內(nèi)窺鏡的推出,，曾被國際醫(yī)學界視為是內(nèi)科檢查技術(shù)的一大革命性進展,。目前市場上已開發(fā)出多種內(nèi)窺鏡，包括胃鏡,、腸鏡,、喉鏡、子宮鏡等各種產(chǎn)品,，并為世界各國醫(yī)院普遍采用,。但傳統(tǒng)內(nèi)窺鏡也有一些固有缺點，比如容易引起病人惡心和嘔吐,，使病人產(chǎn)生痛苦的感覺,；而且，傳統(tǒng)內(nèi)窺鏡也有“盲區(qū)”,，比如腸道鏡只能做大腸內(nèi)檢查,，卻無法檢查到小腸部分。而這些無法觸及的部位往往會發(fā)生發(fā)病率較高的消化道系統(tǒng)疾病,，如十二指腸潰瘍,、克羅恩氏癥等。
近幾年,，消化道疾病檢查儀開發(fā)出了一種革命性的新型產(chǎn)品——可吞服式內(nèi)窺鏡,，又名“膠囊式內(nèi)窺鏡”。其大小形狀與普通藥用膠囊非常相似,，為1.2×0.4英寸,，僅比普通膠囊稍大一些。
國外已上市第二代產(chǎn)品
據(jù)介紹,，吞服式內(nèi)窺鏡的外殼采用耐消化的透明高分子材料所制成,，內(nèi)藏一只微型攝像機并由一粒高性能電池驅(qū)動,。病人用溫開水將這粒“膠囊”吞下去之后，內(nèi)置的微型攝像機立即開始工作,，并將病人從胃到腸道內(nèi)部的情況一一進行攝像,，同時將拍攝的照片傳輸給醫(yī)生。醫(yī)生不僅可隨時觀察病人消化道內(nèi)的病變情況,，還可將重要照片定格和放大,，以便及時發(fā)現(xiàn)病灶和作出診斷結(jié)果。
據(jù)介紹,，這種吞服式內(nèi)窺鏡最初每秒鐘只能拍攝2張照片,，經(jīng)過改進后，拍攝速度已提高到每秒14張,。這一速度已能滿足拍攝到消化道內(nèi)的任何角度的照片，從而可使醫(yī)生更精確地判斷病灶所在位置,。
目前,，不僅英國和以色列公司已開發(fā)上市了吞服式內(nèi)窺鏡，日本也在研制同類產(chǎn)品,。據(jù)悉,，日本奧林巴斯公司在幾年前已獨立研制成自己的吞服式內(nèi)窺鏡，但其拍攝速度僅為每秒2張,，與英國以色列合作開發(fā)的早期吞服式內(nèi)窺鏡產(chǎn)品性能類似,。
據(jù)國外報道，吞服式內(nèi)窺鏡PillCam于2006年首先在歐盟國家上市,，2007年經(jīng)FDA批準在美國上市,。估計全球已有數(shù)十萬病人使用過吞服式內(nèi)窺鏡。但該產(chǎn)品價格不菲,，每粒PillCam的售價在400美元左右,，但據(jù)了解，該產(chǎn)品在歐盟一些國家和美國均已進入醫(yī)療保險報銷藥品/醫(yī)療器械名單中,，故對病人來說沒有增加經(jīng)濟負擔,。
近悉，英國公司新近又開發(fā)出第二代吞服式內(nèi)窺鏡,。據(jù)該公司CEO介紹,，第二代吞服式內(nèi)窺鏡的技術(shù)性能優(yōu)于第一代吞服式內(nèi)窺鏡。其主要優(yōu)點是,，發(fā)現(xiàn)6mm以上（大腸）息肉的幾率從原來的64%提高至84%,；大腸腺瘤撿出率則提高6個百分點（從73%增至79%），而關(guān)鍵的結(jié)腸癌撿出率則比常規(guī)腸鏡提高1/3,。而且經(jīng)幾年來全球數(shù)十萬病人臨床使用的結(jié)果顯示其迄今未有不良副作用報告,。此外,，第二代吞服式內(nèi)窺鏡采用廣角鏡微型鏡頭，可令醫(yī)生更清晰地發(fā)現(xiàn)病灶所在位置和病變程度等情況,。
國內(nèi)推廣長路漫漫
我國吞服式內(nèi)窺鏡研制工作雖然剛開始不久,，但已取得顯著的進展。包括重慶金山科技集團,、廈門大學,、中國科技大學和清華大學等在內(nèi)的科研院所均在開發(fā)研制各自的吞服式內(nèi)窺鏡產(chǎn)品，而且有些已在研產(chǎn)品的技術(shù)性能與國外同類產(chǎn)品相比毫不遜色,。
初步估算,，國產(chǎn)吞服式內(nèi)窺鏡的售價約在每粒1000元，大大低于西方同類產(chǎn)品的售價,，目前仍屬于自費產(chǎn)品,。據(jù)廈門大學科研處負責人推算，我國可吞服內(nèi)窺鏡的潛在市場規(guī)模將達到1000億元,，如果能像歐盟或美國那樣將吞服式內(nèi)窺鏡檢查列入醫(yī)保報銷范圍,，則使用這種新型腸道檢查儀的病人數(shù)將會大幅上升。但照目前來看,，可吞服式內(nèi)窺因其昂貴的售價,，恐怕近期內(nèi)很難打開國內(nèi)市場銷路。（生物谷Bioon.net）
