關鍵詞： 藥物濫用 藥物上癮
喝咳嗽水成癮,用感冒藥煉毒———藥品距毒品不僅僅是一字之差,也極可能因被濫用帶來“治病”和“致命”的兩種結果。國家食品藥品監(jiān)督管理局日前發(fā)布的國家藥物濫用監(jiān)測年度報告顯示,,“多藥濫用”問題較為突出,。
警醒:藥物濫用觸目驚心
藥物濫用是指反復,、大量地使用具有依賴性特性或依賴性潛力的藥物,這種用藥與公認醫(yī)療實踐的需要無關,屬于非醫(yī)療目的用藥。藥物濫用可導致藥物成癮及其他行為異常,甚至可以引發(fā)嚴重的公共衛(wèi)生和社會問題,。
武警廣東總醫(yī)院青少年成癮治療中心主任何日輝向記者講述了他曾經醫(yī)治過的一起藥物濫用引發(fā)的病例:
廣東青年強仔,長期嗜飲含磷酸可待因成分的止咳水,每天數瓶至數十瓶,花費金錢上百萬,且由于止咳水中含有的磷酸可待因可與人體內的鈣結合,導致體內的鈣流失,長期飲用造成脊柱變形,。幾年間,強仔的身高從1.72米縮至1.60米,甚至無法正常行走。
何日輝介紹,止咳藥水成癮的原因在于其含有的可待因或罌粟殼本質上都屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,。如可待因,又稱為甲基嗎啡,其藥理作用與嗎啡相似,但作用較弱,同等劑量的磷酸可待因致欣快感作用只相當于嗎啡的1/8到1/12,。當患者長期大量連續(xù)服用這些止咳藥水后,其含有的磷酸可待因或罌粟殼即長期連續(xù)作用于軀體中的阿片受體,作用于大腦則產生欣快感,作用于腸道則產生便秘等癥狀,類似于海洛因成癮。如果患者突然停止服用止咳藥水,則會出現阿片類戒斷綜合癥,若劑量較大,戒斷癥狀會非常明顯,導致患者非常痛苦,但是重新服用咳藥水后,這些癥狀會很快消失,從而導致患者無法擺脫止咳藥水,。
何日輝說,一般情況下,止咳藥水成癮的戒斷癥狀沒有海洛因成癮的嚴重,但由于止咳藥水成癮的多數為青少年,其自制力相對較弱,因而仍無法忍受戒斷反應,。
強仔的情況并非個案?！?007年中國藥物濫用監(jiān)測報告書》披露,對全國681家戒毒機構收治,、收戒的17萬多名藥物濫用者資料分析發(fā)現,含磷酸可待因復方口服溶液的濫用比例從2004年的0.1%增長到2007年的1.5%。而一家民間組織對珠三角八所初,、高中學校及職業(yè)中學的874名中學生進行的調查證實,濫用止咳水者占11.2%,。
讓人觸目驚心的不僅僅是藥物被青少年消費濫用,更可怕的是部分藥品流入非法渠道,成為制毒的來源。“新康泰克”“白加黑”“泰諾”“百服嚀”……這些常見的感冒藥含有的鹽酸偽麻黃堿成分經過加工即可提煉出麻黃素,或稱麻黃堿,這正是合成苯丙胺類毒品,制作冰毒最主要的原料,。
最高法院新聞發(fā)言人孫軍工介紹,據統計,全國20多個省,、市、自治區(qū)曾破獲涉麻黃堿類復方制劑犯罪案件,。2009年至2011年,全國繳獲流入非法渠道的麻黃堿類復方制劑達120.47噸。
追蹤:藥品如何流失成毒品
2005年,國務院頒布《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,國家食品藥品監(jiān)管局先后制定發(fā)布了十余個相關配套規(guī)章和規(guī)范性文件,力圖完善實驗研究,、種植,、生產,、經營、運輸各環(huán)節(jié)管理制度,如調整藥品管制品種和類別;規(guī)定憑身份證購買含麻黃堿類藥品,且一次購買不得超過5個最小包裝;對麻精藥品實施電子監(jiān)管,實現流向可追溯等,。
然而,重重的法規(guī),、政策,仍然難以完全堵住藥品“流毒”。
一名曾經每天喝五六瓶咳嗽水的青年告訴記者,藥房很難購買到含磷酸可待因成分的止咳水,、止咳露,。他購買時通常是通過“圈內人”訂貨,每次買一箱。一些學校附近的小店雖然也有這種藥物出售,但一般只賣給“圈內人”,。
調查表明,特殊藥物的流失往往不是從正規(guī)藥店,而是從各種非法渠道,。
“這些藥物由生產廠家到一級批發(fā)市場,再到二級批發(fā)市場的流通狀況都比較清晰。然而,許多藥物在經由二級批發(fā)市場進入三四級市場時就難以跟蹤了,。”某市藥品監(jiān)督執(zhí)法監(jiān)察大隊隊長說,非法銷售此類藥物的有小超市,、水果店、網吧,甚至各種游擊式的銷售,。不法分子給學生的售價往往是正常價格的兩到三倍,。瘋狂的逐利者受到金錢的驅使,往往罔顧法律規(guī)范、罔顧道德倫常,
作為易制毒化學品,麻黃堿類物質及其單方制劑在我國受到嚴格管控,。由于麻黃堿類物質及其單方制劑難以直接獲得,不法分子轉而盯上了更易獲取的麻黃堿類復方制劑,經過加工提煉,將其作為制毒原料,。
在今年4月山東破獲的一起特大制毒販毒案件中,警方發(fā)現,該團伙現有技術每10盒新康泰克能提煉一克多冰毒,每盒新康泰克不超過15元,每克冰毒成本在100元左右,但轉手就能以每袋0.8克的包裝賣800元。
最高法院有關負責人表示,對于麻黃堿類復方制劑,“盡管國家規(guī)定一次最多只能買五盒,但犯罪分子往往雇傭多人反復購買,也有的鉆空子和漏洞,直接從藥品企業(yè)大量購買,。”
