《臨床腫瘤學(xué)雜志》(Journal of Clinical Oncology) 5月2日在線發(fā)表的一項(xiàng)觀察性研究表明,放療前行CT模擬定位可以延長Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的生存期,。
美國Dana-Farber癌癥研究所和布里格姆婦女醫(yī)院的Aileen B. Chen博士基于美國國立癌癥研究所監(jiān)測,、流行病學(xué)與預(yù)后(SEER)癌癥登記庫的數(shù)據(jù),在15,027例接受胸部放療作為初始治療的Ⅲ期NSCLC患者中,,比較了CT模擬定位與傳統(tǒng)模擬定位對(duì)于患者總生存率的影響。
分析顯示,根據(jù)地理位置,、城鄉(xiāng)差異、種族,、收入,、合并癥以及化療使用情況的不同,CT模擬定位的使用情況差異很大,。不過,,在對(duì)所有人口統(tǒng)計(jì)學(xué)因素和臨床特征進(jìn)行校正之后,與傳統(tǒng)模擬定位相比,,使用CT模擬定位與死亡風(fēng)險(xiǎn)下降23%相關(guān),。而且,傾向性評(píng)分分析以及預(yù)后較好的亞組分析也都反映了兩者生存率上的差異,。
鑒于這是一項(xiàng)觀察性研究,,因此其結(jié)果不足以確定是CT模擬定位本身使得患者的生存率提高。研究者總結(jié)道:“接受了CT模擬定位的患者預(yù)后更好,,這可能是由于技術(shù)本身,,也可能是由于采用CT模擬定位意味著胸部放療的劑量更大、治療強(qiáng)度更高,、醫(yī)院資源更完善或者醫(yī)生更愿意接受新技術(shù),。”
尚需開展進(jìn)一步的研究以證實(shí)患者預(yù)后的改善程度以及治療費(fèi)用增加的合理性。采用CT模擬定位后治療費(fèi)用增加,,這不僅僅是由于這種技術(shù)本身,,還因?yàn)檫@樣一來就可以涉及和實(shí)施更為復(fù)雜的放療。Chen博士及其同事目前正在評(píng)估采用CT模擬定位后整個(gè)放療過程治療費(fèi)用增加的情況,。(生物谷Bioon.com)