今年發(fā)布的《國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》（下簡稱《醫(yī)保目錄》）中,，中成藥品種由４１５個增加到８２３個，增加了９８％,；西藥品種由７２５個增加到１０３１個,，增加了４２％；而民族藥卻一個都沒有增加,，仍然是４７個,。這無疑為民族藥的發(fā)展增加了難題?！? ?。褡逅幤罂释t(yī)保目錄擴容 如今，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍正穩(wěn)步擴大,，截至２００４年９月底,，全國醫(yī)療保險參保人數(shù)達到１．１９４１億，幾乎達到全國人口的１０％,。對于制藥企業(yè)來講,，這是個越來越重要的市場，能夠進入《醫(yī)保目錄》,，意味著巨大的市場潛力和較小的市場推廣成本,，也意味著產(chǎn)品的安全性和療效得到認可。 近幾年來,，民族藥發(fā)展迅速,。從產(chǎn)品標準規(guī)范和提高來看,，通過２００２年的整頓、地標轉國標,，現(xiàn)有民族藥國家標準９２２個,；涌現(xiàn)出一批銷售額過億元的產(chǎn)品和有一定規(guī)模的企業(yè)，如奇正藏藥集團及其拳頭產(chǎn)品奇正消痛貼,、貴州漢方制藥等,；在一些地區(qū)，民族藥幾乎占整個醫(yī)藥工業(yè)的半壁江山,，２００３年貴州民族藥產(chǎn)值達到２０多億元,，超過貴州省醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值的４０％。通過廣告宣傳和產(chǎn)品推廣等現(xiàn)代營銷手段,，藏藥,、苗藥等民族藥在消費者中樹立了一定的品牌形象。產(chǎn)業(yè)進步了,，企業(yè)發(fā)展了,，但在新《醫(yī)保目錄》中，中成藥和西藥品種數(shù)量都得到大幅擴容,，惟有民族藥原地踏步,，這讓民族藥生產(chǎn)企業(yè)感到不公平。對于民族藥來說,，如果不能進入《醫(yī)保目錄》,，其發(fā)展肯定會受到影響。 對于相關企業(yè)當前亟待解決的民族藥進入醫(yī)保問題,，中國民族醫(yī)藥學會會長諸國本建議,，在２００４年版目錄中補充《民族藥分冊》，或者在甲類和乙類目錄之外補充一個丙類的民族藥,，有限制地使用,，比如在民族地區(qū)實施等。對于今后的遴選工作,，甘肅省藏醫(yī)藥研究院院長楞本嘉建議,，在評審專家隊伍中充實民族藥專家，有助于審評時對民族藥有更全面的了解和評價,；要保持民族藥入選品種的用藥水平和數(shù)量的相對穩(wěn)定,。 －－產(chǎn)品知識產(chǎn)權之虞 醫(yī)保只是民族藥企業(yè)目前遭遇的政策性難題之一,，產(chǎn)品標準轉正后的知識產(chǎn)權保護問題將是他們面臨的另一道難題,。 據(jù)貴州漢方制藥有限公司總經(jīng)理邊曙光介紹，２００２年底,，貴州有１５４個苗藥經(jīng)過ＳＦＤＡ的嚴格審查,，正式上升為國家標準（試行）,。這些升標的品種，絕大多數(shù)都是在民間驗方的基礎上,，通過發(fā)掘整理,、經(jīng)現(xiàn)代工藝生產(chǎn)、而且形成了一定的規(guī)模,，很多單品種年銷售收入達到幾千萬甚至上億元,。但是，隨著兩年標準試用期結束后轉為國家正式標準,，這些苗藥被仿制將成為可能,。事實上，有一大批沿海的資金雄厚的制藥企業(yè)已經(jīng)明確表示,，一旦這些苗藥標準轉正以后,，大量已經(jīng)有相當生產(chǎn)規(guī)模的品種將被搶仿,，這無疑會對剛起步的西部民族藥生產(chǎn)企業(yè)造成致命打擊,。而且，一些在中藥研究方面較有經(jīng)驗的國外企業(yè),，也會借機仿制改造其中的優(yōu)秀品種,，造成我國寶貴的傳統(tǒng)中藥資源的流失。 ?。玻埃埃材晟龢说模矗常祩€民族藥品種中的佼佼者也面臨著同樣的問題,，為此，邊曙光呼吁,，國家在對這批藥公布標準時應只列部分主要成分,，不列配方比例，以保護和支持民族藥的發(fā)展,。面對知識產(chǎn)權保護這個難題,，諸國本建議啟動“民族藥保護品種”審評程序，而奇正藏藥集團總工程師李富銀則建議國家對知識產(chǎn)權的保護分層次,，對于中藥,、民族藥中的經(jīng)典方、傳統(tǒng)品種建議給予８～１５年的保護,；對新開發(fā)的中藥,、民族藥可以按照新的專利法進行保護。 專家提醒,，民族藥企業(yè)爭取政策支持,，首先要及時掌握政策信息，仔細分析自己的實際情況,，在做好扎實的基礎工作的同時,，有針對性地爭取更優(yōu)惠的政策和條件,，才能取得事半功倍的效果。 （新華社提供,，未經(jīng)許可,，嚴禁轉載）
