澳大利亞維多利亞皇家婦女醫(yī)院的Brett J. Manley及其同事研究發(fā)現(xiàn),服用大劑量二十二碳六烯酸(DHA)營養(yǎng)補(bǔ)劑的早產(chǎn)兒,發(fā)生支氣管肺發(fā)育不良(BPD)的風(fēng)險(xiǎn)較低,。該研究發(fā)表在《兒科》雜志6月27日在線版上(Pediatrics. 2011 doi: 10.1542),。
既往研究顯示,,DHA具有炎癥調(diào)節(jié)作用,,因此部分學(xué)者猜測(cè)其對(duì)新生兒免疫反應(yīng)也有調(diào)節(jié)作用,或許能改善早產(chǎn)兒預(yù)后,。為了觀察DHA對(duì)早產(chǎn)兒遠(yuǎn)期呼吸和過敏預(yù)后,,Manley等人開展“改善神經(jīng)發(fā)育預(yù)后”(DINO)試驗(yàn),招募了657例胎齡不足33周的早產(chǎn)兒,。入組早產(chǎn)兒均接受母乳(擠出)喂養(yǎng),,并隨機(jī)服用金槍魚油(大劑量DHA組,n=322)或豆油(標(biāo)準(zhǔn)量DHA組,,n=335),。隨訪觀察至18個(gè)月,記錄BPD和過敏性癥狀,。
結(jié)果顯示,,大劑量DHA組的所有男嬰以及出生體重低于1250 g的男、女嬰的BPD發(fā)病率均明顯降低,,相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)(RR)分別為0.67和0.75,,P值分別為0.03和0.04。大劑量DHA組嬰兒在第12或18個(gè)月時(shí)較少發(fā)生花粉熱(RR,0.41,;P=0.03),,男嬰的花粉熱風(fēng)險(xiǎn)降低尤為顯著(RR,0.15,;P=0.01),。但補(bǔ)充大劑量DHA似乎與呼吸支持或住院的時(shí)間、家中吸氧的需求無關(guān),,并且未能降低哮喘,、濕疹或食物過敏的風(fēng)險(xiǎn)。
研究者認(rèn)為,,上述結(jié)果支持對(duì)高危早產(chǎn)兒使用大劑量DHA,,并為DHA可減少過敏性癥狀的假設(shè)提供了新證據(jù)。尚需圍繞這一問題開展更有說服力的研究,。
DINO試驗(yàn)獲得了澳大利亞國立健康與醫(yī)學(xué)研究會(huì)的資助,。試驗(yàn)中所用金槍魚油和豆油均由三葉草公司提供,,所使用的嬰兒奶粉由美贊臣和Nutricia公司提供,。部分研究者報(bào)告與雀巢、恒天然和(或)Nutricia公司存在利益關(guān)系,。(生物谷 Bioon.com)