脈沖射頻(PRF)是治療椎間盤突出和椎管狹窄的有效手段,,但是治療腰椎手術失敗綜合征(FBSS)則效果不佳,。這是西班牙學者一項研究得出的結論,。(Pain Pract 2007,, 7: 21) 西班牙馬德里Puerta de Hierro大學醫(yī)院 Abejón醫(yī)師和同事指出,后脊神經節(jié)(DRG)附近的射頻熱凝作為疼痛緩解的方法,,一直應用于頸臂疼痛,。為了評估脈沖射頻(PRF)應用于腰脊神經節(jié)性疼痛的效果, Abejón等進行了一項回顧性分析研究,。 該研究共納入54例患者(進行了75次的脈沖射頻治療),,基于病損病因分為3組:椎間盤突出組、椎管狹窄和FBSS組,。該技術的麻醉止痛效果采用數(shù)字等級量化表(NRS)和總體感覺效果(GPE)進行評估,。其他的預后包括藥物用量和并發(fā)癥的減少。 結果顯示,,椎間盤突出(P<0.05)和椎管狹窄(P<0.001)患者的NRS和GPE評分均降低,,F(xiàn)BSS患者則未出現(xiàn)評分降低。各組均未觀察到并發(fā)癥,。 治療成功的定義是:隨訪第60天GPE評分大于5,,或者NRS評分下降2分。根據(jù)這些標準,,各組治療成功的比率分別為:FBSS組15.3%,,椎管狹窄組66.6%,椎間盤突出組72.4%,。各組需要治療的人數(shù)分別是:6.5,、1.49和1.38例患者。該研究的缺陷在于回顧性設計和樣本量小,。 研究者結論為,,椎間盤突出患者中采用DRG的PRF治療取得滿意的療效,在椎管狹窄患者中收效稍遜但仍有使用價值,。但該療法對FBSS無效,。