眾所矚目的“醫(yī)改報告”終于揭開面紗,。日前,,衛(wèi)生部部長陳竺在十屆全國人大常委會第三十一次會議上的報告受到了舉國關(guān)注,。報告中,,陳竺指出了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的六項重點工作,,提到要“逐步取消以藥補醫(yī)機制”,,為此將增加財政補助,適當提高醫(yī)療服務價格,。
應有三個前提
在提高醫(yī)療服務價格時,,應有三個前提。第一個前提是,,藥品和檢查的費用應該降低,。雖然,提高醫(yī)療服務價格為降低藥品與檢查的價格提供了可能,,但這種可能并不會自動轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實,。如果做不到這點,實際上等于加重了患者的負擔,。
第二個前提是,,醫(yī)療服務價格提高應該規(guī)范。在醫(yī)患信息不對稱的情形下,,患者的知情權(quán)形同虛設(shè),,他們很難弄清自己接受的服務是否必須,是否合格,,他們也很難分清醫(yī)療服務收費的差別是怎樣產(chǎn)生的,。因而,各家醫(yī)院在收費時應有統(tǒng)一的規(guī)范,,否則收費難免出現(xiàn)亂象,。
第三個前提是,價格的提高應考慮低收入者,。公立醫(yī)院是公益性的機構(gòu),救死扶傷是其責任,。要實現(xiàn)這個責任,,一個需要作出的表態(tài)就是降低治療成本,,降低就醫(yī)門檻,也就是讓那些低收入者也應該看得起病,,并能治好病,。
江蘇 李劭強
需讓公眾看到“新內(nèi)容”
陳部長的報告一“露面”,立即招來眾多的擔憂,、質(zhì)疑,、抱怨甚至謾罵?;蛟S更根本的原因在于:所謂“揭開面紗”的新“醫(yī)改報告”,,除了強調(diào)了絕對正確、卻已經(jīng)說了多個回合的一些理念,,比如政府要多投入,、醫(yī)院要強化公益等之外,還沒有展示出足以讓大家“眼前一亮”的“新東西”,,尤其沒有展示出如何克服藥費居高不下,、醫(yī)院與患者權(quán)利失衡等這些長期疾患的“新招”來。
這讓很多公眾難免要想:前前后后那么久,,上上下下所謂“九套方案”,,難道最后就只有“適當提高醫(yī)療服務價格”這么點智慧嗎?———即便是存在誤解,,即便是有些浮躁,,但這樣的輿論環(huán)境,顯然不利于大家對于新醫(yī)改的信心,??赡茏盥斆鞯淖龇ň褪牵横t(yī)療衛(wèi)生部門要盡早讓公眾看到能夠超越過去老路的“新內(nèi)容”,以避免重新走上“精英方案”面子好看,、里子難搞的老路上去,。
陜西 畢詩成