手足口病是全球性傳染病,，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報道
六七月份是手足口病等腸道病毒感染性疾病的發(fā)病高峰,。5月6日,，衛(wèi)生部部長陳竺在“全國手足口病防控電視電話會議”上,，要求結(jié)合實際、分類指導,、做好全國防控工作,。
截至本刊發(fā)稿的5月9日，手足口病在包括安徽,、廣東,、北京等在內(nèi)的20多個省份發(fā)病近3萬例，死亡30多例,。
2007年,，全國共報告手足口病8.3萬余例，死亡17例,。
中國疾病預(yù)防控制中心新聞宣傳口的工作人員對《瞭望》新聞周刊直言：“現(xiàn)在聯(lián)系專家采訪很困難,，我們的專家都投入到第一線去了。”
5月7日,，國務(wù)院總理溫家寶主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,，聽取衛(wèi)生部關(guān)于大力開展夏季愛國衛(wèi)生運動、加強傳染病防治工作的匯報,。會議強調(diào),，當前，要集中力量,，按照統(tǒng)一部署,，做好手足口病防控工作。
23天得以確診
牽動人心的手足口病疫情,，不同于2003年的傳染性非典型肺炎,，它是一種存在多年的已知傳染病。引發(fā)此次疫情的主要病毒,，如腸道病毒71型(EV71),、柯薩奇病毒A組16型(CA16)等，也并非新病毒,。
自3月31日安徽省衛(wèi)生廳接到阜陽的疫情報告,，4月23日，專家最終確診為EV71感染,。
對于歷時23天的診斷,，世界衛(wèi)生組織駐華代表韓卓升(HansTroedsson)認為，很大程度上是因為此次出現(xiàn)在安徽阜陽的手足口病疫情,，其一些重癥病例的臨床表現(xiàn)并不是典型的手足口病,，有些醫(yī)生在診斷的時候曾經(jīng)試圖找一些重癥病例的其他致病原因，也曾經(jīng)想過是不是非典以及禽流感,。
他解釋說,，如果一開始你就知道這種病毒是由腸道病毒EV71引起的,，那么就可能不會用這么長的時間，整個確診過程或者復核過程就會非?？?。但是如果一開始你并不懷疑這種疾病是EV71造成的，如果你根本不知道這種疾病的發(fā)生原因,，有可能就會用23天的時間，或者會花費更多的時間,。
在5月7日由衛(wèi)生部新聞辦公室和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合召開的手足口病防控工作媒體溝通會上,，這位上任不久的駐華代表還回憶了自己的經(jīng)驗：“當我在瑞典做醫(yī)生的時候，我也曾經(jīng)遇到過這種手足口病,，而當時確實也花費了我們幾個星期來確診這種疾病,。因為當時我并不知道是不是要進行該種EV71病毒的監(jiān)測。”
衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安表示,，目前仍然在對阜陽的早期死亡病例進行調(diào)查,。他補充說，一些孩子就診時間較晚,，特別是病因不清楚,，也增加了醫(yī)療機構(gòu)臨床救治的困難。
北京地壇醫(yī)院是國內(nèi)最大的傳染病?？漆t(yī)院之一,，該院主任醫(yī)師蔡晧東從事傳染病專業(yè)30余年。據(jù)她分析,，是否出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的原因包括個人抵抗力,、醫(yī)療條件和治療是否及時。她對《瞭望》新聞周刊說：“農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療條件較差,，病死率就較高,。在安徽阜陽的這次流行中，4月28日以前報告的20名死亡的孩子中有18名來自農(nóng)村,。”
“常見病”升格
“手足口病是一種非常常見的兒童疾病”,，韓卓升說：“尤其今年，在亞洲這個區(qū)域已經(jīng)發(fā)生了很多起,。”
據(jù)他介紹,，新加坡、馬來西亞,、越南,、泰國和中國都報告了相關(guān)病例。其中,，除泰國引發(fā)手足口病的是CA16外,，其余4個國家均由EV71引起,，但其具體的基因分型不同。
5月2日,，衛(wèi)生部發(fā)布《手足口病預(yù)防控制指南(2008年版)》(以下簡稱《指南》),。去年5月21日，中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站也曾對手足口病進行過專業(yè)版和科普版的介紹,。
綜合這些介紹,，手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報道,。該病在1957年由新西蘭首次報道,，1959年以手足口病命名。
20世紀70年代中期,，保加利亞,、匈牙利相繼爆發(fā)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主要臨床特征的EV71流行，1975年保加利亞報告病例750例,，其中149人致癱,，44人死亡。
