中醫(yī)藥是我們的國粹,歷史悠久,、理論完備,,理、法,、方,、藥自成一體,能獨(dú)立地指導(dǎo)臨床應(yīng)用,??稍谥嗅t(yī)理論確立后的二千多年里,除了短時(shí)期的星光閃耀,,似乎都是在前人的基礎(chǔ)上修修補(bǔ)補(bǔ)。樂觀的人或許會(huì)說“道路是曲折的,,前途是光明的”,。
發(fā)展中醫(yī)藥民間有基礎(chǔ)
盡管發(fā)展是艱難的,但中醫(yī)藥仍在培養(yǎng)它,、孕育它的土壤中堅(jiān)韌地生長,。正是因?yàn)樗行Аr(jià)廉,,才能不離不棄地伴隨在普通百姓平平常常的生活中,。
在廣大基層,仍有許多默默無聞的“鐵桿”中醫(yī)們堅(jiān)守著傳統(tǒng)中醫(yī)這塊陣地,,使用著簡單粗糙的草藥,,遵循著中醫(yī)的理,、法、方,、藥,,辨證論治,治病求本,?;蛴脺⒒蛴酶?、或用丸,,或推拿、或針灸,??紤]其寒熱虛實(shí),謹(jǐn)慎其四氣五味,,思量其在經(jīng),、在臟或在腑。診治疾病時(shí)不只單純著眼于病或證,,還針對(duì)著得病的人或從飲食或從情志,、或從五運(yùn)六氣外界的大環(huán)境一并綜合考慮治療。盡管他們的條件很簡陋,,但他們卻保存下來了中醫(yī)的精髓,。
中醫(yī)藥教育改革是根本
中醫(yī)的根保留著,并根植在廣袤的民間,,但它的土壤卻是十分的貧瘠,,生長出來的枝葉還不夠粗壯。中醫(yī)藥這株古老的大樹如何適應(yīng)民眾與國家對(duì)它的期望呢,?筆者認(rèn)為,,改革的方案可分以下步驟:
從源頭上正本清源
眾所周知,中醫(yī)的經(jīng)典是整個(gè)中醫(yī)的根本,。所以,,中醫(yī)的教育也應(yīng)從中醫(yī)經(jīng)典入手,勿過多地?fù)诫s其它學(xué)科,,應(yīng)讓精通臨床的中醫(yī)名家來給學(xué)生講授,。因?yàn)橹嗅t(yī)的經(jīng)典之所以成為經(jīng)典是因其真正能指導(dǎo)臨床,真正帶來確切的療效,;同時(shí),,又在方法和理論上進(jìn)行了抽象和升華,只有對(duì)此非常精通的臨床名家,、大家才能講授得好,。
在中醫(yī)教學(xué)中時(shí)刻聯(lián)系臨床
醫(yī)學(xué)本身就是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,,尤其是中醫(yī)。要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到:學(xué)習(xí)中醫(yī),,首先學(xué)會(huì)的是一門養(yǎng)生學(xué)科,,其次學(xué)會(huì)的是治病救人,可以在日常生活,、學(xué)習(xí)的方方面面中用到中醫(yī),。小到感冒發(fā)燒,大到腹瀉,、嘔吐,,或針、或藥,。只要用之得當(dāng),,一劑知,二劑愈,。
這樣學(xué)習(xí),,一方面能讓學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的興趣,另一方面也能讓學(xué)生親身體會(huì)到中醫(yī)藥的療效,;同時(shí)又能在實(shí)踐中不斷地提高,。所以,在教學(xué)中應(yīng)充分提供這樣的機(jī)會(huì)和場所(比如說,,學(xué)校就應(yīng)提供一個(gè)有中草藥的藥房),,讓學(xué)生有充分的實(shí)踐機(jī)會(huì)。一個(gè)不能用中醫(yī)藥治療好自己疾患的醫(yī)生將來不會(huì)成為一個(gè)真正的中醫(yī)大夫,。
中藥現(xiàn)代化是開端
中醫(yī)藥的現(xiàn)代化確實(shí)要先從中藥的現(xiàn)代化開始,。中醫(yī)的理論很“超前”(姑且這么認(rèn)為),它與西方醫(yī)學(xué)的結(jié)合點(diǎn)——是臨床,,是病人,。無論中、西方醫(yī)學(xué)差別有多大,,無論紛爭是多么激烈,,最后它們的落腳點(diǎn)都是臨床。中醫(yī)絕大多數(shù)的治療方案和手段是中藥,。所以,應(yīng)該以中藥的研究作為中醫(yī)藥現(xiàn)代化的突破口,。
但是,,目前的中藥研究仍有諸多問題,主要表現(xiàn)在以下三方面:
一是中藥研究的唯成分化,;二是中藥研究的藥效評(píng)價(jià)缺乏針對(duì)性,;三是中藥研究與中醫(yī)基礎(chǔ)和臨床研究人員的結(jié)合不足,。
針對(duì)以上問題,可以從以下方面加以改善,。
中藥研究應(yīng)緊密結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)和臨床的研究人員
中藥研究從開始立項(xiàng),、實(shí)施到最后總結(jié)應(yīng)一直緊密結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)和臨床的研究人員。在研究的每個(gè)環(huán)節(jié)要定期地開展課題組成員的討論,,匯報(bào)最新進(jìn)展,,出現(xiàn)的問題,如何分析和解決等等都需要中醫(yī)的研究人員參與當(dāng)中,。即使他們無法提出具體的解決辦法,,但是思路的開放,不同學(xué)科的碰撞會(huì)產(chǎn)生許多靈感和火花,。而且,,這樣也能保證該項(xiàng)研究能始終符合中醫(yī)理論指導(dǎo)下的中藥研究,這是大前提,,也是基本要求,。