全國人大代表、成都市副市長傅勇林在接受記者采訪時說,，目前,，我國公立醫(yī)院改革試點工作已經(jīng)正式啟動，一些城市也已在公立醫(yī)院管辦分開,、醫(yī)藥分開等方面進行積極探索,。這次改革已經(jīng)明確要統(tǒng)籌公立醫(yī)院管理,、人事,、分配、補償機制的綜合改革,，根據(jù)工作實際,，傅勇林代表建議，我國公立醫(yī)院改革還應高度重視科學合理的制度安排,。
傅勇林說,，比如就如何逐步緩解老百姓“看病貴，看病難”的問題,，傅勇林代表認為,，目前還應重視相關(guān)法律制度的進一步完善，因此他建議修改《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二章第十三條,、第十四條的相關(guān)內(nèi)容,，允許醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)，以切實解決老百姓“看病難”的問題,。根據(jù)現(xiàn)行法律規(guī)定,，“國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。取得醫(yī)師資格的,，可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊,。”“醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療,、預防,、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點,、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),，從事相應的醫(yī)療,、預防、保健業(yè)務,。”
就目前我國醫(yī)改目標而言,，這兩條規(guī)定顯然不利于醫(yī)療人才的合理使用、不利于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合理配置,、不利于體現(xiàn)醫(yī)生人力資本的真正價值,、不利于解決老百姓“看病難”的問題，也為發(fā)生醫(yī)療糾紛帶來隱患,。而如果對其進行修訂,，允許醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)，則有利于盤活現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,，更好地滿足基層群眾需求,、使醫(yī)生的收入更能體現(xiàn)其勞動價值，同時由于醫(yī)生的自由流動可以向不同級別的醫(yī)院分流病人,，解決城市醫(yī)院人滿為患“看病難”的問題,，也可消除因異地會診發(fā)生政策性醫(yī)療糾紛的隱患。
再比如《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條第八款規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,，由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任,。”這條規(guī)定事實上已經(jīng)造成群眾“看病貴”和醫(yī)療費用的過快增長，并且由于大處方泛濫,，看病成本增加,，也間接造成醫(yī)患關(guān)系緊張，并且使醫(yī)學界的風險醫(yī)療技術(shù)難以開展,，醫(yī)療技術(shù)發(fā)展嚴重受阻,，因此也應修改此款，廢除”醫(yī)療事故舉證責任倒置”的有關(guān)規(guī)定,。其實類似的情況還見于國務院的《醫(yī)療事故處理條例》,、衛(wèi)生部的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》和衛(wèi)生部/國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》中的相關(guān)條款，都應結(jié)合此次醫(yī)改尤其是公立醫(yī)院改革進行慎重的修改,，以科學合理的制度安排解決制度障礙,，逐步緩解老百姓“看病貴，看病難”的難題,。（生物谷Bioon.com）
