【生物谷Bioon.com】基本藥物最高零售指導價開始執(zhí)行已逾十天,，目前各地方政府正在醞釀針對基本藥物的招標采購,。此前衛(wèi)生部官員透露,，此次中央政府將不對基本藥物設定招標底價，該權利將下放到各地方,。分析人士認為,，這將導致在招標采購中出現(xiàn)非良性競爭。

與此同時,，很多醫(yī)藥企業(yè)也擔心最終產(chǎn)生的招標價格低于預期,。對于醫(yī)藥企業(yè)來說,，是否能從基本藥物制度中獲益要看多方面因素,，單純獲得較高的招標價或者較大的市場增量，都還不能確保利潤的增加,。

企業(yè)盼各地招標底價趨近

此前國家發(fā)改委公布的最高零售指導價讓不少醫(yī)藥企業(yè)“松了一口氣”,，因為大部分藥品降價幅度低于預期，部分獨家品種中藥的價格甚至不降反升,。然而,，接下來的地方招標采購讓醫(yī)藥企業(yè)面臨真正的挑戰(zhàn)，在競爭比較激烈的子行業(yè)內(nèi),，藥價可能被壓得很低,。分析人士也認為，中央不再對招標底價做明確限定,，這樣一來則很可能導致在接下來的環(huán)節(jié)上出現(xiàn)一些新的問題,。

中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮認為，將招標底價的設立權下放到地方政府的原因是各地藥價存在著差異性,，而這很可能會引發(fā)在招標采購中的不良競爭,。

眼下各地正在緊鑼密鼓地準備招標采購工作，大部分醫(yī)藥企業(yè)也都進入了緊張的備戰(zhàn)期,。在與地方政府的溝通過程中,，有醫(yī)藥企業(yè)負責人表示，擔心未來各省確定的招標底價相差過大,，這樣對跨省銷售的醫(yī)藥公司來說,，進行市場渠道管控的成本將大大提高。

招商證券研究員張明芳認為,，如果不同省份之間對同一種藥品設置的招標底價差距過大,，將會導致嚴重的竄貨現(xiàn)象，即招標底價低的省份可能經(jīng)常性缺貨,，這樣的招標價格也難以執(zhí)行,，因此醫(yī)藥企業(yè)也難以在該地區(qū)獲得預想中的銷量增長。

也有醫(yī)藥企業(yè)表示,，實際上,，如果最終招標產(chǎn)生的藥價過低,，很可能導致一部分企業(yè)放棄這部分基層市場，轉(zhuǎn)而進攻即將完成修訂的醫(yī)保目錄,，也可能有部分優(yōu)質(zhì)藥品因難以承受低價而從市場上消失,。此外，一旦招標底價設立權下放地方,，就意味著地方保護基本上很難避免,。

醫(yī)藥企業(yè)受益并不均衡

據(jù)了解，各省針對基本藥物的招標采購結(jié)果要到11月份以后才陸續(xù)出來,，預期各省招標底價會先一步公布,。而這一批價格的“出爐”對行業(yè)的沖擊預期要遠大于此前零售指導價的出臺。據(jù)悉,，部分在當?shù)夭徽紦?jù)龍頭地位的醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)坐不住了,，在招標前就開始與地方政府頻繁溝通。

國都證券研究員蔡建軍表示,，此前公布的基本藥物最高零售指導價顯示,，藥品的平均降價幅度在5%左右，加上取消醫(yī)院15%的藥品加成,，未來反映到藥品零售價的總降幅平均為20%左右,，但不同的子行業(yè)，差距會比較明顯,。

蔡建軍介紹說,，像云南白藥、千金藥業(yè)這類在當?shù)靥幱陬I軍地位的醫(yī)藥企業(yè),，未來的招標價也不會有太大的降幅,；相比中藥，化學藥品中的抗生素領域,，由于生產(chǎn)商數(shù)量眾多,，競爭激烈，價格預期還有不小的下降空間,。

實際上,，這類藥品銷量的增長也比較有限。相反,，對于獨家中藥及中藥飲片來說,，銷量的大幅增長基本沒太多懸念。由此看來,，醫(yī)藥不同子行業(yè)受益“入選基本藥物”的幅度有較大差異,，凸顯了“推崇”獨家藥品、創(chuàng)新藥品，“排擠”仿制藥的思路,。