3月21日下午,衛(wèi)生部召開(kāi)全國(guó)第五次結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查新聞發(fā)布會(huì),,公布了全國(guó)肺結(jié)核疫情現(xiàn)狀,。
結(jié)核病被列為我國(guó)重大傳染病之一,,是嚴(yán)重危害人民群眾健康的呼吸道傳染病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),,我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病流行嚴(yán)重的國(guó)家之一,,同時(shí)也是全球27個(gè)耐多藥結(jié)核病流行嚴(yán)重的國(guó)家之一。目前我國(guó)結(jié)核病年發(fā)病人數(shù)約為130萬(wàn),,占全球發(fā)病的14.3%,,位居全球第2位。
近年來(lái),,各地、各有關(guān)部門(mén)積極貫徹落實(shí)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2010年)》,,形成了“政府領(lǐng)導(dǎo),、各部門(mén)合作、全社會(huì)參與”的結(jié)核病防治工作格局,。各級(jí)政府積極履行承諾,,不斷加大防治經(jīng)費(fèi)投入,中央財(cái)政結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)從2001年的4000萬(wàn)元逐漸增加到2010年的5.6億元左右,,地方財(cái)政投入從2001年的7250萬(wàn)元增加到2010年的4億元左右,。十年間,我國(guó)先后出臺(tái)了一系列肺結(jié)核免費(fèi)診治和防治激勵(lì)政策,,保證了患者發(fā)現(xiàn)和治療管理工作質(zhì)量,。2005年以來(lái),全國(guó)以縣為單位的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率始終保持在100%,。2001-2010年,,全國(guó)共發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者828萬(wàn)例。其中,,傳染性肺結(jié)核患者450萬(wàn)例,,傳染性肺結(jié)核患者治愈率達(dá)到90%以上。
為評(píng)價(jià)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2010年)》的實(shí)施效果,,掌握全國(guó)結(jié)核病的流行狀況,,科學(xué)制訂“十二五”結(jié)核病防治規(guī)劃,衛(wèi)生部于2010年4月-7月在全國(guó)31個(gè)省,、自治區(qū),、直轄市開(kāi)展了全國(guó)第五次結(jié)核病流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作。調(diào)查包括肺結(jié)核患病率,、肺結(jié)核耐藥率,、公眾肺結(jié)核知識(shí)知曉率以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況等4個(gè)方面內(nèi)容。
調(diào)查結(jié)果顯示,,與2000年相比,,全國(guó)肺結(jié)核患病率繼續(xù)呈現(xiàn)下降趨勢(shì),,防治工作取得顯著效果。15歲及以上人群肺結(jié)核的患病率由2000年的466/10萬(wàn)降至2010年的459/10萬(wàn),,其中傳染性肺結(jié)核患病率下降尤為明顯,,由2000年的169/10萬(wàn)下降到66/10萬(wàn),十年降幅約為61%,,年遞降率約為9%,。
然而,本次調(diào)查也反映出目前我國(guó)結(jié)核病防治工作中存在的一些問(wèn)題,。一是肺結(jié)核疫情地區(qū)間差異顯著,。西部地區(qū)傳染性肺結(jié)核患病率約為中部地區(qū)的1.7倍和東部地區(qū)的2.4倍;農(nóng)村地區(qū)患病率約為城鎮(zhèn)地區(qū)的1.6倍,。二是肺結(jié)核患者耐多藥率為6.8%,,與其他國(guó)家相比仍十分嚴(yán)重。三是肺結(jié)核患者中有癥狀者就診比例僅為47%,,患者重視程度不夠,。四是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的患者規(guī)則服藥率僅為59%,服藥依從性有待提高,。五是公眾結(jié)核病防治知識(shí)知曉率僅為57%,,需要全社會(huì)共同參與結(jié)核病防治健康教育工作。
結(jié)核病是一種慢性傳染病,,其發(fā)病規(guī)律和流行特點(diǎn)決定了在今后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)其危害將持續(xù)存在,。當(dāng)前,我國(guó)結(jié)核病疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻,,防治工作仍面臨諸多挑戰(zhàn),。耐多藥結(jié)核病的危害日益凸顯,結(jié)核病/艾滋病病毒雙重感染的防治工作亟待拓展,,流動(dòng)人口結(jié)核病患者治療管理難度加大,,現(xiàn)行防治服務(wù)體系和防治能力還不能完全滿足新形勢(shì)下防治工作的需求。我國(guó)結(jié)核病防治工作仍然任重而道遠(yuǎn),,需要長(zhǎng)期不懈的努力,。
十二五期間,衛(wèi)生部門(mén)將進(jìn)一步加強(qiáng)與有關(guān)部門(mén)的合作,,積極落實(shí)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(2011-2015年)》,,不斷健全我國(guó)結(jié)核病防治服務(wù)體系,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)結(jié)核病防治措施,,完善保障政策,,加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè),提高防治服務(wù)質(zhì)量,為有效遏制我國(guó)結(jié)核病的流行做出新的貢獻(xiàn),。
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