炎癥性腸病是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,主要包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病兩種疾病,。臨床表現(xiàn)為反復(fù)的腹痛,、腹瀉、黏液血便,,很容易誤診為感染性腹瀉,,但與一般菌痢有所區(qū)別的是,其病變范圍廣,,甚至可能出現(xiàn)各種全身并發(fā)癥,,而且預(yù)防和治療都比較棘手,確診有賴于結(jié)腸鏡檢查及病理檢查,。治療炎癥性腸病的療程至少1~2年,,有些需要終身維持治療。其發(fā)病機(jī)制至今仍不清楚,,可能的病因包括由基因決定的宿主易感性,、黏膜免疫和腸道微生態(tài)環(huán)境三者的相互作用,。
最近一項(xiàng)針對(duì)國(guó)內(nèi)多個(gè)大城市開展的流行病學(xué)調(diào)查顯示,上海市民中炎癥性腸病的發(fā)病率位列各大城市之首,。西方化的精細(xì)飲食、吸煙,、冰箱普及使用,、經(jīng)常喝可樂、吃巧克力等生活習(xí)慣,,都是誘發(fā)炎癥性腸病的主要原因,。
“冰箱病”不可小覷
隨著冰箱的普及使用,有的家庭儲(chǔ)存大量的肉食品及蔬菜,,過久的儲(chǔ)存使食物變質(zhì),,食用后引起腸道菌群失調(diào),造成嘔吐,、腹瀉,,有的患者會(huì)出現(xiàn)精神不集中甚至精神恍惚。“冰箱病”的概念由此產(chǎn)生,。冰箱因長(zhǎng)期存放食品又不經(jīng)常清洗,,就會(huì)滋生許多細(xì)菌,反而污染了存放在里面的食品,。冰箱冷藏室內(nèi)的低溫雖然能抑制多數(shù)細(xì)菌的繁殖,,但有些嗜冷霉菌如耶氏菌、李斯特氏菌等可迅速增長(zhǎng)繁殖,,如果食用感染了這類細(xì)菌的食品,,就會(huì)導(dǎo)致腸道菌群紊亂。因此,,給冰箱定期消毒是非常有必要的,。
飲食偏頗可致病
研究發(fā)現(xiàn),常攝入含糖量高的食物如巧克力,、口香糖和可樂的人群易患炎癥性腸病,。攝入過多的單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸,,可能會(huì)增加潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病概率,。如國(guó)外有學(xué)者發(fā)現(xiàn),含有化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾脂肪的快餐飲食與炎癥性腸病的發(fā)病有關(guān),。蛋白攝入與炎癥性腸病無關(guān),。炎癥性腸病患者需要多吃蔬菜水果,同時(shí)忌海鮮,、生冷,、辛辣食物,。
傳統(tǒng)療法與新療法
炎癥性腸病的傳統(tǒng)治療側(cè)重于控制炎癥和調(diào)節(jié)免疫紊亂,常用的3類藥物包括水楊酸類,、類固醇激素和免疫抑制劑,,克羅恩病的肛周和結(jié)腸病變多需加抗生素,此外還可使用一些中藥,,如錫類散,、腸胃康等。
近年來隨著微生態(tài)學(xué)的發(fā)展,,腸道益生菌對(duì)于炎癥性腸病的治療作用越來越不容忽視,。益生菌通過調(diào)節(jié)腸道的菌群,糾正菌群失調(diào),,改變腸黏膜的通透性,,恢復(fù)腸黏膜屏障,調(diào)節(jié)腸道免疫應(yīng)答,,從而發(fā)揮其功效,。常用的益生菌包括雙歧桿菌、乳酸菌和腸球菌,。以益生菌制成的活菌制劑也稱為“微生態(tài)制劑”或“微生態(tài)調(diào)節(jié)制劑”,,如三聯(lián)活菌制劑就是藥準(zhǔn)字的嚴(yán)格按照藥品標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的微生態(tài)制劑,具有活菌含量高,、療效確切,、無毒副作用等特點(diǎn),深受臨床醫(yī)生及患者的肯定,。(生物谷Bioon.com)