【生物谷Bioon.com】基本藥物最高零售指導(dǎo)價開始執(zhí)行已逾十天，目前各地方政府正在醞釀針對基本藥物的招標采購,。此前衛(wèi)生部官員透露,，此次中央政府將不對基本藥物設(shè)定招標底價,，該權(quán)利將下放到各地方。分析人士認為,，這將導(dǎo)致在招標采購中出現(xiàn)非良性競爭,。

與此同時，很多醫(yī)藥企業(yè)也擔(dān)心最終產(chǎn)生的招標價格低于預(yù)期,。對于醫(yī)藥企業(yè)來說，是否能從基本藥物制度中獲益要看多方面因素,，單純獲得較高的招標價或者較大的市場增量,，都還不能確保利潤的增加,。

企業(yè)盼各地招標底價趨近

此前國家發(fā)改委公布的最高零售指導(dǎo)價讓不少醫(yī)藥企業(yè)“松了一口氣”，因為大部分藥品降價幅度低于預(yù)期,，部分獨家品種中藥的價格甚至不降反升,。然而，接下來的地方招標采購讓醫(yī)藥企業(yè)面臨真正的挑戰(zhàn),，在競爭比較激烈的子行業(yè)內(nèi),，藥價可能被壓得很低。分析人士也認為,，中央不再對招標底價做明確限定，這樣一來則很可能導(dǎo)致在接下來的環(huán)節(jié)上出現(xiàn)一些新的問題,。

中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮認為，將招標底價的設(shè)立權(quán)下放到地方政府的原因是各地藥價存在著差異性,，而這很可能會引發(fā)在招標采購中的不良競爭,。

眼下各地正在緊鑼密鼓地準備招標采購工作,，大部分醫(yī)藥企業(yè)也都進入了緊張的備戰(zhàn)期。在與地方政府的溝通過程中,，有醫(yī)藥企業(yè)負責(zé)人表示,，擔(dān)心未來各省確定的招標底價相差過大，這樣對跨省銷售的醫(yī)藥公司來說,，進行市場渠道管控的成本將大大提高,。

招商證券研究員張明芳認為，如果不同省份之間對同一種藥品設(shè)置的招標底價差距過大,，將會導(dǎo)致嚴重的竄貨現(xiàn)象，即招標底價低的省份可能經(jīng)常性缺貨,，這樣的招標價格也難以執(zhí)行,，因此醫(yī)藥企業(yè)也難以在該地區(qū)獲得預(yù)想中的銷量增長。

也有醫(yī)藥企業(yè)表示,，實際上,，如果最終招標產(chǎn)生的藥價過低,，很可能導(dǎo)致一部分企業(yè)放棄這部分基層市場，轉(zhuǎn)而進攻即將完成修訂的醫(yī)保目錄,，也可能有部分優(yōu)質(zhì)藥品因難以承受低價而從市場上消失,。此外，一旦招標底價設(shè)立權(quán)下放地方,，就意味著地方保護基本上很難避免。

醫(yī)藥企業(yè)受益并不均衡

據(jù)了解,，各省針對基本藥物的招標采購結(jié)果要到11月份以后才陸續(xù)出來,，預(yù)期各省招標底價會先一步公布,。而這一批價格的“出爐”對行業(yè)的沖擊預(yù)期要遠大于此前零售指導(dǎo)價的出臺,。據(jù)悉，部分在當(dāng)?shù)夭徽紦?jù)龍頭地位的醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)坐不住了,，在招標前就開始與地方政府頻繁溝通,。

國都證券研究員蔡建軍表示，此前公布的基本藥物最高零售指導(dǎo)價顯示,，藥品的平均降價幅度在5%左右，加上取消醫(yī)院15%的藥品加成,，未來反映到藥品零售價的總降幅平均為20%左右,，但不同的子行業(yè)，差距會比較明顯,。

蔡建軍介紹說,，像云南白藥、千金藥業(yè)這類在當(dāng)?shù)靥幱陬I(lǐng)軍地位的醫(yī)藥企業(yè),，未來的招標價也不會有太大的降幅；相比中藥,，化學(xué)藥品中的抗生素領(lǐng)域,，由于生產(chǎn)商數(shù)量眾多，競爭激烈,，價格預(yù)期還有不小的下降空間,。

實際上，這類藥品銷量的增長也比較有限,。相反,，對于獨家中藥及中藥飲片來說,，銷量的大幅增長基本沒太多懸念。由此看來,，醫(yī)藥不同子行業(yè)受益“入選基本藥物”的幅度有較大差異,，凸顯了“推崇”獨家藥品、創(chuàng)新藥品,，“排擠”仿制藥的思路。