隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們對(duì)生活質(zhì)量要求的不斷提高,，隨之也給醫(yī)藥市場(chǎng)帶來(lái)了巨大商機(jī),。預(yù)計(jì)，我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)將在2010年價(jià)值達(dá)到600億美元,，在2020年達(dá)到1200億美元,，這樣的發(fā)展速度,，中國(guó)將會(huì)超過(guò)美國(guó)，成為新的世界醫(yī)藥市場(chǎng)版主,，前景可觀?。♂t(yī)藥行業(yè)包括醫(yī)藥制造和醫(yī)藥流通兩個(gè)方面,，據(jù)我國(guó)加入WTO的承諾，雖然在這兩個(gè)方面上開(kāi)放的步伐并不一致,，但由于其內(nèi)在的關(guān)聯(lián)性,，都面臨著嚴(yán)峻的“生存考驗(yàn)”。
制造業(yè)的“生存危機(jī)”
我國(guó)的傳統(tǒng)中草藥具有優(yōu)勢(shì),，但在生物制藥方面與發(fā)達(dá)國(guó)家還有著相當(dāng)?shù)牟罹?。雖然我國(guó)已經(jīng)開(kāi)始了對(duì)藥品制造企業(yè)實(shí)施GMP管理,，要求按照國(guó)際規(guī)則實(shí)施GMP認(rèn)證,，但我國(guó)的醫(yī)藥制造企業(yè)尚欠競(jìng)爭(zhēng)能力,。
研制開(kāi)發(fā)的力量薄弱，經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足,。醫(yī)藥制造尤其是生物制藥需要很高的投入,。2001年美國(guó)政府對(duì)生物工程的風(fēng)險(xiǎn)投資已達(dá)700億美元,，而且每年追加的投資都在50億美元以上。相比之下,，我國(guó)在生物制藥研究上的資金投入嚴(yán)重不足，在新產(chǎn)品的研究上極其缺乏競(jìng)爭(zhēng)力,，此外,，在WTO框架規(guī)則下，如果我國(guó)的生物醫(yī)藥企業(yè)在同一種新藥的研制速度上緩慢,，一旦國(guó)外競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手搶先申報(bào)醫(yī)藥品專(zhuān)利權(quán)，便會(huì)使國(guó)內(nèi)的前期開(kāi)發(fā)投資落空,，最終陷入進(jìn)退兩難的困境,。
急功近利的無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)使我國(guó)醫(yī)藥制造企業(yè)內(nèi)耗嚴(yán)重。一方面,，醫(yī)療藥品具有較高的附加值,，如PCR診斷試劑的成本只有10多元,，而售價(jià)在100元以上；另一方面,，仿制新藥的時(shí)間和費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于獨(dú)立開(kāi)發(fā)新藥項(xiàng)目,。這就必然誘導(dǎo)眾多醫(yī)藥企業(yè)、甚至是一些非制藥企業(yè)紛紛投資生物醫(yī)藥項(xiàng)目,，造成了同一產(chǎn)品多家生產(chǎn)的重負(fù)現(xiàn)象,。比如我國(guó)干擾素的生產(chǎn)企業(yè)有20多家,，EPO生產(chǎn)有10多家，白介素也有十幾家,，盲目的重復(fù)建設(shè)導(dǎo)致了我國(guó)生物醫(yī)藥市場(chǎng)的惡性競(jìng)爭(zhēng),，使得眾多的制藥企業(yè)不是忙著苦練內(nèi)功，而是疲于奔命地“內(nèi)耗”,。
企業(yè)規(guī)模小,，缺乏參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的能力,。我國(guó)大多數(shù)制藥企業(yè)的銷(xiāo)售額都在幾百萬(wàn)元至一千萬(wàn)元左右，企業(yè)規(guī)模小,，規(guī)模經(jīng)濟(jì)效應(yīng)無(wú)法與國(guó)外的大公司抗衡,，這已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)藥制造行業(yè)發(fā)展的瓶頸,。再加上進(jìn)入WTO后，制劑藥品的關(guān)稅將在10年內(nèi)逐步減到6.5%的水平,，這就意味著我國(guó)的藥品將喪失關(guān)稅政策保護(hù)下的市場(chǎng)價(jià)格優(yōu)勢(shì)。
知識(shí)產(chǎn)權(quán)的禁錮,。由于資金投入的不足,，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的大部分新藥物都是模仿而來(lái)的，這勢(shì)必潛伏著巨大的生存危機(jī)：一方面這些產(chǎn)品不可能出口,，只能內(nèi)部銷(xiāo)售；另一方面仿制的做法也越來(lái)越受到諸多的限制,，甚至引起知識(shí)產(chǎn)權(quán)的糾紛。隨著國(guó)外高科技產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)申請(qǐng)專(zhuān)利越來(lái)越多,，在WTO規(guī)則下我們必須承認(rèn)這些專(zhuān)利,，導(dǎo)致大量的仿制藥物被提起訴訟，使得一些國(guó)內(nèi)企業(yè)受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷,。如沈陽(yáng)飛龍藥業(yè)的產(chǎn)品一上市就被美國(guó)列為起訴的黑名，至今一蹶不振,。
流通業(yè)的“生存危機(jī)”
根據(jù)中國(guó)加入WTO的承諾,，自2003年1月1日起我國(guó)藥品流通領(lǐng)域基本對(duì)外資開(kāi)放。規(guī)模偏小,、營(yíng)銷(xiāo)水平低的國(guó)內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)面臨著嚴(yán)峻的“生存危機(jī)”,。這種危機(jī)主要來(lái)自于兩方面的壓力：
