隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，人們對生活質量要求的不斷提高,，隨之也給醫(yī)藥市場帶來了巨大商機,。預計，我國醫(yī)藥市場將在2010年價值達到600億美元,，在2020年達到1200億美元,，這樣的發(fā)展速度，中國將會超過美國,，成為新的世界醫(yī)藥市場版主,，前景可觀啊,！醫(yī)藥行業(yè)包括醫(yī)藥制造和醫(yī)藥流通兩個方面,，據(jù)我國加入WTO的承諾，雖然在這兩個方面上開放的步伐并不一致,，但由于其內(nèi)在的關聯(lián)性,，都面臨著嚴峻的“生存考驗”。
制造業(yè)的“生存危機”
我國的傳統(tǒng)中草藥具有優(yōu)勢,，但在生物制藥方面與發(fā)達國家還有著相當?shù)牟罹?。雖然我國已經(jīng)開始了對藥品制造企業(yè)實施GMP管理，要求按照國際規(guī)則實施GMP認證,，但我國的醫(yī)藥制造企業(yè)尚欠競爭能力,。
研制開發(fā)的力量薄弱，經(jīng)費投入嚴重不足,。醫(yī)藥制造尤其是生物制藥需要很高的投入,。2001年美國政府對生物工程的風險投資已達700億美元，而且每年追加的投資都在50億美元以上,。相比之下,，我國在生物制藥研究上的資金投入嚴重不足,，在新產(chǎn)品的研究上極其缺乏競爭力，此外,，在WTO框架規(guī)則下,，如果我國的生物醫(yī)藥企業(yè)在同一種新藥的研制速度上緩慢，一旦國外競爭對手搶先申報醫(yī)藥品專利權,，便會使國內(nèi)的前期開發(fā)投資落空,，最終陷入進退兩難的困境。
急功近利的無序競爭使我國醫(yī)藥制造企業(yè)內(nèi)耗嚴重,。一方面,，醫(yī)療藥品具有較高的附加值，如PCR診斷試劑的成本只有10多元,，而售價在100元以上,；另一方面，仿制新藥的時間和費用遠遠低于獨立開發(fā)新藥項目,。這就必然誘導眾多醫(yī)藥企業(yè),、甚至是一些非制藥企業(yè)紛紛投資生物醫(yī)藥項目，造成了同一產(chǎn)品多家生產(chǎn)的重負現(xiàn)象,。比如我國干擾素的生產(chǎn)企業(yè)有20多家,，EPO生產(chǎn)有10多家，白介素也有十幾家,，盲目的重復建設導致了我國生物醫(yī)藥市場的惡性競爭,，使得眾多的制藥企業(yè)不是忙著苦練內(nèi)功，而是疲于奔命地“內(nèi)耗”,。
企業(yè)規(guī)模小,，缺乏參與國際競爭的能力。我國大多數(shù)制藥企業(yè)的銷售額都在幾百萬元至一千萬元左右,，企業(yè)規(guī)模小,，規(guī)模經(jīng)濟效應無法與國外的大公司抗衡，這已經(jīng)成為我國醫(yī)藥制造行業(yè)發(fā)展的瓶頸,。再加上進入WTO后,，制劑藥品的關稅將在10年內(nèi)逐步減到6.5%的水平，這就意味著我國的藥品將喪失關稅政策保護下的市場價格優(yōu)勢,。
知識產(chǎn)權的禁錮,。由于資金投入的不足，國內(nèi)生產(chǎn)的大部分新藥物都是模仿而來的,，這勢必潛伏著巨大的生存危機：一方面這些產(chǎn)品不可能出口,，只能內(nèi)部銷售；另一方面仿制的做法也越來越受到諸多的限制,，甚至引起知識產(chǎn)權的糾紛,。隨著國外高科技產(chǎn)品在國內(nèi)申請專利越來越多,，在WTO規(guī)則下我們必須承認這些專利，導致大量的仿制藥物被提起訴訟,，使得一些國內(nèi)企業(yè)受到嚴重的創(chuàng)傷,。如沈陽飛龍藥業(yè)的產(chǎn)品一上市就被美國列為起訴的黑名,，至今一蹶不振,。
流通業(yè)的“生存危機”
