美國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用在過(guò)去一個(gè)世紀(jì)以來(lái)大幅增長(zhǎng),，有4600萬(wàn)的美國(guó)人因此沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)。在過(guò)去數(shù)十年中,，醫(yī)療費(fèi)用的增加較通貨膨脹和人均GDP的增長(zhǎng)都來(lái)得快,，使得美國(guó)人花在醫(yī)療上的開銷比其他發(fā)達(dá)國(guó)家還要高出一倍。有鑒于嬰兒潮一代將屆退休之齡,，美國(guó)政府及老字號(hào)的企業(yè)花在這些退休人員身上的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用眼看要?jiǎng)?chuàng)下新高,，這讓已經(jīng)快被沉重的財(cái)政赤字壓垮的美國(guó)總統(tǒng)布什終于在上任第六年決定提出解決方案。白宮希望能借此有效降低飛漲的醫(yī)療保險(xiǎn)成本,，在減輕雇主負(fù)擔(dān)之余,，也降低政府為退休人員提出的醫(yī)療支出。
據(jù)最新一期的《華盛頓觀察》周刊報(bào)道,，“布什極力倡議的‘保健儲(chǔ)蓄賬戶’（Health Savings Account,，簡(jiǎn)稱HSA）可說(shuō)是近年來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)改革政策中十分重要的一項(xiàng)。”美國(guó)智庫(kù)加圖研究所（Cato Institution）醫(yī)療與社會(huì)保險(xiǎn)研究項(xiàng)目負(fù)責(zé)人麥克·坦內(nèi)爾（Michael Tanner）對(duì)《華盛頓觀察》周刊表示道,，“我認(rèn)為布什的政策是朝著正確地方向前進(jìn),。”
美國(guó)公、私立醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目快垮,？
關(guān)于美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的討論最近在華盛頓成為熱門話題,，主要原因不外乎是美國(guó)經(jīng)濟(jì)走向的壓力。這兩年美國(guó)經(jīng)濟(jì)成長(zhǎng)雖然還算強(qiáng)勁,，2005年的GDP成長(zhǎng)率達(dá)到3.1%,，2006年預(yù)計(jì)將上升到3.5%，失業(yè)率也不算高,，約4.7%,。布什政府有心在經(jīng)濟(jì)壓力不大的情況下，好好治一治龐大的醫(yī)療保險(xiǎn)支出,，以免美國(guó)聯(lián)邦政府的財(cái)政支出和大企業(yè)光為了支付醫(yī)療保險(xiǎn)被拖垮,。
“美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用的支出正在迅速升高當(dāng)中，目前占GDP的16%,，但預(yù)估在2015年將達(dá)到20%,，2025年飛升至25%。這對(duì)聯(lián)邦政府在‘老年醫(yī)療保險(xiǎn)’（Medicare）和‘醫(yī)療輔助保險(xiǎn)’（Medicaid）的支出增長(zhǎng)造成了很大的壓力,，對(duì)私人雇主而言,，他們支付員工醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用也在增高，導(dǎo)致員工薪資增長(zhǎng)的停滯,。”白宮經(jīng)濟(jì)顧問(wèn)委員會(huì)委員凱瑟琳·拜克爾（Katherine Baicker）說(shuō),，“如果這樣的情形持續(xù)不變的話，遲早美國(guó)的聯(lián)邦預(yù)算要全部花在這兩項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)支出上,，到時(shí)我們就必須要增稅了,。”
拜克爾女士在出席一項(xiàng)由美國(guó)布魯金斯學(xué)會(huì)（Brookings Institution）于2006年2月底舉行的一場(chǎng)有關(guān)美國(guó)醫(yī)療支出倍增的座談會(huì)時(shí)，做出了以上表示,。至于美國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用和保險(xiǎn)支出為何如此飛快地成長(zhǎng),？拜克爾認(rèn)為，原因是美國(guó)由雇主負(fù)擔(dān)員工醫(yī)療保險(xiǎn)的制度設(shè)計(jì)有瑕疵,，使得雇主,、醫(yī)院和醫(yī)師，以及員工都沒(méi)有節(jié)省醫(yī)療資源的動(dòng)機(jī),。
