據(jù)5月24日《現(xiàn)代快報》報道,,近日,,江蘇省人民醫(yī)院的19位名醫(yī)生和9名病人各自發(fā)出一份抵制紅包的倡議書后,,該院的老年醫(yī)學科和骨科隨之向全院發(fā)出響應書,其他醫(yī)院也因此出臺了一些新的治理紅包舉措,。但9名住院病人發(fā)出的“不送紅包”倡議卻有些“寂寞冷清”,,目前仍然沒有其他病人跟進。
病人不響應倡議有許多原因,,這其中可能還有一個鮮為人知的原因,。
幾天前在一次聚會中,當有人閑談到紅包問題時,一位做醫(yī)生的朋友講了這樣一段話:你們有所不知,,人都是講良心的,,醫(yī)生也一樣,他不會白收紅包,。拿做手術來說,,這是人命關天的事,并不像人們想的那樣,,醫(yī)生會因為沒收“紅包”而潦草應付,。但他可以在手術費用的結(jié)算和藥費開支上大做文章。醫(yī)院雖有各項具體的收費規(guī)定,,但在可收可不收的界限上都有模糊之處,,如在手術中使用什么檔次、數(shù)量的器械和藥品,;如在術后使用的藥物,、輔助治療手段是否必要上,如對你出院時間的確定上等等,,主刀或主治醫(yī)生都有很大的彈性操作空間,,在一次手術中想讓你多花或少花幾百上千元錢,那是非常容易并且無法查證的事情,。如果你掏了紅包,,他會讓你把這個錢節(jié)約出來,不會讓你吃虧的,。其實患者們大都知道這個秘密,。要不,送紅包的人就不會這樣多,,這樣主動了,!
說老實話,這個內(nèi)幕使我多少改變了印象中“割開肚子要紅包”的醫(yī)生形象,,但仔細思考這位醫(yī)生的“良心說”之后,,仍然覺得悲哀。醫(yī)生們?yōu)楹文軌蚴杖〖t包,?還不是因為醫(yī)院管理混亂,,服務態(tài)度不好,亂設收費項目亂漲藥價,,當患者不得不將自己最寶貴的生命交給醫(yī)生時,,他怎能放心?花錢消災吧,!如果醫(yī)院沒有這些違規(guī)違法現(xiàn)象,,患者就不會去送,;如果醫(yī)生違規(guī)后必定受到懲處,醫(yī)生就不敢收取,。
送了紅包的患者即使在收費上被醫(yī)生“優(yōu)惠”,,但只是賬單上的明錢少了點而已,患者總體上仍然沒少花錢,,仍然“享受”了高價治病的“待遇”,。所不同者,醫(yī)生把本應由醫(yī)院收入的錢中途截留,,變?yōu)樽约旱乃藉X罷了,。即使是違規(guī)多收的那部分錢,流入醫(yī)生個人腰包肯定比流入醫(yī)院的集體賬戶更不合理,,因為醫(yī)院拿去后有可能變成新的醫(yī)療設備,,對下一個病人還有好處,但私人拿去后,,就與所有的病人毫無關系了,。
這個內(nèi)幕再次告訴我們,在所有能夠行使權(quán)力的領域,,只要其過程不充分公開,,就不能避免違法行為滋生;在沒有對等權(quán)力制約的情況下,,弱者的權(quán)益必定受到侵犯,。如果監(jiān)管部門總是使用治標不治本的措施進行糾錯,,只能讓違規(guī)者不斷發(fā)明出更多,、更隱蔽的違規(guī)把戲,只能將問題變得更加深奧,、復雜和微妙,,解決它的難度也就越來越大。