據(jù)瑞士聯(lián)邦統(tǒng)計局統(tǒng)計,1996年以來,,瑞士藥品支出平均每年上漲10%到11%左右,。瑞士醫(yī)療保險協(xié)會根據(jù)收到的帳單推測,從1998年至今,,藥品消費量增長了約11%,,在同一時期內(nèi),,藥品總支出金額卻上漲了43%。兩個數(shù)字相比較,,顯示出藥品價格上漲較快,。 瑞士醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會Interphama辯解說,藥品價格上漲的原因一方面在于研發(fā)支出的增加,,另一方面,,新藥品所帶來的療效的確大幅提高,毒副作用比原有藥物也有所降低,,雖然價格提高,,但節(jié)省了醫(yī)療費用。也有醫(yī)學(xué)專家指出,,價格上漲是否也代表著相應(yīng)的藥效提高,,值得懷疑。因此有意見認(rèn)為,,瑞士藥品管理部門應(yīng)在給予新藥許可時,,從價格上加以約束。 目前瑞士對藥品進(jìn)行管理的部門主要有兩家,,一是瑞士藥品管理局(Swissmedic),,另一家是瑞士聯(lián)邦衛(wèi)生局(BAG)。瑞士藥品管理局負(fù)責(zé)對藥品的質(zhì)量,、療效及安全進(jìn)行評估,,并決定是否允許該藥品投入使用。此后藥品制造商就可以將藥品以自己的制定的價格出售,,但是醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)可以拒絕接受這一價格,。只有當(dāng)聯(lián)邦衛(wèi)生局將該藥品納入其專有藥品清單之后,醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)才有義務(wù)接受,。為使產(chǎn)品納入該清單,,藥品制造商首先要向聯(lián)邦衛(wèi)生局遞交申請。聯(lián)邦衛(wèi)生局下屬的由24人組成的醫(yī)藥委員會每年召開5次會議,,討論和決定藥品的價格,。該委員會由醫(yī)學(xué)界、醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥制造業(yè)代表組成,。藥品是否需要進(jìn)行價格評估,,取決于兩個因素,一是該藥品的國外價格,,如德國,、荷蘭、英國和丹麥,;二是這種藥的療效同現(xiàn)有其他同類藥物相比,,是否有明顯的優(yōu)勢,,是否具有絕對競爭力。如果新藥物確實療效顯著,,則委員會接受價格上漲,。