脈沖射頻(PRF)是治療椎間盤突出和椎管狹窄的有效手段,但是治療腰椎手術(shù)失敗綜合征(FBSS)則效果不佳,。這是西班牙學(xué)者一項(xiàng)研究得出的結(jié)論。(Pain Pract 2007,, 7: 21) 西班牙馬德里Puerta de Hierro大學(xué)醫(yī)院 Abejón醫(yī)師和同事指出,后脊神經(jīng)節(jié)(DRG)附近的射頻熱凝作為疼痛緩解的方法,,一直應(yīng)用于頸臂疼痛,。為了評(píng)估脈沖射頻(PRF)應(yīng)用于腰脊神經(jīng)節(jié)性疼痛的效果, Abejón等進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性分析研究,。 該研究共納入54例患者(進(jìn)行了75次的脈沖射頻治療),,基于病損病因分為3組:椎間盤突出組,、椎管狹窄和FBSS組。該技術(shù)的麻醉止痛效果采用數(shù)字等級(jí)量化表(NRS)和總體感覺效果(GPE)進(jìn)行評(píng)估,。其他的預(yù)后包括藥物用量和并發(fā)癥的減少,。 結(jié)果顯示,椎間盤突出(P<0.05)和椎管狹窄(P<0.001)患者的NRS和GPE評(píng)分均降低,,F(xiàn)BSS患者則未出現(xiàn)評(píng)分降低,。各組均未觀察到并發(fā)癥。 治療成功的定義是:隨訪第60天GPE評(píng)分大于5,,或者NRS評(píng)分下降2分。根據(jù)這些標(biāo)準(zhǔn),,各組治療成功的比率分別為:FBSS組15.3%,椎管狹窄組66.6%,,椎間盤突出組72.4%,。各組需要治療的人數(shù)分別是:6.5,、1.49和1.38例患者,。該研究的缺陷在于回顧性設(shè)計(jì)和樣本量小,。 研究者結(jié)論為,,椎間盤突出患者中采用DRG的PRF治療取得滿意的療效,在椎管狹窄患者中收效稍遜但仍有使用價(jià)值,。但該療法對(duì)FBSS無效,。