關(guān)鍵詞： 藥物濫用 藥物上癮
喝咳嗽水成癮,用感冒藥煉毒———藥品距毒品不僅僅是一字之差,也極可能因被濫用帶來“治病”和“致命”的兩種結(jié)果。國家食品藥品監(jiān)督管理局日前發(fā)布的國家藥物濫用監(jiān)測(cè)年度報(bào)告顯示,,“多藥濫用”問題較為突出,。
警醒:藥物濫用觸目驚心
藥物濫用是指反復(fù),、大量地使用具有依賴性特性或依賴性潛力的藥物,這種用藥與公認(rèn)醫(yī)療實(shí)踐的需要無關(guān),屬于非醫(yī)療目的用藥。藥物濫用可導(dǎo)致藥物成癮及其他行為異常,甚至可以引發(fā)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生和社會(huì)問題,。
武警廣東總醫(yī)院青少年成癮治療中心主任何日輝向記者講述了他曾經(jīng)醫(yī)治過的一起藥物濫用引發(fā)的病例:
廣東青年強(qiáng)仔,長期嗜飲含磷酸可待因成分的止咳水,每天數(shù)瓶至數(shù)十瓶,花費(fèi)金錢上百萬,且由于止咳水中含有的磷酸可待因可與人體內(nèi)的鈣結(jié)合,導(dǎo)致體內(nèi)的鈣流失,長期飲用造成脊柱變形,。幾年間,強(qiáng)仔的身高從1.72米縮至1.60米,甚至無法正常行走。
何日輝介紹,止咳藥水成癮的原因在于其含有的可待因或罌粟殼本質(zhì)上都屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,。如可待因,又稱為甲基嗎啡,其藥理作用與嗎啡相似,但作用較弱,同等劑量的磷酸可待因致欣快感作用只相當(dāng)于嗎啡的1/8到1/12,。當(dāng)患者長期大量連續(xù)服用這些止咳藥水后,其含有的磷酸可待因或罌粟殼即長期連續(xù)作用于軀體中的阿片受體,作用于大腦則產(chǎn)生欣快感,作用于腸道則產(chǎn)生便秘等癥狀,類似于海洛因成癮。如果患者突然停止服用止咳藥水,則會(huì)出現(xiàn)阿片類戒斷綜合癥,若劑量較大,戒斷癥狀會(huì)非常明顯,導(dǎo)致患者非常痛苦,但是重新服用咳藥水后,這些癥狀會(huì)很快消失,從而導(dǎo)致患者無法擺脫止咳藥水,。
何日輝說,一般情況下,止咳藥水成癮的戒斷癥狀沒有海洛因成癮的嚴(yán)重,但由于止咳藥水成癮的多數(shù)為青少年,其自制力相對(duì)較弱,因而仍無法忍受戒斷反應(yīng),。
強(qiáng)仔的情況并非個(gè)案?！?007年中國藥物濫用監(jiān)測(cè)報(bào)告書》披露,對(duì)全國681家戒毒機(jī)構(gòu)收治,、收戒的17萬多名藥物濫用者資料分析發(fā)現(xiàn),含磷酸可待因復(fù)方口服溶液的濫用比例從2004年的0.1%增長到2007年的1.5%。而一家民間組織對(duì)珠三角八所初,、高中學(xué)校及職業(yè)中學(xué)的874名中學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查證實(shí),濫用止咳水者占11.2%,。
讓人觸目驚心的不僅僅是藥物被青少年消費(fèi)濫用,更可怕的是部分藥品流入非法渠道,成為制毒的來源。“新康泰克”“白加黑”“泰諾”“百服嚀”……這些常見的感冒藥含有的鹽酸偽麻黃堿成分經(jīng)過加工即可提煉出麻黃素,或稱麻黃堿,這正是合成苯丙胺類毒品,制作冰毒最主要的原料,。
最高法院新聞發(fā)言人孫軍工介紹,據(jù)統(tǒng)計(jì),全國20多個(gè)省,、市、自治區(qū)曾破獲涉麻黃堿類復(fù)方制劑犯罪案件,。2009年至2011年,全國繳獲流入非法渠道的麻黃堿類復(fù)方制劑達(dá)120.47噸,。
追蹤:藥品如何流失成毒品
2005年,國務(wù)院頒布《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,國家食品藥品監(jiān)管局先后制定發(fā)布了十余個(gè)相關(guān)配套規(guī)章和規(guī)范性文件,力圖完善實(shí)驗(yàn)研究,、種植、生產(chǎn),、經(jīng)營,、運(yùn)輸各環(huán)節(jié)管理制度,如調(diào)整藥品管制品種和類別;規(guī)定憑身份證購買含麻黃堿類藥品,且一次購買不得超過5個(gè)最小包裝;對(duì)麻精藥品實(shí)施電子監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)流向可追溯等。
然而,重重的法規(guī),、政策,仍然難以完全堵住藥品“流毒”,。
一名曾經(jīng)每天喝五六瓶咳嗽水的青年告訴記者,藥房很難購買到含磷酸可待因成分的止咳水、止咳露,。他購買時(shí)通常是通過“圈內(nèi)人”訂貨,每次買一箱,。一些學(xué)校附近的小店雖然也有這種藥物出售,但一般只賣給“圈內(nèi)人”。
調(diào)查表明,特殊藥物的流失往往不是從正規(guī)藥店,而是從各種非法渠道,。
“這些藥物由生產(chǎn)廠家到一級(jí)批發(fā)市場(chǎng),再到二級(jí)批發(fā)市場(chǎng)的流通狀況都比較清晰,。然而,許多藥物在經(jīng)由二級(jí)批發(fā)市場(chǎng)進(jìn)入三四級(jí)市場(chǎng)時(shí)就難以跟蹤了。”某市藥品監(jiān)督執(zhí)法監(jiān)察大隊(duì)隊(duì)長說,非法銷售此類藥物的有小超市,、水果店,、網(wǎng)吧,甚至各種游擊式的銷售。不法分子給學(xué)生的售價(jià)往往是正常價(jià)格的兩到三倍,。瘋狂的逐利者受到金錢的驅(qū)使,往往罔顧法律規(guī)范,、罔顧道德倫常,
作為易制毒化學(xué)品,麻黃堿類物質(zhì)及其單方制劑在我國受到嚴(yán)格管控。由于麻黃堿類物質(zhì)及其單方制劑難以直接獲得,不法分子轉(zhuǎn)而盯上了更易獲取的麻黃堿類復(fù)方制劑,經(jīng)過加工提煉,將其作為制毒原料,。
在今年4月山東破獲的一起特大制毒販毒案件中,警方發(fā)現(xiàn),該團(tuán)伙現(xiàn)有技術(shù)每10盒新康泰克能提煉一克多冰毒,每盒新康泰克不超過15元,每克冰毒成本在100元左右,但轉(zhuǎn)手就能以每袋0.8克的包裝賣800元,。
最高法院有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,對(duì)于麻黃堿類復(fù)方制劑,“盡管國家規(guī)定一次最多只能買五盒,但犯罪分子往往雇傭多人反復(fù)購買,也有的鉆空子和漏洞,直接從藥品企業(yè)大量購買。”
