在英國舉行的2004年國際中醫(yī)藥學術大會上,，英國的中醫(yī)立法已經(jīng)進入實質性階段,。一旦英國中醫(yī)立法能夠完成，將對中醫(yī)藥在歐洲確立其地位打下重要基礎,，這也意味著中醫(yī)將被越來越多的國際市場認可,。這無疑為中國民族制藥產(chǎn)業(yè)帶來新的機遇。但是,，中國民族醫(yī)藥學會副秘書長劉成起同時認為,，由于在理論體系上民族制藥與中醫(yī)有性質上的不同，因此,，即使中醫(yī)藥打入國際市場,，并不意味著民族制藥的前景樂觀。
劉成起認為,，大多數(shù)民族特色藥物的有效物質基礎,、作用機理及理論,、應用、技術方法的創(chuàng)新,，尚處于空白,，現(xiàn)代藥品管理的各種規(guī)范很不完善，這些都與國際標準和市場要求相去甚遠,。同時,，民族醫(yī)藥要進入國際市場，特別是打入西方市場,，必須適應國際觀念,，凈化藥物品種，摒棄一些不被西方人接受的毒性成分,、瀕危物種和一些礦物藥分,。
因此，更值得關注的是在觀念上存在的民族與國際之間的差距和沖突,。目前,，在西方社會，動物保護主義,、環(huán)境保護主義盛行,，中國民族醫(yī)學在開拓中藥的國際市場時，不得不考慮這一因素的影響,。例如《國際瀕危生物品種貿易公約》規(guī)定,，絕對禁止在一般醫(yī)藥用途的貿易中使用虎骨、豹骨,、玳瑁,、廣木香、麝香,、犀角,、熊膽等。尤其是中國人普遍接受的蟲草類藥很難得到西方人的認同,，英國的中藥批發(fā)商也都不經(jīng)營蟲草類藥物,。
雖然國際市場認同度不甚理想，但仍然阻擋不了民族藥業(yè)在國內的迅猛發(fā)展,。民族藥物一般具有自然生長,、無污染、活性成分高等特點,，十分符合現(xiàn)代社會回歸自然的消費心理,。我國許多地區(qū)將民族醫(yī)藥作為重要的經(jīng)濟增長點，不斷增加開發(fā)的力度,。據(jù)統(tǒng)計,，目前我國已有藏藥企業(yè)40多家,，苗藥企業(yè)70多家，蒙藥,、維藥,、壯藥企業(yè)數(shù)家,，一批知名民族醫(yī)藥產(chǎn)品在市場上正得到越來越多的消費者的認同,。
中國民族醫(yī)藥學會會長諸國本認為，中國是一個多民族的國家,，有豐富的民族藥資源,，各個民族在歷史上都積累了豐富的醫(yī)藥經(jīng)驗和醫(yī)學成就，在12807種藥物資源中,，85％屬于民族醫(yī)藥,。當前，我國民族醫(yī)藥正迅速走出帳篷竹樓,，許多以“土方”,、“偏方”等形式傳承下來的藥方正在向現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化方向發(fā)展,。中國民族醫(yī)藥學會的統(tǒng)計表明,，目前我國民族醫(yī)藥成藥品種已有600多種，民族醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)約120多家,，年銷售收入達25億元,。從20世紀80年代開始，中國出現(xiàn)了民族藥現(xiàn)代生產(chǎn)企業(yè),，尤其是一批民營企業(yè)涉足民族藥生產(chǎn)領域,，極大地推動了民族藥的成藥生產(chǎn)。
但專家分析指出,，固守傳統(tǒng),、缺乏高新科技的推進、與現(xiàn)代國際醫(yī)學理論不接軌等,，使我國的中藥產(chǎn)業(yè)仍然停留在為國外提供原料,、“郎中抓藥”的低水平開發(fā)上。這樣一來,，“國粹”即便是在新的機遇面前也會失了先機,。
諸國本說，民族醫(yī)學有時代和地域的局限性,。它顯然保留著農(nóng)耕社會或游牧生活當初那種原始的,、粗放的，甚至醫(yī)巫不分的胎記,，囿于地域,，觀念陳舊,，技術落后，發(fā)展遲緩,。各種民族醫(yī)藥由于歷史命運的不同和文化背景的差異,，使其發(fā)展很不平衡。不可否認,，在一些偏遠地區(qū),，違背社會發(fā)展主流觀念的制藥方式仍然存在，從某種程度上也阻礙了民族藥業(yè)走出國門,。
中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化之痛
中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)迫切需要現(xiàn)代化
有兩個例子到現(xiàn)在都是中醫(yī)藥界人士心中的痛,。
