手足口病是全球性傳染病,，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道
六七月份是手足口病等腸道病毒感染性疾病的發(fā)病高峰。5月6日,，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在“全國(guó)手足口病防控電視電話會(huì)議”上,，要求結(jié)合實(shí)際、分類指導(dǎo),、做好全國(guó)防控工作,。
截至本刊發(fā)稿的5月9日，手足口病在包括安徽,、廣東,、北京等在內(nèi)的20多個(gè)省份發(fā)病近3萬(wàn)例，死亡30多例,。
2007年,，全國(guó)共報(bào)告手足口病8.3萬(wàn)余例，死亡17例,。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心新聞宣傳口的工作人員對(duì)《瞭望》新聞周刊直言：“現(xiàn)在聯(lián)系專家采訪很困難,，我們的專家都投入到第一線去了,。”
5月7日，國(guó)務(wù)院總理溫家寶主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,，聽取衛(wèi)生部關(guān)于大力開展夏季愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),、加強(qiáng)傳染病防治工作的匯報(bào)。會(huì)議強(qiáng)調(diào),，當(dāng)前,，要集中力量，按照統(tǒng)一部署,，做好手足口病防控工作,。
23天得以確診
牽動(dòng)人心的手足口病疫情，不同于2003年的傳染性非典型肺炎,，它是一種存在多年的已知傳染病,。引發(fā)此次疫情的主要病毒，如腸道病毒71型(EV71),、柯薩奇病毒A組16型(CA16)等,，也并非新病毒。
自3月31日安徽省衛(wèi)生廳接到阜陽(yáng)的疫情報(bào)告,，4月23日,，專家最終確診為EV71感染。
對(duì)于歷時(shí)23天的診斷,，世界衛(wèi)生組織駐華代表韓卓升(HansTroedsson)認(rèn)為,，很大程度上是因?yàn)榇舜纬霈F(xiàn)在安徽阜陽(yáng)的手足口病疫情，其一些重癥病例的臨床表現(xiàn)并不是典型的手足口病,，有些醫(yī)生在診斷的時(shí)候曾經(jīng)試圖找一些重癥病例的其他致病原因,，也曾經(jīng)想過(guò)是不是非典以及禽流感。
他解釋說(shuō),，如果一開始你就知道這種病毒是由腸道病毒EV71引起的,，那么就可能不會(huì)用這么長(zhǎng)的時(shí)間，整個(gè)確診過(guò)程或者復(fù)核過(guò)程就會(huì)非?？?。但是如果一開始你并不懷疑這種疾病是EV71造成的，如果你根本不知道這種疾病的發(fā)生原因,，有可能就會(huì)用23天的時(shí)間,，或者會(huì)花費(fèi)更多的時(shí)間。
在5月7日由衛(wèi)生部新聞辦公室和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合召開的手足口病防控工作媒體溝通會(huì)上,，這位上任不久的駐華代表還回憶了自己的經(jīng)驗(yàn)：“當(dāng)我在瑞典做醫(yī)生的時(shí)候,，我也曾經(jīng)遇到過(guò)這種手足口病，而當(dāng)時(shí)確實(shí)也花費(fèi)了我們幾個(gè)星期來(lái)確診這種疾病,。因?yàn)楫?dāng)時(shí)我并不知道是不是要進(jìn)行該種EV71病毒的監(jiān)測(cè),。”
衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安表示,，目前仍然在對(duì)阜陽(yáng)的早期死亡病例進(jìn)行調(diào)查。他補(bǔ)充說(shuō),，一些孩子就診時(shí)間較晚,，特別是病因不清楚，也增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床救治的困難,。
北京地壇醫(yī)院是國(guó)內(nèi)最大的傳染病?？漆t(yī)院之一，該院主任醫(yī)師蔡晧東從事傳染病專業(yè)30余年,。據(jù)她分析,，是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的原因包括個(gè)人抵抗力、醫(yī)療條件和治療是否及時(shí),。她對(duì)《瞭望》新聞周刊說(shuō)：“農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療條件較差,，病死率就較高。在安徽阜陽(yáng)的這次流行中,，4月28日以前報(bào)告的20名死亡的孩子中有18名來(lái)自農(nóng)村。”
“常見病”升格
“手足口病是一種非常常見的兒童疾病”,，韓卓升說(shuō)：“尤其今年,，在亞洲這個(gè)區(qū)域已經(jīng)發(fā)生了很多起。”
據(jù)他介紹,，新加坡,、馬來(lái)西亞、越南,、泰國(guó)和中國(guó)都報(bào)告了相關(guān)病例,。其中，除泰國(guó)引發(fā)手足口病的是CA16外,，其余4個(gè)國(guó)家均由EV71引起,，但其具體的基因分型不同。
5月2日,，衛(wèi)生部發(fā)布《手足口病預(yù)防控制指南(2008年版)》(以下簡(jiǎn)稱《指南》),。去年5月21日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站也曾對(duì)手足口病進(jìn)行過(guò)專業(yè)版和科普版的介紹,。
綜合這些介紹,，手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道,。該病在1957年由新西蘭首次報(bào)道,，1959年以手足口病命名。
20世紀(jì)70年代中期,，保加利亞,、匈牙利相繼爆發(fā)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主要臨床特征的EV71流行,，1975年保加利亞報(bào)告病例750例，其中149人致癱,，44人死亡,。