（一）國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的壓力,。“洋藥商”對(duì)中國(guó)龐大的醫(yī)藥市場(chǎng)一直垂涎欲滴，中國(guó)加入WTO無(wú)疑為它們提供了千載難逢的機(jī)會(huì),。但對(duì)于中國(guó)14萬(wàn)家醫(yī)藥流通企業(yè)而言卻是致命的威脅,。我國(guó)醫(yī)藥流通企業(yè)中90%以上為中小型企業(yè)，絕大多數(shù)都沒(méi)有通過(guò)藥品流通的GSP認(rèn)證,。雖然國(guó)內(nèi)流通企業(yè)在時(shí)間和空間上具備一定的優(yōu)勢(shì),，但散亂的經(jīng)營(yíng)業(yè)態(tài),、低下的營(yíng)銷(xiāo)水平根本無(wú)法抗擊“洋藥商”的沖擊。
（二）國(guó)內(nèi)醫(yī)療體制改革的壓力,。醫(yī)療制度改革中的醫(yī)藥分開(kāi)使得經(jīng)營(yíng)藥品的巨額收入不復(fù)存在,；國(guó)家放開(kāi)藥品零售審批制度降低了經(jīng)營(yíng)藥品的“門(mén)檻”,，打破了醫(yī)院和國(guó)有醫(yī)藥企業(yè)對(duì)藥品的壟斷經(jīng)營(yíng)；藥品價(jià)格接二連三地下調(diào),，已經(jīng)使醫(yī)藥流通行業(yè)的利潤(rùn)空間大幅度縮水。
雖然我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)有3～5年的緩沖期,，但5年以后就要全面取消外資參與銷(xiāo)售領(lǐng)域的所有限制,。應(yīng)該說(shuō)期限是非常有限的，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥流通業(yè)面臨著巨大的壓力,。
行業(yè)如何解困
醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)特殊的行業(yè),，一方面它要依靠利潤(rùn)來(lái)維持自身的生存,，另一方面它又承擔(dān)著救死扶傷的社會(huì)責(zé)任,。所以,，醫(yī)藥行業(yè)不可能像一般的商品或服務(wù)行業(yè)那樣通過(guò)“產(chǎn)銷(xiāo)一體化”的模式來(lái)應(yīng)對(duì)市場(chǎng)放開(kāi)的壓力，必須選擇適合于自身的發(fā)展戰(zhàn)略：
更新觀念,，尊重知識(shí)產(chǎn)權(quán),。在任何領(lǐng)域我國(guó)都應(yīng)該有獨(dú)立的研制開(kāi)發(fā)能力，醫(yī)藥領(lǐng)域也是如此,。所以,，我們應(yīng)該堅(jiān)持“產(chǎn)學(xué)研”相結(jié)合的道路，多渠道籌集項(xiàng)目開(kāi)發(fā)資金,，增加科技風(fēng)險(xiǎn)投資，加強(qiáng)技術(shù)改革與創(chuàng)新能力,，重視開(kāi)發(fā)有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的高科技新藥,。但是，我們也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到一體化已經(jīng)使經(jīng)濟(jì)國(guó)別的概念趨于模糊,，在尊重知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情況下,，我們完全可以充分享受?chē)?guó)外科技給我們提供的便利。合法的仿制行為肯定比“埋頭苦干”要節(jié)省成本,，并能迅速縮短與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
充分利用外資的力量發(fā)展本國(guó)的醫(yī)藥行業(yè),。隨著我國(guó)市場(chǎng)對(duì)外開(kāi)放的逐步深入,，國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)藥公司紛紛通過(guò)直接出口藥物、獨(dú)資辦廠,、合資控股等方式進(jìn)入我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng),。他們不僅將獲得批準(zhǔn)的藥品迅速來(lái)我國(guó)注冊(cè),，同時(shí)他們也將生物制藥的生產(chǎn)線轉(zhuǎn)移到我國(guó)境內(nèi)生產(chǎn),，甚至還在我國(guó)境內(nèi)完成他們的新藥品開(kāi)發(fā)的臨床試驗(yàn)。
做大醫(yī)藥流通業(yè)的“蛋糕”,。從國(guó)內(nèi)外成功企業(yè)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,，大力推廣代理配送和零售連鎖經(jīng)營(yíng)是流通行業(yè)經(jīng)營(yíng)創(chuàng)新的最佳模式，組建代理,、配送,、批發(fā)、零售一體化的分銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)是必由之路,。國(guó)內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)該加快資產(chǎn)重組力度，在海外醫(yī)藥巨頭進(jìn)入之前快速布點(diǎn),，在經(jīng)營(yíng)模式上形成規(guī)范的“連鎖大賣(mài)場(chǎng)”,，通過(guò)資本、規(guī)模,、服務(wù)以及對(duì)上游企業(yè)的控制，充分發(fā)揮對(duì)藥品零售業(yè)的整合作用,，在為患者帶來(lái)實(shí)惠的同時(shí),，增強(qiáng)自身的競(jìng)爭(zhēng)能力,。
