不安全注射已經(jīng)成為嚴重的公共衛(wèi)生問題,，急需采取措施應對。昨天在京召開的安全注射研討會,，就加速實現(xiàn)100％安全注射的問題,，組織多領域專家共同研討對策。
此次會議透露,，在發(fā)展中國家,，每年兒童接受55億次注射，其中10％的免疫注射是不安全的,。我國每年包括免疫接種在內(nèi)的各種注射約為30億次,，有些地區(qū)存在不經(jīng)消毒重復使用注射器和針頭、一次性注射器使用后回流市場的現(xiàn)象,。此外,，醫(yī)務人員工作中被針頭刺傷現(xiàn)象也不少見,。
與會專家指出,，不安全注射會使接受注射者被損傷、感染,，造成醫(yī)護人員的職業(yè)暴露,，還會釀成多種血源性傳染病的大量增加。據(jù)悉,，中國安全注射聯(lián)盟今年將研討制定我國相關政策,、技術指南及有關產(chǎn)品標準；在我國不同地區(qū)的醫(yī)療機構組織安全注射試點,；與傳媒合作,，大力開展安全注射知識普及,，并積極尋求國際合作和支持。
此次研討會是受衛(wèi)生部,、聯(lián)合國兒童基金會駐中國辦事處,、世界衛(wèi)生組織駐華代表處委托,，由新探健康發(fā)展研究中心組織召開的,。
有關安全注射方面的問題
1.什么是安全注射
安全注射是指保證不會通過注射方式使被注射者感染任何疾病，包括艾滋病病毒,、乙型肝炎病毒,、丙型肝炎病毒以及其他病原體感染。要求嚴格執(zhí)行注射操作規(guī)范,、不共用針具,、使用經(jīng)過嚴格消毒的注射針具及使用自毀式一次性注射器等。
2. 什么是不安全注射
◎與他人共用針具,；
◎使用未經(jīng)過嚴格消毒的注射針具,；
◎使用一次性注射針具為多人注射；
◎注射未遵守消毒操作規(guī)程等,。
3. 不安全注射有何危害
（1）傳染艾滋?。涸S多靜脈吸毒者都是通過使用不清潔針具或共用針具而感染艾滋病。有資料顯示,，在HIV感染率達 20%的地方,，一次注射感染HIV的機會是 0.1%左右。
（2）傳染乙型肝炎：有人報告,，注射少于5次者,，乙肝病毒攜帶率為9.4% ；6～10次者,，乙肝病毒攜帶率為20.0%,；多于10次者，乙肝病毒攜帶率為41.7%,。表明注射次數(shù)越多,，感染乙肝病毒的危險越大。
（3）引起其他感染：如感染丙型肝炎病毒,，或由于消毒不嚴引起注射部位化膿感染等,。
4. 如何保證安全注射
目前中國的一些地區(qū)尤其是農(nóng)村雖然存在著許多不能做到安全注射的情況，但據(jù)調(diào)查,，醫(yī)療服務中注射給藥的數(shù)量顯著多于口服給藥者,。為了保證做到安全注射，應該：
(1) 加強對醫(yī)務人員及吸毒者的宣傳教育,、培訓及管理,，培訓宣傳內(nèi)容應包括清潔針具的方法以及能用口服藥的盡量不要注射給藥等,；
(2) 對重復使用的器械、針具進行徹底消毒,；
(3) 一次性器械或針具只能使用一次,，用后經(jīng)消毒處理再銷毀；
(4) 有條件時使用自毀式注射器（即只要使用一次后就不能再使用的注射器）,；
(5) 避免共用針具等,。
5. 靜脈吸毒者怎樣清潔針具
使用消毒劑清潔注射器的正確方法是：
◎準備兩個清潔的容器，一個裝消毒劑,，另一個裝清水,；
◎按比例配制好適量的消毒劑（漂白劑），裝入一容器中,。（具體配制比例是：在每升水中放入2g漂白粉,，配制濃度為0.2%～0.3%）；
◎用干凈的清水抽入,、洗去血跡,，將水推出。反復至少兩次,。
◎再將漂白粉水抽入針管,，晃動半分鐘后推出。重復兩次,。
◎最后用清水抽入,，清洗針管內(nèi)的漂白粉，再推出,。重復清洗兩次,。
經(jīng)上述消毒過程后，方可使用注射器注射,。
關注兒童疫苗注射安全
全國所有兒童從出生到學齡期至少要接受十余次計劃免疫注射,，如風疹、腮腺炎,、甲肝,、水痘等疫苗的注射，所以實施安全注射就顯得非常重要,。
大家知道不安全注射會導致乙肝,、丙肝和人類免疫缺陷病毒（HIV）傳播。研究表明,，不安全注射傳播乙肝的可能性很大（用針頭刺傷者傳染的概率在7％一30％）,，使用過的注射器中，乙肝病毒能存活一個星期,。即使是更換針頭,，反復使用注射針管也是肝炎傳播的一項危險因素,。此外，高頻率注射是丙型肝炎感染的一項很危險的因素,。有研究認為,，經(jīng)常接受注射者的感染幾率是不接受注射者的兩倍。同時不消毒注射器還可引起膿腫和敗血癥等,。
國外也有許多不安全注射引起HIV傳播的報道,。例如，1988年在原蘇聯(lián)南羅俄斯的一家醫(yī)院,，使用消毒不嚴的注射器造成院內(nèi)27名幼兒和4名母親感染HIV,。1989年—1990年,，羅馬尼亞發(fā)生過住院兒童和孤兒院兒童HIV感染的暴發(fā)流行,。這些人半數(shù)以上有輸血史，但另部分則由于注射器的針頭被污染所致,。
世界衛(wèi)生組織的安全注射亞穆蘇克羅宣言中指出,，在發(fā)展中國家，兒童每年接受55億次注射,，其中占10％的免疫注射中有30％是不安全注射,。
為了防止在預防一種疾病時造成另一種疾病的傳播。一方面需要醫(yī)務人員有安全注射的意識,，另一方面也需要我們兒童家長對免疫接種過程是否做到一人一針一管進行監(jiān)督,。
目前，兒童免疫接種單位基本使用一次性注射器,，盡管一次性注射器要比重復使用的玻璃注射器更安全,。但是如果一次性注射器用后未毀形而重復使用或使用了未經(jīng)國家批準的不合格注射器也同樣引起乙肝、丙肝,、HIV的傳播,，或導致高接種反應的發(fā)生。因此,，為了孩子的健康,，讓我們都來關注安全注射。此為了給每一名兒童健康的體魄,，讓我們都來關注安全注射,。
