沒有人敢肯定今冬禽流感或其他新型流感會(huì)不會(huì)在全球流行,。公共衛(wèi)生系統(tǒng)是否已經(jīng)做好準(zhǔn)備了呢,?
每到冬季,,美國(guó)人對(duì)流感的恐懼不亞于恐怖主義,,更何況,,今年美國(guó)遭遇了流感疫苗短缺的危機(jī),,不能注射疫苗的人們勢(shì)必要在惶惶中度過(guò)漫長(zhǎng)的冬天,。一支小小的流感疫苗,幾乎要威脅到國(guó)家安全。
在布什與克里的選戰(zhàn)中,,流感疫苗短缺的“小辮子”被克里緊緊抓住,。流感疫苗短缺已經(jīng)成為危機(jī),美國(guó)公共衛(wèi)生體系面臨嚴(yán)峻考驗(yàn),。
沒有人敢肯定今冬禽流感或其他新型流感不會(huì)在全球流行,。公共衛(wèi)生系統(tǒng)是否已經(jīng)做好準(zhǔn)備了呢?
到加拿大打疫苗去
最近,,一項(xiàng)新的旅游項(xiàng)目在美國(guó)受到歡迎:旅游公司帶領(lǐng)著美國(guó)客人到加拿大注射流感疫苗,,客人一次繳納往返交通費(fèi)、住宿費(fèi)和購(gòu)買疫苗的費(fèi)用,。實(shí)際上游山玩水只是余興節(jié)目,,注射流感疫苗才是活動(dòng)的主題。
入冬以后,,美國(guó)迎來(lái)一年一度的流感疫苗注射高峰,。經(jīng)歷了2003年的流感大流行,所有人都不得不提高警惕,。但一個(gè)偶然事件使得空氣驟然緊張。10月5日,,英國(guó)政府以生產(chǎn)中出現(xiàn)污染問(wèn)題為由,,暫時(shí)吊銷了希龍公司在英國(guó)的工廠的生產(chǎn)執(zhí)照。希龍公司是美國(guó)流感疫苗的兩家主要供應(yīng)商之一,,供應(yīng)量占美國(guó)市場(chǎng)的40%,。希龍公司流感疫苗供應(yīng)鏈突然中斷,使得市場(chǎng)供求馬上失衡,。
為此,,美國(guó)政府不得不呼吁健康的成年人把流感疫苗先讓給那些急需疫苗的人們,公共衛(wèi)生部門發(fā)布公告,,要求給2歲以下嬰兒,、65歲以上老人、呼吸道疾病和心臟病患者,、孕婦,、醫(yī)務(wù)人員等高危人群優(yōu)先注射流感疫苗。
為了應(yīng)對(duì)5000萬(wàn)支流感疫苗的缺口,,美國(guó)衛(wèi)生與公共服務(wù)部部長(zhǎng)湯普森對(duì)媒體稱,,美國(guó)的主要流感疫苗供應(yīng)商安萬(wàn)特公司將增產(chǎn)260萬(wàn)支流感疫苗滿足人們的需求,因此美國(guó)今年冬季的流感疫苗儲(chǔ)備將增至6000萬(wàn)支,。
盡管如此,,疫苗還是供不應(yīng)求。對(duì)于眼下的美國(guó)人來(lái)說(shuō),,誰(shuí)得到了注射流感疫苗的資格,,都會(huì)引來(lái)羨慕和嫉妒的目光,,一些迫不及待的人則選擇到加拿大等周邊國(guó)家注射疫苗。但這些“疫苗旅客”并不受歡迎,,因?yàn)閯e的國(guó)家也自顧不暇,。加拿大醫(yī)療協(xié)會(huì)主席舒馬赫說(shuō),“他們(美國(guó)人)遇到的問(wèn)題,,不是我們所能夠解決的……”,。該協(xié)會(huì)向所有醫(yī)生發(fā)出通知,要求他們不要為來(lái)加拿大旅游的美國(guó)游客注射疫苗,。媒體報(bào)道,,加拿大安大略省的衛(wèi)生廳官員還與該省37個(gè)公共衛(wèi)生站的官員舉行電話會(huì)議,要求他們?cè)谧⑸淞鞲幸呙鐣r(shí)必須要求顧客出示身份證件,,否則不予注射,。
2003年流感爆發(fā)的場(chǎng)面讓人心有余悸。根據(jù)美國(guó)疾病控制中心截至去年12月20日的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,,這一場(chǎng)30年不遇的流感爆發(fā),,在全美45個(gè)州大面積蔓延,導(dǎo)致的死亡病例已經(jīng)創(chuàng)紀(jì)錄地占到同期所有死亡病例的7.8%,。
以往每年,,流感一般要造成全美36000人死亡,美國(guó)每年需要流感疫苗大約1億支,。專家認(rèn)為造成去年美國(guó)流感嚴(yán)重蔓延的原因有2個(gè):一是流感病毒不是往年流行的“巴拿馬A型”流感病毒,,使稍早生產(chǎn)的疫苗不能有效預(yù)防病毒;二是美國(guó)前一年流感疫苗生產(chǎn)過(guò)剩,,兩家主要供應(yīng)疫苗的公司把產(chǎn)量壓縮到8300萬(wàn)支,,導(dǎo)致疫苗供不應(yīng)求。
專家預(yù)計(jì),,如果今年美國(guó)流感疫情達(dá)到中等程度,,死亡者將超過(guò)5萬(wàn)人,因?yàn)榱鞲袑?dǎo)致雇員缺勤造成的經(jīng)濟(jì)損失將超過(guò)200億美元,。美聯(lián)社最新的民調(diào)顯示,,超過(guò)一半的美國(guó)人對(duì)流感疫苗短缺表示擔(dān)憂。這個(gè)問(wèn)題正在使美國(guó)公共衛(wèi)生官員焦頭爛額,。
“希龍打個(gè)噴嚏,,美國(guó)就要感冒”,流感疫苗危機(jī)正好發(fā)生在美國(guó)大選的白熱化階段,,疫苗危機(jī)成為克里攻擊布什政府公共衛(wèi)生政策失敗的有力證據(jù),。克里用頗具煽動(dòng)力的口氣說(shuō):“如果這個(gè)總統(tǒng)連流感疫苗都沒法保障,怎么對(duì)付恐怖分子的生化襲擊,?”
