據(jù)悉,，截至2000年底，我國艾滋病感染者已達(dá)60萬例,，其中北京感染者達(dá)到2萬例,。有關(guān)專家指出，大量艾滋病患者因?yàn)槟壳安捎玫奈魉幆煼▋r(jià)格昂貴而得不到及時(shí)有效的救治,，給艾滋病的進(jìn)一步傳染埋下了隱患,。因此，從國情出發(fā),，開發(fā)傳統(tǒng)中藥治療艾滋病已成為我國艾滋病防治工作的當(dāng)務(wù)之急,。近幾年，中藥有望治療艾滋病的消息不斷傳出,，更有諸多中藥產(chǎn)品經(jīng)過臨床研究,，如扶正敗毒飲，突破了現(xiàn)在西藥長久以來治療艾滋病效果不佳的局面,。 抗艾滋病的中藥治療,，不少國家已在進(jìn)行體外篩選和臨床試驗(yàn)，有一定療效但至今尚未發(fā)現(xiàn)有哪一類藥物能真正有效地抑制艾滋病病毒,。中醫(yī)藥抗艾滋病病毒的研究，主要分為兩種,；根據(jù)西藥篩選研究方法,，隨機(jī)篩選中草藥或植物成分，如甘草甜素,、金絲桃素,、天花粉蛋白,、苦瓜蛋白等均對抑制艾滋病有一定療效，再即,，成方小柴胡湯也可抑制HIV-1逆轉(zhuǎn)錄酶。 毋庸置疑,，中藥是我國的“國粹”,。它并非是西方人所謂的“植物藥”或“草藥”，而是包涵了中醫(yī)上千年經(jīng)驗(yàn)的傳統(tǒng)藥物（需按“君臣佐使”的方劑學(xué)原則進(jìn)行配伍）,。但中藥同樣面臨現(xiàn)代化問題,。這就是，如何使我國人民沿用已久的中藥走向世界,，為西人所接受,。西方人當(dāng)然不會(huì)了解中藥的四氣五味（也很難找到比較妥切的對應(yīng)西語專業(yè)詞匯）。惟一可行的方法是,，在傳統(tǒng)中藥中發(fā)掘出它們的全新用途,，這就是中藥的“二次開發(fā)”。據(jù)我國海關(guān)統(tǒng)計(jì),，2004年我國共計(jì)出口中藥24萬噸,，以金額計(jì)算，中藥材約占59%,，中成藥16%,，各種植物提取物占25%。從上述數(shù)字可看出,，我國的中藥出口至今仍停留在“初級(jí)產(chǎn)品”階段（以出口大宗藥材為主）,。如何提高出口中藥的檔次，爭取更多的外匯收入,，關(guān)鍵在于要在傳統(tǒng)中藥中發(fā)掘其全新醫(yī)療用途,。這方面成功的例子不勝枚舉，如近幾年來國內(nèi)外研究人員有關(guān)穿心蓮新用途的報(bào)道使其一舉成為國際醫(yī)藥業(yè)界關(guān)注的熱點(diǎn)產(chǎn)品,。 穿心蓮的起落 穿心蓮,，又名“一見喜”、“欖核蓮”,，屬于爵床科1年生草本植物,，以全草入藥，在我國民間有悠久的藥用歷史,，主要用以消炎與清熱解毒,。穿心蓮?fù)ǔＩL在長江以南的溫暖地區(qū)，以地處熱帶或亞熱帶的閩,、粵,、桂、湘諸省產(chǎn)量最多（尤以廣西所產(chǎn)穿心蓮“新穿心蓮內(nèi)酯”含量最高）,，其他省,，如蘇浙皖雖然也產(chǎn)穿心蓮，但質(zhì)量不如粵桂閩,。 在上個(gè)世紀(jì)五十年代,，國內(nèi)曾掀起大上中草藥產(chǎn)品的熱潮，穿心蓮作為中草藥中的天然消炎藥物曾被開發(fā)成為“穿心蓮片”并暢銷大江南北,。 