《外科學(xué)文獻》(Archives of Surgery) 6月刊載的一項最新的系統(tǒng)評價表明,，大部分肥胖的糖尿病患者可以通過減重手術(shù)得以治愈。

研究者將9項研究的數(shù)據(jù)進行了合并分析,，在這9項研究中均有糖尿病患者接受胃旁路術(shù)或胃束帶術(shù),。其中8項研究納入了23~177例患者,，另1項研究則追蹤了82,000例患者的臨床轉(zhuǎn)歸。每一項研究至少都對患者隨訪了1年,。

分析結(jié)果顯示,，作為美國減重手術(shù)金標準的胃旁路術(shù)后,，83%的患者可以停止服用其降糖藥物,，部分患者在術(shù)后幾天內(nèi)即可停藥。胃束帶術(shù)后,，62%的患者可以停止服用其降糖藥物,。

作為這篇文章的第一作者，荷蘭阿姆斯特丹自由大學(xué)心血管研究所的Rick Meijer博士指出,，這樣的結(jié)果是現(xiàn)行糖尿病常規(guī)治療方法所無法達到的,。在標準治療中，只有極少數(shù)意志非常堅定的患者可以減掉足夠多的體重來擺脫2型糖尿病,。而90%的糖尿病病例都是因肥胖所致,，盡管并非所有肥胖的糖尿病患者都適合接受減重手術(shù)。

目前尚不清楚這類手術(shù)對糖尿病的影響可以持續(xù)多久,。這篇系統(tǒng)評價所納入的一項研究顯示,，術(shù)后10年，只有1/3的糖尿病得以緩解的患者仍然將其血糖水平控制得很好,。

當然,，手術(shù)的確有可能導(dǎo)致藥物治療所不會引發(fā)的一些并發(fā)癥。近期開展的一項研究顯示,，術(shù)后1個月內(nèi),，7%的患者出現(xiàn)了一些問題，最常見的是輕度傷口感染,，但只有2%的患者出現(xiàn)了大出血,、腎衰竭以及其他嚴重并發(fā)癥。其他副反應(yīng)包括惡心以及對部分食物不耐受,。部分患者也可能出現(xiàn)體重反彈,。

許多糖尿病患者都能從減重手術(shù)中獲益，但這種方法并沒有得以充分利用,，往往是因為私人保險計劃不能報銷手術(shù)費用,。前期費用的確很高，但從長遠來看,，如果可以直接治愈糖尿病而無需處理各種并發(fā)癥,，這實際上是省錢的一種方式。（生物谷 Bioon.com）