葛蘭素史克(GlaxoSmithKline,簡稱GSK)成為最新一家被控靠行賄在中國市場贏取業(yè)務(wù)的制藥公司,。去年,,禮來(Eli Lilly)和輝瑞(Pfizer)已就關(guān)于其在中國行為的類似指控,與美國監(jiān)管當局達成了和解,。
盡管葛蘭素史克聲稱尚未發(fā)現(xiàn)任何證據(jù)顯示其中國業(yè)務(wù)有行賄行為,,但一次全面調(diào)查應該就可確定該公司是否從事了不當行為。顯然,,沒有任何理由能為向中國官員和醫(yī)生行賄的做法開脫,。不過,這些指控也讓人注意到了中國醫(yī)療體制中的一個更深層次的弊端,。
隨著國家變得越來越富裕,,中國人開始期望享受更好的醫(yī)療服務(wù)。但政府對醫(yī)院的撥款還不夠支付診治患者的成本,,醫(yī)院不得不通過別的渠道彌補資金缺口,。那些沒錢看病的患者往往很難得到診治。即便是那些更幸運的患者,也經(jīng)常要接受醫(yī)院建議的一些實際上不必要的診治,,因為醫(yī)院想多收點錢,。醫(yī)療服務(wù)提供者通常對藥品加價15%、將之作為一種收入來源,,醫(yī)生往往會給患者多開藥,。
醫(yī)生們心中也有怨氣。他們領(lǐng)著即便以國內(nèi)標準來衡量也偏低的薪水維持生活,,而且抱怨在社會上得不到尊重,。在賄賂現(xiàn)象依然嚴重的中國,醫(yī)生們生活清苦,,也就必然有一些醫(yī)生會想辦法拿回扣,,以補貼微薄的收入。
這些都不能成為制藥公司和醫(yī)療界不當行為的借口,。不過,,執(zhí)法只能解決部分問題。這些不當行為是由一些強大的激勵因素催生的,,這些激勵因素必須予以根除。
這就需要投入資金,。與其他領(lǐng)域一樣,,中國政府在醫(yī)療領(lǐng)域也必須采取更多措施來滿足民眾日益升高的期望,解決中國社會顯而易見的不平等問題,。
體制改革也是必要的,。多數(shù)西方國家的醫(yī)療體制都會指定一家中央機構(gòu)來判斷哪種治療有效且物有所值。中國也應當這么做,。它應當效仿西方的努力,,盡可能地使用價格低廉的非專利藥。
過去,,西方檢察官就經(jīng)常支持對中國市場上的商業(yè)腐敗行為發(fā)起高調(diào)的調(diào)查,。中國當局自然更應該以更加強硬的態(tài)度整治自己的地盤。但與此同時,,中國也需要建設(shè)一個既能滿足民眾需求,、又能防范不當行為的醫(yī)療體制。(生物谷Bioon.com)