進(jìn)入上個(gè)世紀(jì)九十年代后,，由于抗生素耐藥性問題日趨嚴(yán)重以及新型抗生素價(jià)格昂貴，使病人越來越難以承受等原因,，人們開始重新懷念上個(gè)世紀(jì)五六十年代開發(fā)上市的中藥消炎藥產(chǎn)品,。穿心蓮等中藥再度成為廠家的研究重點(diǎn)。 最新科學(xué)研究表明,，穿心蓮的主要活性成分包括二萜內(nèi)酯類物質(zhì),、黃酮類和甾醇等。其中新穿心蓮內(nèi)酯在上個(gè)世紀(jì)九十年代已被國內(nèi)廠家開發(fā)成為新型植物藥注射劑（如蓮必治,、穿琥寧和喜炎平等等）,，這些產(chǎn)品的年銷量均超過1千萬支。至于含穿心蓮成分的固體中成藥更多得不可勝數(shù),。近年來國內(nèi)外醫(yī)藥研究人員對穿心蓮另一主要成分——黃酮亦進(jìn)行了深入研究并發(fā)現(xiàn)它對多種常見心血管疾?。ㄆ渲邪ǜ哐Y、血管栓塞,、心肌梗塞,、腦動(dòng)脈硬化、血小板聚集等等）均有防治作用,。國內(nèi)已有廠家據(jù)此發(fā)現(xiàn)開發(fā)出“穿心蓮黃酮片”,。經(jīng)江蘇省徐州市老年病防治中心臨床驗(yàn)證，該藥片對防治腦缺血的總有效率高達(dá)82%,，幾乎與西藥相當(dāng),。有人認(rèn)為：中藥“穿心蓮黃酮片”有望成為繼銀杏葉片以后又一種暢銷國際市場的天然心血管藥物。 治療艾滋病前景看好 更令人振奮的消息是,，1997年香港中文大學(xué)的Collins教授等人在調(diào)研19種中草藥的抗艾滋病毒（即HIV-1）時(shí)發(fā)現(xiàn)：黃芩,、金銀花,、連穿心蓮,、板藍(lán)根和胡黃蓮等6種中藥的30%水提液對HIV-1的抑制作用最為顯著。Collins在其發(fā)表于國際專業(yè)雜志上的論文中提到。包括穿心蓮在內(nèi)的6種中藥水提物均能阻滯HIV-1的逆轉(zhuǎn)錄酶,，使其無法進(jìn)行糖蛋白合成而死亡,。1999年，加拿大蒙特利爾大學(xué)的研究人員通過自行設(shè)計(jì)的藥理試驗(yàn)進(jìn)一步提示：穿心蓮的主要成分之一“新穿心蓮內(nèi)酯”只需很小劑量即能有效抑制“類蛋白轉(zhuǎn)換酶”,。 我國學(xué)者指出，盡管不少東南亞國家（如泰國,、馬來西亞,、斯里蘭卡等）、印度以及巴基斯坦也有穿心蓮資源分布,，但中國廣西省出產(chǎn)的穿心蓮內(nèi)酯含量最高（達(dá)4%左右）,。目前我國國內(nèi)穿心蓮藥材年產(chǎn)量估計(jì)在5000~6000噸左右。由于粵,、桂兩省的山區(qū)（山坡地）非常適合生產(chǎn)穿心蓮,，且該藥材為1年生（當(dāng)年種植當(dāng)年收獲），故發(fā)展穿心蓮生產(chǎn)問題,。今后一旦“新穿心蓮內(nèi)酯”的抗艾滋病作用得到國際醫(yī)學(xué)界的承認(rèn),，國內(nèi)有關(guān)部門可迅速落實(shí)南方諸省擴(kuò)大穿心蓮種植面積，從而使當(dāng)?shù)剞r(nóng)民增收,。 綜上所述,，穿心蓮成有望成為抗艾滋病天然藥物的新原料,。 （轉(zhuǎn)載自《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》）
