美國(guó)政府1月5日公布的一項(xiàng)報(bào)告稱:2007年,,美國(guó)處方藥支出的增幅降低至1963年以來的最低水平,美國(guó)醫(yī)療保健支出2007年的增幅因此成為9年來的最低點(diǎn)——6.1%,,而2006年這一數(shù)字為6.7%,。但是其他類型的醫(yī)療保健支出增幅明顯,使得全美醫(yī)療保健支出達(dá)到2.2萬億美元,,占美國(guó)GDP的16.2%,;人均醫(yī)療保健支出為7421美元。
通常在經(jīng)濟(jì)衰退的時(shí)候,,醫(yī)療保健支出反而會(huì)上升,。經(jīng)濟(jì)學(xué)家和統(tǒng)計(jì)學(xué)家們表示,2008年醫(yī)療保健支出在政府支出中將會(huì)占據(jù)更大的份額。
2007年,,美國(guó)處方藥的零售額增長(zhǎng)了4.9%,,為2275億美元。與此形成對(duì)比的是,,2006年處方藥的零售額增幅為8.6%,,2001~2006年間的處方藥零售額的平均增幅為9.4%。
美國(guó)醫(yī)療保健服務(wù)機(jī)構(gòu)(CMMS)的統(tǒng)計(jì)學(xué)家 Micah B. Hartman認(rèn)為,,有三種原因造成了藥品支出的下降:一是越來越多的專利藥被仿制藥所替代,;二是藥價(jià)的增幅越來越慢;三是安全性問題導(dǎo)致一些藥物的銷售下降,。
2007年的處方藥銷售額中,,非專利處方藥約占67%,高于2006年的63%和2005年的60%,。而且,,2006年美國(guó)FDA批準(zhǔn)了價(jià)格便宜的包括抗變態(tài)反應(yīng)藥丙酸氟替卡松(fluticasonepropionate、Flonase),、降血脂藥舒降之(Simvastatin,、Zocor)和抗抑郁藥舍曲林(Sertraline、Zoloft)在內(nèi)的全球廣泛使用的仿制藥,。2007年,,唑吡坦(Zolpidem、Ambien)還失去了專利保護(hù),。2006年和2007年“重磅炸彈”藥物的仿制藥獲批,,顯然對(duì)藥品支出增幅的下降具有重大的影響。
2007年,,處方藥的價(jià)格增長(zhǎng)了1.4%,,而2006年處方藥的價(jià)格增幅不低于3.5%。處方藥價(jià)格增幅降低的部分因素是諸如沃爾瑪?shù)却笮土闶凵烫峁┝藘r(jià)格低廉的仿制藥,。
此外,,越來越多的安全性問題也是導(dǎo)致上述情況出現(xiàn)的因素之一。這通過諸如黑框警告在內(nèi)的嚴(yán)重警告的數(shù)量就可以看出來:2003年美國(guó)FDA發(fā)出了21份,,2006年為58份,2007年則增加至68份,。
除了處方藥支出增幅下降之外,,2007年其他醫(yī)療保健產(chǎn)品和服務(wù)支出的增幅與2006年持平。2007年,,處方藥支出僅占整個(gè)醫(yī)療保健支出的10%,,遠(yuǎn)低于其他支出的占比,比如:住院費(fèi)用占整個(gè)醫(yī)療保健支出的31%,就診費(fèi)用占整個(gè)醫(yī)療保健支出的18%,。全美住院費(fèi)用增幅為7.3%,,為6965億美元,而2006年全美住院費(fèi)用增幅為6.9%,。就診費(fèi)用增幅為5.9%,,為3938億美元,這一數(shù)字低于2006年就診費(fèi)用6.4%的增幅,,主要是由于國(guó)會(huì)降低了Medicare中支付給醫(yī)生的診斷費(fèi)用,。
美國(guó)政府的報(bào)告最后稱,2007年,,全美以現(xiàn)金支付的醫(yī)療費(fèi)用增幅為5.3%,,為2686億美元。這一支付形式的增幅雖然低于醫(yī)療保健費(fèi)用支出的增幅,,但是超過了居民收入的增幅,,因此許多居民已經(jīng)感覺到他們的錢包越來越扁。(生物谷Bioon.com)