日前召開(kāi)的美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）2010年年會(huì)上發(fā)表報(bào)告指出,，自2008年~2009年早期,，接受KRAS基因檢測(cè)的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌癥患者人數(shù)已經(jīng)從2.5%升至42%,；以愛(ài)必妥作為個(gè)體化治療手段,，能延長(zhǎng)KRAS野生型結(jié)直腸癌患者的生命,。
世界衛(wèi)生組織最新統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明,，結(jié)直腸癌發(fā)病率僅次于肺,、胃癌，占到常見(jiàn)惡性腫瘤的第三位,。
近年來(lái),，國(guó)際醫(yī)學(xué)界掀起了一股腫瘤個(gè)體化治療熱潮。不久前剛結(jié)束的美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)就以“個(gè)性化腫瘤治療”作為大會(huì)主題,。大會(huì)報(bào)告指出：接受KRAS檢測(cè)的人數(shù)顯著增長(zhǎng)是鼓舞人心的好消息,，醫(yī)生應(yīng)該鼓勵(lì)更多的人接受KRAS檢測(cè)，以保障患者能夠得到個(gè)體化治療并延長(zhǎng)生命,。
醫(yī)學(xué)專(zhuān)家在臨床中發(fā)現(xiàn),，人體腫瘤千差萬(wàn)別，因此,，即使是同一個(gè)部位的腫瘤,，治療效果和方法也應(yīng)因人而異。在治療過(guò)程中,，要同病異治,，實(shí)施個(gè)體化治療。在這種新思維中,，采用分子靶向技術(shù)治療癌癥的個(gè)體化治療手段已經(jīng)被醫(yī)學(xué)界廣泛接受,。研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤細(xì)胞表面存在著接收不同信號(hào)的通道,，臨床上可以通過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)這些通道,，針對(duì)性地選用靶向藥物。如愛(ài)必妥能與表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）特異性結(jié)合,，阻斷內(nèi)源性配體介導(dǎo)的EGFR信號(hào)傳導(dǎo)通路,，從而抑制腫瘤生長(zhǎng)或殺死腫瘤細(xì)胞。
在長(zhǎng)期的研究過(guò)程中,，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)ＫＲＡＳ基因是首個(gè)決定轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌臨床治療決策的生物標(biāo)記物,。KRAS基因是提供指令制造EGFR的一種蛋白質(zhì)。在癌癥進(jìn)展的某種過(guò)程中,，正常的基因發(fā)生變化,，癌變細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)傳遞的方式因此也產(chǎn)生變化,。這些變化影響到適合患者的癌癥治療方案 。KRAS正常,、沒(méi)有變化的病人會(huì)受益于特效的靶向結(jié)直腸癌療法,；對(duì)于已有變異KRAS基因的腫瘤病人，必須選擇不同的治療,，原因是他們不能從同樣的靶向療法中受益,。在治療過(guò)程中，KRAS檢測(cè)將起到關(guān)鍵性作用,，因?yàn)樗梢院Y選出對(duì)抗ＥＧＦＲ靶向藥物治療有效的結(jié)直腸癌患者,，從而實(shí)現(xiàn)腫瘤病人的個(gè)體化治療，達(dá)到良好的預(yù)后,，延長(zhǎng)患者生存期,。
北京腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科主任沈琳教授在接受采訪(fǎng)時(shí)指出：“結(jié)直腸癌癥的早期篩查及KRAS檢測(cè)勢(shì)在必行，由于結(jié)直腸癌早期癥狀不明顯,，出現(xiàn)癥狀后患者往往在數(shù)周到數(shù)月后才到醫(yī)院就診,，使得很多患者錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。”沈琳教授還表示：“對(duì)結(jié)直腸癌患者進(jìn)行KRAS檢測(cè),，不僅可以幫助醫(yī)生深入了解癌基因分型,，更重要的是可以幫助醫(yī)生選擇對(duì)結(jié)直腸癌患者最有效的靶向治療藥物，大幅減少過(guò)度治療所導(dǎo)致的費(fèi)用增加和不必要的毒副作用,，實(shí)現(xiàn)真正意義上的個(gè)體化治療,。”
此外，在美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)2010年會(huì)公布的vCRYSTAL最新研究數(shù)據(jù)表明,，與單獨(dú)使用FOLFIRI化療手段相比,，愛(ài)必妥可以顯著提高KRAS野生型結(jié)直腸癌患者的總生存率。對(duì)于愛(ài)必妥與患者生存周期和生存質(zhì)量之間的關(guān)系,，從CRYSTAL研究數(shù)據(jù)看：對(duì)于KRAS野生型患者,，在標(biāo)準(zhǔn)一線(xiàn)化療基礎(chǔ)上加用愛(ài)必妥不僅能夠明顯提高緩解率，提高疾病緩解的幾率,，而且患者的總生存期也明顯延長(zhǎng),。（生物谷Bioon.net）
