國家發(fā)改委價格司副司長劉振秋近日表示,，我國打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的不正之風(fēng),，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行為，新一輪的藥品價格調(diào)整工作等措施使得我國人均醫(yī)藥費(fèi)過快增長勢頭得到遏制,，我國去年人均門診費(fèi)首次接近于零增長,，住院費(fèi)用出現(xiàn)負(fù)增長。作為減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)的重要舉措,，政府定價范圍內(nèi)的藥品價格調(diào)整原則上將每兩年進(jìn)行一次,。
劉振秋表示，去年衛(wèi)生部門所屬醫(yī)院人均門診費(fèi)用９４．８元，比上年上漲了１．９％,，漲幅比上年回落了２．８個百分點(diǎn),。人均住院費(fèi)用３３８３．５元，比上年下降了１．１％,，去年漲幅為１０．９％,。扣除物價等因素,，門診費(fèi)用首次接近于零增長,，住院費(fèi)用出現(xiàn)了負(fù)增長。
初步分析表明,，２００５年以來開展的打擊商業(yè)賄賂行為,，有效地打擊了醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)，規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行為,，抑制了大處方,、亂檢查行為的發(fā)生。與此同時,，國家開展了新一輪的藥品價格調(diào)整工作,，降低了中央政府定價范圍內(nèi)的１０００多種藥品、上萬個規(guī)格劑型的藥品價格,，平均降價幅度達(dá)到２０％,，降價額達(dá)２００億元。各地開展集中招標(biāo)采購也降低了一些藥品價格,。此外,，國家發(fā)改委等八個部門要求各地縣及縣以上非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品的加價率下調(diào)到１５％以內(nèi)。各地也積極開展了單病種,、限價試點(diǎn),，降低檢查價格，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)的價格公示,，增加了醫(yī)藥價格的透明度,。
劉振秋指出，藥品費(fèi)用是由用藥數(shù)量,、用藥結(jié)構(gòu)和藥品價格三方面因素構(gòu)成的,。１０年來我國藥品總共降價２３次，但廣大居民還是感覺到看病難,、看病貴,。這主要是由于用藥結(jié)構(gòu)變化，臨床用藥不合理,，以及由于醫(yī)療保險制度不健全,，個人藥費(fèi)負(fù)擔(dān)加重等原因造成的,。藥品價格下降的同時醫(yī)藥費(fèi)用卻在上升，有合理的因素,，也有不合理的因素,。
首先，隨著人們生活水平的提高和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,，創(chuàng)新藥品大量應(yīng)用于臨床，例如過去治感染的只有青霉素,、四環(huán)素等,，現(xiàn)在有了更有效、更安全的頭孢類抗生素等,。過去治高血壓,、心絞痛的常用藥是降壓零號、心痛定等,，但是現(xiàn)在人們更多地使用長效藥物,，如洛活喜、拜新同等,。這種藥品結(jié)構(gòu)的更新?lián)Q代拉動了藥品費(fèi)用的上升,。
其次，受飲食習(xí)慣,、環(huán)境等影響,，過去很少發(fā)生的疾病現(xiàn)在成了常見病，比如高血壓,、高血脂,、惡性腫瘤等。這些疾病的發(fā)生導(dǎo)致了治療費(fèi)用的上升,。
第三,，臨床用藥不合理是導(dǎo)致人們感到看病貴的重要原因。這些不合理的用藥方式包括大處方,、開貴重藥,、濫用藥等。這些都是現(xiàn)在以藥養(yǎng)醫(yī)的體制下引發(fā)的不合理行為,。
此外,，人們感到藥費(fèi)負(fù)擔(dān)比較重的另一個原因是個人負(fù)擔(dān)比例比較大。目前,，我國醫(yī)療保險制度不完善,，很多群眾沒有醫(yī)療保險，看病,、吃藥靠自費(fèi),。即使有保險的人,，也因保險報銷比例的問題，個人也要承擔(dān)一定的費(fèi)用,。１９７８年后,，個人醫(yī)藥支付的比例由過去的２０％左右上升到現(xiàn)在的５０％左右。
劉振秋認(rèn)為,，應(yīng)研究健全醫(yī)療保障體系,，通過社會共濟(jì)、風(fēng)險共擔(dān)來解決群眾個人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重的問題,。針對一些藥品降價后企業(yè)通過改變劑型,、包裝等方式再高價上市的現(xiàn)象，劉振秋表示,，發(fā)改委在價格方面及時采取了一些措施,。制定《藥品差比價規(guī)則》是最重要的一項措施。它規(guī)定,，成分相同的同種藥品,，在改變劑型、規(guī)格,、包裝后,，其價格必須按照規(guī)定的比價差價執(zhí)行。另外,，有關(guān)部門也在積極采取措施整頓藥品審批注冊的秩序,，相信在有關(guān)部門齊抓共管下這一問題會很快得到解決。
