美國(guó)的抗過(guò)敏藥市場(chǎng)處于急驟變化的邊緣。處方最多的抗組胺藥和皮質(zhì)類(lèi)固醇的專(zhuān)利保護(hù)期滿(mǎn)將導(dǎo)致更多的通用名和非處方藥進(jìn)入市場(chǎng),、病人用藥增加和加大對(duì)價(jià)格的壓力,。到2010年,，OTC的銷(xiāo)售額會(huì)增加,，但處方抗組胺藥和皮質(zhì)類(lèi)固醇的增長(zhǎng)會(huì)減慢,。隨著病人的選擇從皮質(zhì)類(lèi)固醇轉(zhuǎn)向抗組胺藥和OTC藥，這些類(lèi)別藥物的市場(chǎng)占有率會(huì)發(fā)生改變,。

        第一代抗組胺藥的問(wèn)世可追溯到1937年,，由于這些產(chǎn)品能通過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),，從而使病人打瞌睡并可能明顯地?fù)p害正常功能,。這個(gè)問(wèn)題到90年代初隨著第二代抗組胺藥的出現(xiàn)而得到解決，它們阻斷組胺釋放但不能通過(guò)血腦屏障,。因?yàn)樗鼈兊姆擎?zhèn)靜性質(zhì)和隨后與減充血藥配方,，使得這些產(chǎn)品成為治療過(guò)敏癥狀的首選藥物，2002年的銷(xiāo)售額超過(guò)54億美元,。皮質(zhì)類(lèi)固醇是70和80年代首次引進(jìn)的,，這些有抗炎作用的藥物能對(duì)付全年過(guò)敏癥(全年性鼻炎)、對(duì)鼻通道有較溫和的減充血作用和能處理晚期過(guò)敏癥(非組胺介導(dǎo)),，所以它們常與抗組胺藥聯(lián)用,。這兩類(lèi)中銷(xiāo)路最好的產(chǎn)品其專(zhuān)利將于今后幾年期滿(mǎn)。

        在2004～2010年間,，抗組胺藥,、皮質(zhì)類(lèi)固醇和OTC市場(chǎng)將繼續(xù)經(jīng)歷前所未有的變化。盡管Aventis公司的Allegra和Pfizer公司的Zyrtec專(zhuān)利分別于2003和2007年到期,，其他的產(chǎn)品如Schering-Plough公司的新Clarinex預(yù)計(jì)會(huì)取得成功,。這些加上抗組胺藥的高價(jià)格，將使這類(lèi)藥物在抗過(guò)敏藥總市場(chǎng)的占有率從2002年的73.4%  增加到2010年的76.1%,。而皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi)隨著Flonase于2003年專(zhuān)利到期將使其市場(chǎng)占有率下降,。通用名藥的競(jìng)爭(zhēng)將促使其價(jià)格下降和由于有比它更易服用和效果更恒定的新轉(zhuǎn)換OTC藥物使其蒙受壓力。它的市場(chǎng)占有率將從2002年的21.7%減至2010年的18.4%,。相反,，OTC產(chǎn)品將經(jīng)歷強(qiáng)勢(shì)增長(zhǎng)。自70年代以來(lái)這類(lèi)藥物主要是通過(guò)處方向非處方(Rx-to-OTC)轉(zhuǎn)換,，而不是通過(guò)直接推出OTC引進(jìn)市場(chǎng)的,，在這段期間隨著Allegra和Zyrtec的OTC引入這種趨勢(shì)將會(huì)繼續(xù),。FDA的這種政策和病人受管理治療計(jì)劃的壓力將使OTC抗過(guò)敏藥的使用大幅度增加?？惯^(guò)敏OTC產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率將從2001年的4.9%  增到2010年的5.6%,。