在未來10年間,，美國衛(wèi)生保健支出中公共支付比例將接近半數(shù)，這將占美國很大一部分的財政資源,。       總體而言,，不遲于2014年衛(wèi)生保健支出將占美國國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的18.7%，較2004年的15.4%上升3.2個百分點,。而2014年衛(wèi)生保健的公共支出部分將達(dá)到總支出的49.4%,，較2004年的45.7%有所升高。衛(wèi)生保健的公共支出主要用于醫(yī)療保險,、聯(lián)邦政府針對老齡人群的健康保險計劃,、聯(lián)邦政府及州或地方政府的貧困醫(yī)療補(bǔ)助計劃。       專家指出,，政策制訂者必須討論衛(wèi)生保健費用對政府財政支出的影響,。新的醫(yī)療保險藥物報銷方案在以后10年將導(dǎo)致政府支出7240億美元，因此,，關(guān)于這些方案的爭論已在國會展開,。       部分立法者力勸國會，通過政府與制藥公司間直接商討藥價,，來減少醫(yī)療保險制度中藥物報銷支出,。也有立法者認(rèn)為，應(yīng)立法禁止美國國民從加拿大購買價廉藥物,。布什總統(tǒng)則表示,，將否決任何試圖減少老齡人群醫(yī)療保險中藥物覆蓋范圍的立法提案。