據(jù)美國(guó)國(guó)會(huì)最近發(fā)表的一份報(bào)告稱,,如果不采取任何措施,,2017年,美國(guó)醫(yī)療保健支出將占GDP的20%,。為了降低醫(yī)療保健支出,,美國(guó)聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)中的處方藥支出及其他醫(yī)療保健項(xiàng)目成為美國(guó)新一輪醫(yī)療保險(xiǎn)改革的重點(diǎn),而其中價(jià)格昂貴的生物藥面臨的壓力最大,。
為了解決“看病貴,、看病難”問(wèn)題,我國(guó)正開(kāi)展一輪聲勢(shì)浩大的醫(yī)療衛(wèi)生改革,。改革的重點(diǎn)之一——藥價(jià)管理政策受到了行業(yè)的普遍關(guān)注,。原研藥一直以來(lái)在我國(guó)均享受超國(guó)民待遇的問(wèn)題也再次被業(yè)界詬病。
在我國(guó),,原研藥待遇很好,。首先,,原研藥享受獨(dú)有的行政保護(hù)和新藥保護(hù)。其次,,這些年來(lái),,我國(guó)藥價(jià)降了20多次,降幅驚人,,而原研藥的降幅卻只動(dòng)了些皮毛,,這實(shí)在是讓國(guó)內(nèi)藥企“眼紅”。
正是原研藥可以實(shí)行單獨(dú)定價(jià),,以致其價(jià)格比仿制藥價(jià)格高出了許多,,在公眾大力抨擊“看病貴”的當(dāng)下,原研藥的定價(jià)問(wèn)題引起了社會(huì)的關(guān)注,。之前,,國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司的一位官員在接受媒體采訪時(shí)就指出:“國(guó)家早就注意到原研藥與仿制藥價(jià)差過(guò)大的問(wèn)題,接下來(lái)將嚴(yán)格單獨(dú)定價(jià)政策,。”
針對(duì)原研藥價(jià)格偏高的問(wèn)題,,在國(guó)家發(fā)改委頒發(fā)的新醫(yī)改配套方案之一的《藥品價(jià)格管理辦法(討論稿)》中首次提到了原研藥定價(jià)改革問(wèn)題。討論稿有這樣的說(shuō)法:“一是專利藥品保護(hù)期結(jié)束后,,價(jià)格主管部門按照不低于25%的降價(jià)幅度調(diào)整該產(chǎn)品價(jià)格,。二是中國(guó)專利藥品、處于中國(guó)行政保護(hù)期內(nèi)的藥品,、國(guó)家依法實(shí)施保密的品種,,專利藥品保護(hù)期結(jié)束國(guó)內(nèi)第1~3只仿制上市的藥品、已過(guò)專利保護(hù)期且沒(méi)有仿制藥上市的產(chǎn)品,,在政府制定價(jià)格后,,企業(yè)應(yīng)以3年為周期自動(dòng)降低其產(chǎn)品價(jià)格。”盡管這只是一個(gè)討論稿,,但從中可以看到我國(guó)藥價(jià)政策管理的一種趨勢(shì),。也就是說(shuō),原研藥的價(jià)格將被下調(diào),,其超國(guó)民待遇有被取消的傾向,。
“世界同此涼熱”。不僅僅是中國(guó)在大力推行醫(yī)改,,就算是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的西方國(guó)家,,現(xiàn)在同樣面臨著國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)支出日益龐大的困境,改革也勢(shì)在必行,。
世界最大的醫(yī)藥市場(chǎng)美國(guó),,為了降低巨大的醫(yī)療費(fèi)用支出,政府也傷透了腦筋。美國(guó)相關(guān)部門給醫(yī)改開(kāi)出的方劑是:針對(duì)高價(jià)生物藥提出了給予生物仿制藥和專利生物藥品同樣的結(jié)算方法,,也就是說(shuō)將按照制藥廠商提供的價(jià)格進(jìn)行加權(quán)平均,,然后再給醫(yī)生補(bǔ)償。醫(yī)生開(kāi)具價(jià)格低廉的仿制藥將享受到藥品價(jià)格和Medicare支付額之間的差價(jià),,這將會(huì)對(duì)醫(yī)生開(kāi)具生物仿制藥產(chǎn)生強(qiáng)大的推動(dòng)力,。另一個(gè)有希望能降低藥品支出的戰(zhàn)略是強(qiáng)制實(shí)行Medicare受益人購(gòu)買藥品時(shí)享受的打折優(yōu)惠。(生物谷Bioon.com)