《外科學文獻》(Archives of Surgery) 6月刊載的一項最新的系統(tǒng)評價表明，大部分肥胖的糖尿病患者可以通過減重手術得以治愈,。
研究者將9項研究的數據進行了合并分析,，在這9項研究中均有糖尿病患者接受胃旁路術或胃束帶術。其中8項研究納入了23~177例患者,，另1項研究則追蹤了82,000例患者的臨床轉歸,。每一項研究至少都對患者隨訪了1年。
分析結果顯示,，作為美國減重手術金標準的胃旁路術后,，83%的患者可以停止服用其降糖藥物，部分患者在術后幾天內即可停藥,。胃束帶術后,，62%的患者可以停止服用其降糖藥物。
作為這篇文章的第一作者,，荷蘭阿姆斯特丹自由大學心血管研究所的Rick Meijer博士指出，這樣的結果是現行糖尿病常規(guī)治療方法所無法達到的,。在標準治療中,，只有極少數意志非常堅定的患者可以減掉足夠多的體重來擺脫2型糖尿病。而90%的糖尿病病例都是因肥胖所致,，盡管并非所有肥胖的糖尿病患者都適合接受減重手術。
目前尚不清楚這類手術對糖尿病的影響可以持續(xù)多久,。這篇系統(tǒng)評價所納入的一項研究顯示,，術后10年，只有1/3的糖尿病得以緩解的患者仍然將其血糖水平控制得很好,。
當然,，手術的確有可能導致藥物治療所不會引發(fā)的一些并發(fā)癥。近期開展的一項研究顯示，術后1個月內,，7%的患者出現了一些問題,，最常見的是輕度傷口感染，但只有2%的患者出現了大出血,、腎衰竭以及其他嚴重并發(fā)癥,。其他副反應包括惡心以及對部分食物不耐受。部分患者也可能出現體重反彈,。
許多糖尿病患者都能從減重手術中獲益,，但這種方法并沒有得以充分利用，往往是因為私人保險計劃不能報銷手術費用,。前期費用的確很高,，但從長遠來看，如果可以直接治愈糖尿病而無需處理各種并發(fā)癥,，這實際上是省錢的一種方式,。（生物谷 Bioon.com）