禽流感人間傳播的威脅
讓人擔(dān)心的是,,一些新的流感毒株在人群中流行的能力還難以預(yù)測(cè),人們對(duì)流感疫苗的需求勢(shì)必會(huì)越來(lái)越大,,流感疫苗成為關(guān)乎社會(huì)公共安全的重大問(wèn)題,。
流感病毒變異的速度很快,每一年都會(huì)有新的流感毒株出現(xiàn),。每年的2月或3月,,世界衛(wèi)生組織會(huì)公布流行株的名單,制藥公司必須根據(jù)當(dāng)年出現(xiàn)的新型流感病毒的特征研制和生產(chǎn)新的流感疫苗,,這正是制定流感疫苗生產(chǎn)計(jì)劃的難度所在,。
世界衛(wèi)生組織的專家不無(wú)擔(dān)心地提出,流感在全世界爆發(fā)的可能性越來(lái)越大,,而禽流感H5N1型病毒很可能就是下次大流感的源頭,。
11月初,泰國(guó)北部又出現(xiàn)3名禽流感疑似患者,。他們都來(lái)自披集府,,分別是1歲女嬰、6歲男孩和52歲男子,,他們被證實(shí)都曾接觸死因不明的當(dāng)?shù)仉u只,。早些時(shí)候,該府已有一名72歲男子被懷疑感染禽流感,。
世界衛(wèi)生組織負(fù)責(zé)流感防治工作的協(xié)調(diào)員克勞斯·斯托爾在美國(guó)微生物學(xué)會(huì)和美國(guó)傳染病學(xué)會(huì)聯(lián)合舉行的會(huì)議上說(shuō),到目前為止,,已有44人受到H5N1型病毒的感染,,其中32人已經(jīng)死亡。在亞洲發(fā)生的禽流感疫情顯示,,“禽流感新型病毒轉(zhuǎn)移到人類身上只是個(gè)時(shí)間問(wèn)題”,。
雖然還沒有證據(jù)可以證明禽流感可以在人間傳播,但專家們還是擔(dān)心禽流感可能帶來(lái)的難以預(yù)料的危險(xiǎn),。大規(guī)模流感作為一種全球性的流行性疾病已發(fā)生過(guò)3次,,大概每隔27年爆發(fā)一次。在最恐怖的1918年流感大爆發(fā)中,,全世界2000萬(wàn)人被奪走生命,,而上一次流感大爆發(fā)的時(shí)間是1968年。斯托爾介紹說(shuō),,“上次大流感爆發(fā)時(shí)間距今已有36年,,我們認(rèn)為我們?cè)絹?lái)越接近下一次大流感爆發(fā)……禽流感H5N1型病毒很可能就是大流感的源頭。”歷史記載,前3次流感爆發(fā)的發(fā)源地都在亞洲,。
健康問(wèn)題專家們?nèi)涨熬嬲f(shuō),,美國(guó)短缺流感疫苗事件顯示,世界沒準(zhǔn)備好如何應(yīng)對(duì)禽流感及下一次全球大規(guī)模的流感,。
據(jù)德國(guó)病毒疾病防治協(xié)會(huì)主席彼得·武茨勒介紹,,目前全球每個(gè)流感季節(jié)僅能夠生產(chǎn)大約3億支流感疫苗,而這與實(shí)際需求量相去甚遠(yuǎn),,這使得一旦出現(xiàn)流感疫情,,人類社會(huì)將可能面臨缺醫(yī)少藥的局面。