近年來,,全國(guó)各地許多醫(yī)院掀起“蓋樓風(fēng)”,,老百姓不禁心生疑慮:那這些錢最后還是由患者買單嗎,?3月21日,,海南省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)韓英偉作客人民網(wǎng)海南視窗視頻演播室時(shí)提到,,主要還是由政府投入,,加上醫(yī)院自籌一部分。隨著醫(yī)改的實(shí)施,,公立醫(yī)院負(fù)債發(fā)展的情況已逐漸改善,。
“醫(yī)院自籌一部分,就是醫(yī)院向銀行貸款,。”貸款終究是要還的,,那這些資金又從何而來?韓英偉表示,,由于政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一些優(yōu)扶持政府,,銀行貸款的利息比較低,。當(dāng)然,醫(yī)院也面臨著發(fā)展的要求,,自然需要通過業(yè)務(wù)來增加收入,,當(dāng)然以遵紀(jì)守法的方式為前提,并且是在政府及相關(guān)部門的嚴(yán)格監(jiān)管下,。
韓英偉指出,,以前,公立醫(yī)院的發(fā)展資金來源由“營(yíng)業(yè)服務(wù),、業(yè)務(wù)服務(wù),、政府投入”三部分組成。現(xiàn)在,,政府明確要求公立醫(yī)院的收入來源由三種變成兩種,,即醫(yī)療服務(wù)收入和政府投入。而藥品加成也逐漸取消,,從去年開始,,海南已經(jīng)在全省的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和部分農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院和部分社區(qū)服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,開始實(shí)施基本的藥物制度,,徹底取消藥品加成。差額部分由政府來補(bǔ)償,,去年12月1號(hào),,全省實(shí)現(xiàn)全覆蓋:所有的基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的都實(shí)行了基本藥物制度。
目前,,醫(yī)院是事業(yè)單位,,與企業(yè)的管理模式有本質(zhì)上的區(qū)別。但企業(yè)管理是一種經(jīng)營(yíng)管理的先進(jìn)模式,,對(duì)事業(yè)單位的管理也有許多借鑒之處,。醫(yī)改也鼓勵(lì)像企業(yè)的改革經(jīng)營(yíng),即把所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)分開,、把政府改革的事業(yè)和醫(yī)院的管理分開。目前,,國(guó)家設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有兩類,,一類是非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、一類是盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),。“事業(yè)單位是不由政府全額投入,,事業(yè)單位也可以在社會(huì)上掙錢。”韓英偉說,,隨著醫(yī)改的實(shí)施,,公立醫(yī)院負(fù)債發(fā)展的情況已逐漸改善,。
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