當(dāng)?shù)貢r(shí)間10月4日11時(shí)30分,,2010年度諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)在瑞典首都斯德哥爾摩揭曉。被譽(yù)為“試管嬰兒之父”的英國科學(xué)家羅伯特·愛德華茲,,因“在試管受精技術(shù)方面的發(fā)展”而被授予該獎(jiǎng)項(xiàng),。在試管嬰兒技術(shù)已給全人類帶來福音的今天,,愛德華茲的獲獎(jiǎng)贏得科學(xué)界一片歡呼,。
首次證明受精可在體外完成
借助現(xiàn)代科技的發(fā)展,,人類似乎已經(jīng)無所不能——將飛船送上月球,、派潛艇深入大洋,、建海堤填海造陸等,但人類也曾在危及自身繁衍的不孕不育問題上一籌莫展,。男方精子活性不高,、女方輸卵管阻塞、重度子宮內(nèi)膜異位,、精子與卵子不能正常結(jié)合等原因,,都會(huì)導(dǎo)致這一問題。英國《泰晤士報(bào)》的數(shù)據(jù)顯示,,目前發(fā)達(dá)國家已婚人口的不孕夫婦比例高達(dá)10%,,在很多醫(yī)療條件差的發(fā)展中國家,這個(gè)比例可能更高,。
如果讓這個(gè)問題繼續(xù)發(fā)展,,就足以威脅到人類自身的繁衍。以試管受精(IVF)技術(shù)為代表的人工輔助生殖技術(shù),,成為解決這個(gè)難題的妙招,。目前試管受精幾乎已成為人工輔助生殖技術(shù)的代名詞,,世界上首例“試管嬰兒”路易斯·布朗已過而立之年,全球通過這種方式出生的嬰兒超過400萬,。愛德華茲和其他一些科學(xué)家功不可沒,。
根據(jù)諾貝爾獎(jiǎng)官方網(wǎng)站資料,世界上首例人工輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用可追溯到19世紀(jì)90年代,,當(dāng)時(shí)英國劍橋大學(xué)教授沃爾特·西普成功將一只雌兔的晶胚(生命尚未成形時(shí)在子宮內(nèi)的存在形式)轉(zhuǎn)移到另一只雌兔的子宮內(nèi),。1959年英國科普期刊《自然》雜志報(bào)道了美籍華裔科學(xué)家張明覺(音)與合作者的研究成果,他們將體外受精的兔子受精卵移植到母兔體內(nèi),,首次成功獲得了試管動(dòng)物,。
1968年,劍橋大學(xué)生物學(xué)家愛德華茲與曼徹斯特市皇家奧德姆醫(yī)院婦科專家帕特里克·斯特普托,,決定聯(lián)手將試管受精技術(shù)應(yīng)用于人類不孕不育治療,。他們的研究經(jīng)曝光后引發(fā)軒然大波。有人認(rèn)為試管嬰兒技術(shù)是“對(duì)上帝造物的粗暴侵犯”,,有人甚至危言聳聽地說試管嬰兒是“自原子彈以來最大的威脅”,,并要求社會(huì)大眾約束這兩位科學(xué)家的行為。盡管面臨巨大壓力,,兩位科學(xué)家還是率領(lǐng)他們的研究小組沖破層層難關(guān),。1965年他們?cè)谟t(yī)學(xué)刊物《柳葉刀》上發(fā)表論文,1977年由兩人合作撰寫的文章登上了《自然》雜志,,他們宣稱人類試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)成熟,。
愛德華茲與斯特普托的創(chuàng)造性,在于否定了過去認(rèn)為精子只能在女性生殖道內(nèi)獲能(指精子獲得穿透卵子透明帶能力的生理過程)的錯(cuò)誤觀念,,首次證明此舉是在男性生殖腺(附睪)內(nèi)完成的,。因此,受精過程完全可以利用人工手段在體外進(jìn)行,。1978年,,英國一對(duì)長年不孕的夫婦愿意接受體外受精手術(shù)。愛德華茲及其同事成功地使用了試管嬰兒手術(shù),,當(dāng)?shù)貢r(shí)間1978年7月25日23時(shí)47分,,世界上首例試管嬰兒路易斯·布朗誕生了,成為醫(yī)學(xué)史上具有劃時(shí)代意義的事件,。
試管受精技術(shù)已發(fā)展到第三代
路易斯的誕生并不意味著所有問題被解決了,,包括愛德華茲本人在內(nèi)的科學(xué)家們心懷忐忑。嬰兒會(huì)正常發(fā)育嗎,?健康和智力狀況如何,?成年以后能否自然生育?路易斯自出生起便一直處在媒體關(guān)注下,,曾有媒體風(fēng)傳她智力低下,,但她通過努力多次在考試中得了“A”,,謠言不攻自破。2007年12月20日,,路易斯在當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院順利產(chǎn)下一個(gè)男嬰,,這名男嬰到現(xiàn)在一切正常。路易斯用親身經(jīng)歷向世人展示了一名“試管嬰兒”的成長史,,從此懷疑試管嬰兒“不正常”的聲音小了很多,。
1988年,北京大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科張麗珠教授成功地實(shí)施了試管嬰兒手術(shù),,我國第一個(gè)試管嬰兒誕生了,。目前試管受精技術(shù)已普及,當(dāng)初的“試管嬰兒”很多都已成年,,其中許多人像路易斯那樣有了自己的孩子,。
試管嬰兒技術(shù)目前已經(jīng)十分成熟,很多大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以實(shí)施這類手術(shù),。一般來說,,試管嬰兒技術(shù)包括超數(shù)排卵、取卵,、體外受精(10萬活動(dòng)精子,,1~3個(gè)卵子)和胚胎移植等步驟。其技術(shù)要點(diǎn)是:先從卵巢內(nèi)取出經(jīng)過超數(shù)排卵誘導(dǎo)產(chǎn)生的卵母細(xì)胞,,經(jīng)體外成熟處理后與體外獲能的精子結(jié)合而受精,,然后在培養(yǎng)液中使受精卵分裂到8~16個(gè)細(xì)胞(桑葚胚期),再擇機(jī)移植到子宮內(nèi)妊娠,。