據(jù)悉,，英國政府正在考慮對(duì)藥品采取價(jià)值定價(jià)機(jī)制（Value-based Pricing/VBP）,，以作為英國國民健保制度（NHS）藥物的定價(jià)基礎(chǔ),，該方案將從2014年開始實(shí)施,。
VBP實(shí)行之后,，NHS藥物的價(jià)格將根據(jù)其價(jià)值來制定,，包括藥物給患者帶來的益處、藥物的需求量,、產(chǎn)品的創(chuàng)新含量以及其對(duì)整個(gè)社會(huì)帶來的效益等,。
目前在英國實(shí)行的《藥品價(jià)格管理方案》（PPRS）將于2013年底失效，而根據(jù)英國政府的計(jì)劃,，屆時(shí)新出臺(tái)的VBP將替舊方案,，并作為英國《最新藥用活性成分管理法》的一部分在2014年1月份正式生效。根據(jù)政府部門和制藥企業(yè)的協(xié)商結(jié)果,，有些目前已經(jīng)銷售的藥品有可能也會(huì)被納入這個(gè)定價(jià)系統(tǒng),，但通用名藥則不包含在內(nèi)。對(duì)于那些根據(jù)舊版PPRS定價(jià)的專利產(chǎn)品,，在2013年底之后將會(huì)有相應(yīng)的替代管理方案出臺(tái),。
關(guān)于這次藥品價(jià)格管理方案的變更，英國相關(guān)部門認(rèn)為,，PPRS在過去對(duì)藥品價(jià)格的穩(wěn)定做出了一定的貢獻(xiàn),，但對(duì)于鼓勵(lì)創(chuàng)新或降低藥價(jià)提高公眾對(duì)藥品的接受度方面則差強(qiáng)人意。特別是新型藥物定價(jià)的隨意性使NHS系統(tǒng)需要支付高昂的費(fèi)用,，但實(shí)際上有些產(chǎn)品的價(jià)格和價(jià)值有所偏離,，并且因價(jià)格高企而限制了患者對(duì)這些新藥的使用。
對(duì)制藥企業(yè)而言,，它們也需要一個(gè)更穩(wěn)定,、更透明、更有利于專利產(chǎn)品的新價(jià)格管理方案,，這樣一來這些企業(yè)的研究成果就可以實(shí)現(xiàn)效益的最大化,。但與此同時(shí)，對(duì)于那些效果有限的藥物,，也需要一種更好的管理方式,，比如藥企產(chǎn)品線的延伸,，這只是在原有產(chǎn)品基礎(chǔ)上做了一定的改進(jìn)，并不會(huì)給患者帶來多大的益處,。按照以前的方案,，NHS只能面對(duì)兩難選擇：一種是支付高昂的費(fèi)用；另一種則是限制藥品使用量,。這種情況應(yīng)當(dāng)改變,。
VBP的核心準(zhǔn)則是，確保通過NHS支付的資金能為患者帶來最大的價(jià)值,，正因?yàn)槿绱?，英國政府著手制定價(jià)格范圍管理機(jī)制，使價(jià)格體與藥品價(jià)值實(shí)現(xiàn)對(duì)接,。根據(jù)初步草案,，新方案的架構(gòu)如下：制定基礎(chǔ)價(jià)格范圍，使藥物價(jià)格與NHS系統(tǒng)對(duì)新藥分配的資金對(duì)接,，并以此作為藥物價(jià)值的體現(xiàn),，對(duì)于以下產(chǎn)品，則相應(yīng)提高價(jià)格范圍：
--能夠治療給患者帶來更大負(fù)擔(dān)的疾病的產(chǎn)品--那些需求更大或能夠治療重大疾病的藥物,，定價(jià)范圍更寬松,；
--創(chuàng)新含量更高和有重大改進(jìn)的產(chǎn)品；
--帶來巨大社會(huì)效應(yīng)的產(chǎn)品,。
對(duì)于英國國家臨床評(píng)價(jià)研究所（NICE）角色的轉(zhuǎn)換,，這份改革草案也有所提及，認(rèn)為該研究所無權(quán)參與價(jià)格協(xié)商或建議NHS定價(jià),。
在藥物經(jīng)濟(jì)評(píng)估方面,，NICE處于全球領(lǐng)先地位。藥價(jià)改革草案中提到,，《NHS白皮書》確定該所今后的工作范圍將顯著拓寬,，為提高社會(huì)衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)提供支持。（生物谷Bioon.com）
