指標之一,。

　　多年來，由于糖尿病的病因及發(fā)病機制尚未完全闡明,，因此,，不僅炎癥學(xué)理論備受人們關(guān)注，而且炎癥反應(yīng)在糖尿病發(fā)生發(fā)展中的作用研究,，也越來越廣泛,。

　　為探討2型糖尿病伴胰島素抵抗與細胞因子的相關(guān)性，觀察糖尿病患者中細胞因子的變化狀況,，研究人員將30例2型糖尿病伴有胰島素抵抗患者（A組）和不伴有胰島素抵抗患者30例（B組）及正常對照組26例（C組）進行對照研究,。采用ELISA法檢測各組患者中最主要并最能反應(yīng)2型糖尿病及胰島素抵抗狀況的細胞因子：即空腹血清白細胞介素6（IL-6）、白細胞介素8（IL-8）及腫瘤壞死因子（TNF-α）水平的變化情況,。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn),，IL-6、IL-8和TNF-α這三項細胞因子含量在A組中分別為90.5,、88.6和68.7（納克/升,，下同）；在B組中分別為77.1,、86.4和55.6,；在C組分別為61.3,、74.5和43.7。三組組間相比,，有顯著性差異,。提示IL-6、IL-8和TNF-α細胞因子在A,、B,、C組中呈正相關(guān)性梯度升高，而在A組中增高顯著,。

　　研究人員認為,，IL-6是體內(nèi)許多細胞產(chǎn)生的一種具有多種生物活性的刺激因子，在免疫性疾病中起重要作用,。同時,，胰島素抵抗分泌不足所引起的高血糖，可使胰島素細胞分泌大量的IL-6,，進而促進T淋巴細胞過度激活,，引起胰島茁細胞死亡。在缺氧條件下,，內(nèi)皮細胞可直接釋放IL-8,，激活體內(nèi)中性粒細胞，使IL-8急劇升高,。此外，TNF-α蛋白升高,，可引起胰島內(nèi)巨噬細胞活化,，抑制胰島素的作用。本研究表明,，2型糖尿病患者中IL-6,、IL-8和TNF-α細胞因子水平的異常激活和顯著增高，與2型糖尿病及胰島素抵抗密切相關(guān),，并在其發(fā)生發(fā)展中起重要作用,。這一結(jié)果，為今后應(yīng)用針對某些炎癥因子及其受體的特異性阻斷劑進行干預(yù)治療,，提供了重要依據(jù),。