在未來(lái)10年間，美國(guó)衛(wèi)生保健支出中公共支付比例將接近半數(shù),，這將占美國(guó)很大一部分的財(cái)政資源,。       總體而言，不遲于2014年衛(wèi)生保健支出將占美國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的18.7%,，較2004年的15.4%上升3.2個(gè)百分點(diǎn),。而2014年衛(wèi)生保健的公共支出部分將達(dá)到總支出的49.4%，較2004年的45.7%有所升高,。衛(wèi)生保健的公共支出主要用于醫(yī)療保險(xiǎn),、聯(lián)邦政府針對(duì)老齡人群的健康保險(xiǎn)計(jì)劃、聯(lián)邦政府及州或地方政府的貧困醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃,。       專(zhuān)家指出,，政策制訂者必須討論衛(wèi)生保健費(fèi)用對(duì)政府財(cái)政支出的影響。新的醫(yī)療保險(xiǎn)藥物報(bào)銷(xiāo)方案在以后10年將導(dǎo)致政府支出7240億美元,，因此,，關(guān)于這些方案的爭(zhēng)論已在國(guó)會(huì)展開(kāi)。       部分立法者力勸國(guó)會(huì),，通過(guò)政府與制藥公司間直接商討藥價(jià),，來(lái)減少醫(yī)療保險(xiǎn)制度中藥物報(bào)銷(xiāo)支出,。也有立法者認(rèn)為，應(yīng)立法禁止美國(guó)國(guó)民從加拿大購(gòu)買(mǎi)價(jià)廉藥物,。布什總統(tǒng)則表示,，將否決任何試圖減少老齡人群醫(yī)療保險(xiǎn)中藥物覆蓋范圍的立法提案。