根據(jù)中國加入WTO的承諾，自2003年1月1日起我國藥品流通領域基本對外資開放,。規(guī)模偏小,、營銷水平低的國內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)面臨著嚴峻的“生存危機”。這種危機主要來自于兩方面的壓力：
（一）國際競爭的壓力,。“洋藥商”對中國龐大的醫(yī)藥市場一直垂涎欲滴,，中國加入WTO無疑為它們提供了千載難逢的機會。但對于中國14萬家醫(yī)藥流通企業(yè)而言卻是致命的威脅,。我國醫(yī)藥流通企業(yè)中90%以上為中小型企業(yè),，絕大多數(shù)都沒有通過藥品流通的GSP認證。雖然國內(nèi)流通企業(yè)在時間和空間上具備一定的優(yōu)勢,，但散亂的經(jīng)營業(yè)態(tài),、低下的營銷水平根本無法抗擊“洋藥商”的沖擊。
（二）國內(nèi)醫(yī)療體制改革的壓力,。醫(yī)療制度改革中的醫(yī)藥分開使得經(jīng)營藥品的巨額收入不復存在,；國家放開藥品零售審批制度降低了經(jīng)營藥品的“門檻”，打破了醫(yī)院和國有醫(yī)藥企業(yè)對藥品的壟斷經(jīng)營,；藥品價格接二連三地下調(diào),，已經(jīng)使醫(yī)藥流通行業(yè)的利潤空間大幅度縮水。
雖然我國醫(yī)藥行業(yè)有3～5年的緩沖期,，但5年以后就要全面取消外資參與銷售領域的所有限制,。應該說期限是非常有限的，國內(nèi)醫(yī)藥流通業(yè)面臨著巨大的壓力,。
行業(yè)如何解困
醫(yī)藥行業(yè)是一個特殊的行業(yè),，一方面它要依靠利潤來維持自身的生存，另一方面它又承擔著救死扶傷的社會責任,。所以,，醫(yī)藥行業(yè)不可能像一般的商品或服務行業(yè)那樣通過“產(chǎn)銷一體化”的模式來應對市場放開的壓力，必須選擇適合于自身的發(fā)展戰(zhàn)略：
更新觀念,，尊重知識產(chǎn)權,。在任何領域我國都應該有獨立的研制開發(fā)能力，醫(yī)藥領域也是如此,。所以,，我們應該堅持“產(chǎn)學研”相結合的道路,，多渠道籌集項目開發(fā)資金，增加科技風險投資,，加強技術改革與創(chuàng)新能力,，重視開發(fā)有自主知識產(chǎn)權的高科技新藥。但是,，我們也應該認識到一體化已經(jīng)使經(jīng)濟國別的概念趨于模糊,，在尊重知識產(chǎn)權的情況下，我們完全可以充分享受國外科技給我們提供的便利,。合法的仿制行為肯定比“埋頭苦干”要節(jié)省成本,，并能迅速縮短與發(fā)達國家的差距。
充分利用外資的力量發(fā)展本國的醫(yī)藥行業(yè),。隨著我國市場對外開放的逐步深入,，國外發(fā)達國家的醫(yī)藥公司紛紛通過直接出口藥物、獨資辦廠,、合資控股等方式進入我國醫(yī)藥市場,。他們不僅將獲得批準的藥品迅速來我國注冊，同時他們也將生物制藥的生產(chǎn)線轉移到我國境內(nèi)生產(chǎn),，甚至還在我國境內(nèi)完成他們的新藥品開發(fā)的臨床試驗,。
做大醫(yī)藥流通業(yè)的“蛋糕”。從國內(nèi)外成功企業(yè)的經(jīng)驗來看,，大力推廣代理配送和零售連鎖經(jīng)營是流通行業(yè)經(jīng)營創(chuàng)新的最佳模式,，組建代理、配送,、批發(fā),、零售一體化的分銷網(wǎng)絡是必由之路。國內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)應該加快資產(chǎn)重組力度,，在海外醫(yī)藥巨頭進入之前快速布點,，在經(jīng)營模式上形成規(guī)范的“連鎖大賣場”，通過資本,、規(guī)模,、服務以及對上游企業(yè)的控制，充分發(fā)揮對藥品零售業(yè)的整合作用,，在為患者帶來實惠的同時,，增強自身的競爭能力。