“以聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)體系來(lái)說(shuō),，醫(yī)院和醫(yī)師不需根據(jù)病人的病情而給予相應(yīng)的治療，而傾向選擇高價(jià)的治療方式,，如此一來(lái)他們就能從聯(lián)邦政府拿到更高的報(bào)銷額,，因?yàn)檎难a(bǔ)貼是根據(jù)醫(yī)師使用的醫(yī)療程序,，而非病人病情，來(lái)支付的,。”拜克爾分析道,，“從私人醫(yī)療保險(xiǎn)體系來(lái)看，由于雇主對(duì)員工支付的醫(yī)療保險(xiǎn)可以抵稅,，員工享受到了折價(jià)后的醫(yī)療保險(xiǎn),。對(duì)員工而言，保險(xiǎn)金等于是‘預(yù)先’由雇主支付掉了,，而員工自己從口袋里掏出的‘共同支付額’（copay）并不高,，因此，他們沒(méi)有理由選擇比較低廉的醫(yī)療程序,。即使他們想要這么做,，也沒(méi)有辦法獲得相關(guān)的信息。”
據(jù)最新一期的《華盛頓觀察》周刊報(bào)道,，“布什極力倡議的‘保健儲(chǔ)蓄賬戶’（Health Savings Account,，簡(jiǎn)稱HSA）可說(shuō)是近年來(lái)醫(yī)療保險(xiǎn)改革政策中十分重要的一項(xiàng)。”美國(guó)智庫(kù)加圖研究所（Cato Institution）醫(yī)療與社會(huì)保險(xiǎn)研究項(xiàng)目負(fù)責(zé)人麥克·坦內(nèi)爾（Michael Tanner）對(duì)《華盛頓觀察》周刊表示道,，“我認(rèn)為布什的政策是朝著正確地方向前進(jìn),。”
美國(guó)公、私立醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目快垮,？
關(guān)于美國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的討論最近在華盛頓成為熱門話題,，主要原因不外乎是美國(guó)經(jīng)濟(jì)走向的壓力。這兩年美國(guó)經(jīng)濟(jì)成長(zhǎng)雖然還算強(qiáng)勁,，2005年的GDP成長(zhǎng)率達(dá)到3.1%,，2006年預(yù)計(jì)將上升到3.5%，失業(yè)率也不算高,，約4.7%,。布什政府有心在經(jīng)濟(jì)壓力不大的情況下，好好治一治龐大的醫(yī)療保險(xiǎn)支出,，以免美國(guó)聯(lián)邦政府的財(cái)政支出和大企業(yè)光為了支付醫(yī)療保險(xiǎn)被拖垮,。
“美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用的支出正在迅速升高當(dāng)中，目前占GDP的16%,，但預(yù)估在2015年將達(dá)到20%,，2025年飛升至25%。這對(duì)聯(lián)邦政府在‘老年醫(yī)療保險(xiǎn)’（Medicare）和‘醫(yī)療輔助保險(xiǎn)’（Medicaid）的支出增長(zhǎng)造成了很大的壓力,，對(duì)私人雇主而言,，他們支付員工醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用也在增高，導(dǎo)致員工薪資增長(zhǎng)的停滯,。”白宮經(jīng)濟(jì)顧問(wèn)委員會(huì)委員凱瑟琳·拜克爾（Katherine Baicker）說(shuō),，“如果這樣的情形持續(xù)不變的話，遲早美國(guó)的聯(lián)邦預(yù)算要全部花在這兩項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)支出上,，到時(shí)我們就必須要增稅了,。”
拜克爾女士在出席一項(xiàng)由美國(guó)布魯金斯學(xué)會(huì)（Brookings Institution）于2006年2月底舉行的一場(chǎng)有關(guān)美國(guó)醫(yī)療支出倍增的座談會(huì)時(shí)，做出了以上表示,。至于美國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用和保險(xiǎn)支出為何如此飛快地成長(zhǎng),？拜克爾認(rèn)為，原因是美國(guó)由雇主負(fù)擔(dān)員工醫(yī)療保險(xiǎn)的制度設(shè)計(jì)有瑕疵,，使得雇主,、醫(yī)院和醫(yī)師，以及員工都沒(méi)有節(jié)省醫(yī)療資源的動(dòng)機(jī),。
“以聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)體系來(lái)說(shuō),，醫(yī)院和醫(yī)師不需根據(jù)病人的病情而給予相應(yīng)的治療，而傾向選擇高價(jià)的治療方式,，如此一來(lái)他們就能從聯(lián)邦政府拿到更高的報(bào)銷額,，因?yàn)檎难a(bǔ)貼是根據(jù)醫(yī)師使用的醫(yī)療程序,，而非病人病情，來(lái)支付的,。”拜克爾分析道,，“從私人醫(yī)療保險(xiǎn)體系來(lái)看，由于雇主對(duì)員工支付的醫(yī)療保險(xiǎn)可以抵稅,，員工享受到了折價(jià)后的醫(yī)療保險(xiǎn),。對(duì)員工而言，保險(xiǎn)金等于是‘預(yù)先’由雇主支付掉了,，而員工自己從口袋里掏出的‘共同支付額’（copay）并不高,，因此，他們沒(méi)有理由選擇比較低廉的醫(yī)療程序,。即使他們想要這么做,，也沒(méi)有辦法獲得相關(guān)的信息。”
