發(fā)改委對(duì)藥品調(diào)價(jià)一浪高過一浪,。
據(jù)多位藥企人士透露，目前發(fā)改委手中有一份關(guān)于藥品價(jià)格下調(diào)的文件，主要針對(duì)307種國(guó)家基本藥物中的658個(gè)品規(guī)，下調(diào)幅度最高的達(dá)到了87.59%，最小幅度低于10%,，平均幅度為40%左右。
本報(bào)從發(fā)改委價(jià)格司相關(guān)人士處證實(shí)了上述文件的存在,，但具體會(huì)不會(huì)下發(fā),，以及確切時(shí)間尚不清楚。如果該文件付諸實(shí)施,，將是國(guó)家實(shí)施醫(yī)改,、制定基本藥物目錄制度以來，第四次大規(guī)模降低藥價(jià),。
2009年8月,，國(guó)家制定307種基本藥物目錄，藥價(jià)首次被大力度打壓,。隨后,，各地在增補(bǔ)基本藥物目錄過程中，再次大幅下調(diào)藥價(jià),；12月12日起,，發(fā)改委取消16種外資藥品單獨(dú)定價(jià)權(quán)，以此削減外資藥品藥價(jià),。
重新降價(jià)
上述藥企知情人士透露,，目前發(fā)改委手握的這份藥價(jià)下調(diào)文件，極具殺傷力,，658個(gè)品規(guī)的常用藥被列為下調(diào)對(duì)象,。
在這數(shù)百品規(guī)中，有3個(gè)品規(guī)下降幅度均超過80%,，最高達(dá)到87.59%,；13個(gè)品規(guī)下降幅度在70%-80%之間,，如防風(fēng)通圣丸,，一袋6克的水丸，現(xiàn)行指導(dǎo)價(jià)是0.65元,，調(diào)整后的價(jià)格為0.17元,，下調(diào)幅度達(dá)73.85%。
另有120個(gè)品規(guī)的下降幅度保持在50%-70%之間,。據(jù)了解,，這當(dāng)中涵蓋部分清熱降火藥和維生素類藥品。其中,，一支100mg：21ml的維生素B6注射劑,，現(xiàn)行指導(dǎo)價(jià)為0.39元,，下調(diào)后為0.17元，下調(diào)幅度為57.13%,。相比之下,，黃連上清蜜丸的下降力度更大，一個(gè)品規(guī)為6克的黃連上清蜜丸,，現(xiàn)在的指導(dǎo)價(jià)格是0.42元,，調(diào)整后的價(jià)格為0.16元，調(diào)整幅度達(dá)60.90%,。
還有383個(gè)品規(guī)降價(jià)幅度保持在30%-50%之間,；156個(gè)品規(guī)下降幅度最高達(dá)到30%，最低達(dá)20%,；94個(gè)品規(guī)下調(diào)區(qū)間保持在10%-20%之間,。
此次大幅下調(diào)中，只有9個(gè)品規(guī)幸免,，下調(diào)幅度低于10%,。
該文件的下調(diào)力度，令多位藥企人士咋舌,。而關(guān)于此次價(jià)格下調(diào)的背景,，衛(wèi)生系統(tǒng)人士透露，主要是安徽模式和天價(jià)蘆筍片的合力影響,。
蘆筍片事件爆發(fā)后,，醫(yī)藥界出現(xiàn)一種“傳說”，稱基本藥物在招標(biāo)過程中,，有的品種越招價(jià)格越高,，有很大的降價(jià)空間。為此,，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦領(lǐng)導(dǎo)提出要對(duì)基本藥物的價(jià)格進(jìn)行再次調(diào)整,，當(dāng)初提出的平均下調(diào)設(shè)想為40%。
隨后,，發(fā)改委價(jià)格司組織部分專家,，按照國(guó)務(wù)院的要求對(duì)基藥中的品種進(jìn)行了價(jià)格的調(diào)整。據(jù)知情人士透露,，在調(diào)整過程中,，安徽招標(biāo)模式起了決定性的作用。
安徽模式
安徽的藥品招標(biāo)模式以低價(jià)著稱,。
今年9月,，安徽在國(guó)家307種基藥的基礎(chǔ)上，另行增補(bǔ)了278種藥物,，包括852個(gè)品規(guī),，平均的降價(jià)幅度達(dá)50%左右,。
在新醫(yī)改背景下誕生的安徽模式一出臺(tái)，便在醫(yī)藥界引起極大反響,，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦和發(fā)改委價(jià)格司的人士前往調(diào)研,，并給予好評(píng)。安徽模式還間接引發(fā)了發(fā)改委對(duì)外資原研藥品價(jià)格的大幅調(diào)整,。
據(jù)了解,，安徽在此前的招標(biāo)中已經(jīng)將外資藥價(jià)大幅下壓，如羅氏生產(chǎn)的注射用頭孢曲松鈉,，屬于外資原研藥,，一支的單獨(dú)定價(jià)為93.80元，中標(biāo)價(jià)成了78元,。
與外資藥相比,，國(guó)產(chǎn)藥品的中標(biāo)率更加慘淡。同樣一支注射用頭孢曲松鈉仿制藥,，幾十家競(jìng)標(biāo)企業(yè)中,，唯有山東潤(rùn)澤以1.25元中標(biāo)，其他制藥企業(yè),，如哈藥,、華北制藥、山東魯抗,、齊魯制藥等大型藥企紛紛棄標(biāo)出逃,。據(jù)哈藥人士稱，出逃的原因是“不想賠本賺吆喝”,。
在安徽招標(biāo)中,，注射用青霉素鈉，瑞陽(yáng)制藥的中標(biāo)價(jià)是0.28元,，而華北制藥的生產(chǎn)成本就需要0.40元,；山東潤(rùn)澤以1.25元中標(biāo)的頭孢曲松鈉，石藥集團(tuán)的生產(chǎn)成本達(dá)1.95元,；四川蜀中制藥以1元中標(biāo)藿香正氣水,，生產(chǎn)此藥的著名廠家浙江康貝恩制藥公司，生產(chǎn)成本已高達(dá)到3.70元,。