劉振秋表示，去年衛(wèi)生部門所屬醫(yī)院人均門診費(fèi)用９４．８元，比上年上漲了１．９％,，漲幅比上年回落了２．８個百分點(diǎn),。人均住院費(fèi)用３３８３．５元，比上年下降了１．１％,，去年漲幅為１０．９％,。扣除物價等因素,，門診費(fèi)用首次接近于零增長,，住院費(fèi)用出現(xiàn)了負(fù)增長。
初步分析表明,，２００５年以來開展的打擊商業(yè)賄賂行為,，有效地打擊了醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)，規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行為,，抑制了大處方,、亂檢查行為的發(fā)生。與此同時,，國家開展了新一輪的藥品價格調(diào)整工作,，降低了中央政府定價范圍內(nèi)的１０００多種藥品、上萬個規(guī)格劑型的藥品價格,，平均降價幅度達(dá)到２０％,，降價額達(dá)２００億元。各地開展集中招標(biāo)采購也降低了一些藥品價格,。此外,，國家發(fā)改委等八個部門要求各地縣及縣以上非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品的加價率下調(diào)到１５％以內(nèi)。各地也積極開展了單病種,、限價試點(diǎn),，降低檢查價格，進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)的價格公示,，增加了醫(yī)藥價格的透明度,。
劉振秋指出，藥品費(fèi)用是由用藥數(shù)量,、用藥結(jié)構(gòu)和藥品價格三方面因素構(gòu)成的,。１０年來我國藥品總共降價２３次，但廣大居民還是感覺到看病難,、看病貴,。這主要是由于用藥結(jié)構(gòu)變化，臨床用藥不合理,，以及由于醫(yī)療保險制度不健全,，個人藥費(fèi)負(fù)擔(dān)加重等原因造成的,。藥品價格下降的同時醫(yī)藥費(fèi)用卻在上升，有合理的因素,，也有不合理的因素,。
首先，隨著人們生活水平的提高和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,，創(chuàng)新藥品大量應(yīng)用于臨床，例如過去治感染的只有青霉素,、四環(huán)素等,，現(xiàn)在有了更有效、更安全的頭孢類抗生素等,。過去治高血壓,、心絞痛的常用藥是降壓零號、心痛定等,，但是現(xiàn)在人們更多地使用長效藥物,，如洛活喜、拜新同等,。這種藥品結(jié)構(gòu)的更新?lián)Q代拉動了藥品費(fèi)用的上升,。
其次，受飲食習(xí)慣,、環(huán)境等影響,，過去很少發(fā)生的疾病現(xiàn)在成了常見病，比如高血壓,、高血脂,、惡性腫瘤等。這些疾病的發(fā)生導(dǎo)致了治療費(fèi)用的上升,。
第三,，臨床用藥不合理是導(dǎo)致人們感到看病貴的重要原因。這些不合理的用藥方式包括大處方,、開貴重藥,、濫用藥等。這些都是現(xiàn)在以藥養(yǎng)醫(yī)的體制下引發(fā)的不合理行為,。
此外,，人們感到藥費(fèi)負(fù)擔(dān)比較重的另一個原因是個人負(fù)擔(dān)比例比較大。目前,，我國醫(yī)療保險制度不完善,，很多群眾沒有醫(yī)療保險，看病,、吃藥靠自費(fèi),。即使有保險的人,，也因保險報銷比例的問題，個人也要承擔(dān)一定的費(fèi)用,。１９７８年后,，個人醫(yī)藥支付的比例由過去的２０％左右上升到現(xiàn)在的５０％左右。
劉振秋認(rèn)為,，應(yīng)研究健全醫(yī)療保障體系,，通過社會共濟(jì)、風(fēng)險共擔(dān)來解決群眾個人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重的問題,。針對一些藥品降價后企業(yè)通過改變劑型,、包裝等方式再高價上市的現(xiàn)象，劉振秋表示,，發(fā)改委在價格方面及時采取了一些措施,。制定《藥品差比價規(guī)則》是最重要的一項措施。它規(guī)定,，成分相同的同種藥品,，在改變劑型、規(guī)格,、包裝后,，其價格必須按照規(guī)定的比價差價執(zhí)行。另外,，有關(guān)部門也在積極采取措施整頓藥品審批注冊的秩序,，相信在有關(guān)部門齊抓共管下這一問題會很快得到解決。