青蒿素是我國惟一被列入世界衛(wèi)生組織（WHO）基本用藥目錄的藥物。從1978年我國向世界公布青蒿素研制成功至今,，20多年過去了,，青蒿素及其衍生物使數(shù)以千萬計的瘧疾病人免于死亡。但它從誕生到今天,，卻一直是國外大藥廠的搖錢樹,！當時中國既沒有專利概念，也沒有保護知識產(chǎn)權意識,，不但在學術雜志上,，而且在國際大會上多次詳盡地公布了青蒿素的化學結構、藥效,、臨床等資料,。國際醫(yī)藥界在公認青蒿素成就的同時爭相效仿，沒幾年,，外國同類產(chǎn)品陸續(xù)問世,。據(jù)統(tǒng)計，青蒿素類產(chǎn)品目前在國際市場上的銷售額每年大約15億美元,，而中國產(chǎn)品的市場占有量還不到1％,。
另一個是關于含馬兜鈴酸成分的“關木通”等中藥材導致腎損害的結論，國外早在幾年前就已做出,，而且在國際市場上,，此類中藥材和中成藥基本上是被禁止的，這在醫(yī)藥行業(yè)已是舊聞,，中醫(yī)藥因此在國際上一度陷入困境,。
加入WTO后，我國的醫(yī)藥市場將進一步開放,，蔡光先說,，醫(yī)藥產(chǎn)品的關稅將降至5．5％－6．5％，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨巨大的壓力。由于對外國的藥品提供專利保護,，西藥仿制,、生產(chǎn)受到限制，以仿制藥品生產(chǎn)為主的中國企業(yè)將面臨巨大的沖擊,。國際天然藥物市場競爭十分激烈,，中藥產(chǎn)品進入國際市場除遇到技術壁壘、綠色壁壘,、法規(guī)障礙,、觀念沖突等阻礙，同時還受到來自國外植物藥產(chǎn)品的強大競爭,。據(jù)不完全統(tǒng)計,，國際市場植物及其成品1999年的銷售額已達到300億美元，國際中藥市場年銷售額達到160億美元,，而我國1999年中藥產(chǎn)品出口額為51455萬美元，只占全部份額的3％,。另一方面在國內市場,，國外大型制藥企業(yè)集團以其先進工藝、嚴格管理,、雄厚資本搶占中藥市場,，而且隨著關稅的降低，中藥產(chǎn)品的國內市場將受到更為嚴重的擠壓,，加之中藥知識產(chǎn)權保護的相關法規(guī)不健全和保護意識淡薄,，中藥的寶貴財富正在流失。
中藥產(chǎn)業(yè)挑戰(zhàn)與機遇并存
說起我國中藥產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀,，湖南省科學技術廳副廳長樂壽長說,，與世界天然藥物的蓬勃發(fā)展之勢相比，我國中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展還相當滯后,，面臨的形勢是非常嚴峻的,。一是我國尚未建立完善的中藥質量標準體系，從藥材種植到飲片炮制及成藥生產(chǎn)的整個流程,，質量檢測方法及質量控制技術都較為落后,，中藥生產(chǎn)工藝及制劑水平較低，導致“道地藥材不地道,、飲片炮制太粗糙,、成藥質量提不高、國際市場進不了,。”
樂壽長還提到幾個關鍵性的問題,，他說，中藥研究開發(fā)技術平臺不完善,，創(chuàng)新能力較弱,，關系行業(yè)發(fā)展的重大關鍵技術成果不多,，而且中醫(yī)藥教學、科研,、醫(yī)療機構綜合能力尚難適應全球化競爭的要求,；中藥企業(yè)規(guī)模小，實力弱,，產(chǎn)品科技含量不高,，市場競爭力不強，全國單品種中藥年銷售額在1億元以上的產(chǎn)品僅36個,，產(chǎn)值較高的也僅5－7億元人民幣,；中藥缺乏國際競爭力，出口渠道單一,，市場份額小,。據(jù)報道，國際市場每年植物藥銷售額約160億美元,，歐洲占30％,，美國占25％，日韓占21％,，我國作為中醫(yī)藥的發(fā)源地,，出口額僅占3％－5％，而且其中80％以上是中藥材,，附加值較高的中成藥份額很小,。
同時，國際市場對中醫(yī)藥的需求與市場也在不斷擴大,。蔡光先談到,，目前世界草藥市場年銷售額超過160億美元，并以每年10％－20％的速度遞增,。除東南亞國家和地區(qū)仍保持旺盛的需求外,，北美、西歐市場日趨活躍,，非洲,、阿拉伯傳統(tǒng)醫(yī)藥市場也在逐步擴大。據(jù)統(tǒng)計,，1998年全美草藥的銷售額約達35億美元,。美國現(xiàn)有35個州和哥倫比亞特區(qū)批準針灸醫(yī)療活動。每年有100萬以上的患者接受針灸治療,，治療人次達1000萬之多,。目前從事針灸醫(yī)師達1萬多名，從事針灸的西醫(yī)師約3000名。以教授針灸和東方醫(yī)學為主的學校高達55所,。傳統(tǒng)中醫(yī)藥越來越受到世界人們的喜愛,。我國的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能否抓住這一機遇，異軍突起,，這就需要整個行業(yè)向現(xiàn)代化的方向發(fā)展,。
