為保證國家發(fā)改委在今年1月14日印發(fā)的《藥品差比價規(guī)則（試行）》（以下簡稱《規(guī)則》）通知順利實施，國家發(fā)改委辦公廳3月28日再次發(fā)布緊急通知,，就《規(guī)則》執(zhí)行過程中的有關(guān)問題作出補充說明,。但在不少制藥企業(yè)看來,，各地真正全面執(zhí)行藥品差比價還有一定的時間。 首先是因為調(diào)整藥品價格需要國家發(fā)改委確定代表品種,，而由于涉及到醫(yī)保目錄的藥品品種眾多,，代表品種非短時間內(nèi)可以定下來。其次,，即使有了代表品種作參照,，還要考慮地區(qū)差異的因素，因為先動起來的地區(qū)的相關(guān)企業(yè)和單位可能會比后動起來的損失更多,，這就需要各地的實施基本一致,，但現(xiàn)在看來各地統(tǒng)一實施還有一定的難度。 普藥企業(yè)忙轉(zhuǎn)手,？ 此外,，令不少企業(yè)擔(dān)心的還有《規(guī)則》針對的藥品差比價，僅是指同種藥品因劑型,、規(guī)格或包裝材料不同而形成的價格之間的差額或比值,，主要涉及的對象也僅僅是市場上俗稱的“普藥”，而不包括其他因藥品質(zhì)量等因素形成的GMP與非GMP 藥品之間,，原研制,、單獨定價或優(yōu)質(zhì)優(yōu)價藥品與統(tǒng)一定價藥品之間的差比價關(guān)系。然而做普藥恰恰是近年被GMP投入,、產(chǎn)品降價,、材料上漲等多重壓力折騰得再沒有錢來搞新藥的大多數(shù)國內(nèi)藥企的無奈選擇,。差比價規(guī)則的實施勢必將再次使普藥的整體利潤下降，今后做普藥的企業(yè)日子會更加難熬,。 重慶華森制藥有限公司總經(jīng)理劉小英告訴記者,，華森的普藥生產(chǎn)已計劃停產(chǎn)，而且近期成渝地區(qū)的一些藥廠的普藥業(yè)務(wù)也在萎縮,，有不少企業(yè)已將這部分業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)手或待價而沽,。在一些盈利品種的支撐下，原來企業(yè)還能勉強保本甚至略虧本為醫(yī)院生產(chǎn)一些低價的普藥,，現(xiàn)在看來這種狀況也很難堅持下去了,。 學(xué)者談“差比價”政策 一項針對不合理藥價的新政策卻使制藥企業(yè)產(chǎn)生新的擔(dān)心，還可能帶來新的藥品供應(yīng)問題,，這或許是政策制定者所不希望看到的,。那么應(yīng)該怎樣協(xié)調(diào)藥價問題呢？就這些問題,，記者采訪了對藥品價格頗有研究的復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)中心主任胡善聯(lián),。他認(rèn)為，最新的藥品差比價政策是值得肯定的,。它選取藥品的每日限定劑量作參考,，對于解決不同企業(yè)間相互價格差異過大和市場上的藥價混亂會發(fā)揮重要作用。依據(jù)這個規(guī)則來計算藥品的差比價,，會逐步將那些市場上規(guī)格不合理的藥品價格調(diào)整至合理,。 胡善聯(lián)說，藥品差比價是比較復(fù)雜的問題,，不僅包括目前《規(guī)則》里列出的例子,，還包括不同藥品的差比價問題，如相同功能主治的不同藥品和不同主治的不同藥品的差比價也都值得研究,。此外,，對于國家近年出臺了許多藥價改革政策，但收效卻感覺似乎不夠明顯的現(xiàn)狀,，胡善聯(lián)覺得主要是因為醫(yī)療改革需要相關(guān)主管部門的聯(lián)動,，一些問題如制藥企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的補償機制問題還需要解決，所以藥品價格的改革目前在制藥企業(yè)產(chǎn)生的反響比較大,。 在采訪的最后,，胡善聯(lián)建議有關(guān)部門今后要注意個別企業(yè)利用改變劑型作為不正當(dāng)牟利的工具，同時認(rèn)為代表品種的選擇應(yīng)該經(jīng)過專家的討論,。對于藥企的擔(dān)心,，胡善聯(lián)說：“畢竟各地的情況不一樣，從《規(guī)則》來看,，國家發(fā)改委也充分考慮到了企業(yè)和地方的現(xiàn)實環(huán)境,，只對一些注射劑明確了要在6月底以后調(diào)價的時間表,，這說明還是留給了企業(yè)一段時間過渡。” （轉(zhuǎn)摘自《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報》）
