目前,，醫(yī)學(xué)界對(duì)于心臟病的治療進(jìn)展神速，方法越來(lái)越多,，效果也越來(lái)越好,。除了傳統(tǒng)的藥物治療之外，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（簡(jiǎn)稱PCI）成為最有效的治療方法之一,。
PCI術(shù)后并發(fā)癥不可不防
介入治療是應(yīng)用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療,，也就是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，將特制的導(dǎo)管等精密器械引入人體,，對(duì)體內(nèi)病灶進(jìn)行診斷和局部治療,。PCI屬于介入治療法的范疇，它經(jīng)過(guò)皮膚,，刺穿股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈,，并將治療器械或藥物通過(guò)導(dǎo)管送入冠狀動(dòng)脈的病變部位，以達(dá)到治療目的。比如,，很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)的“放支架”,，即為PCI的一種。
大量的臨床研究結(jié)果表明,，對(duì)于急性冠狀動(dòng)脈閉塞進(jìn)行即刻開(kāi)通治療,，能夠挽救缺血心肌、縮小梗死面積,，改善心臟功能,，降低并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率，并改善患者近期和遠(yuǎn)期的預(yù)后,。而相比溶栓治療,，PCI具有更高的梗死相關(guān)動(dòng)脈即刻通暢率和更低的殘余狹窄率。
然而,，再好的方法，也不會(huì)沒(méi)有缺陷,。PCI術(shù)后血管無(wú)復(fù)流與再狹窄現(xiàn)象的發(fā)生率很高,，特別是術(shù)后6個(gè)月再狹窄發(fā)生率高達(dá)30%～50%，嚴(yán)重影響治療效果,。即使冠脈已再通,，仍有相當(dāng)一部分患者的生存率并未提高。這是由PCI術(shù)后組織缺血再灌注損傷引起的,，考慮與下列原因有關(guān)：血管結(jié)構(gòu)完整性破壞,、微血管功能完整性損傷、血小板激活,、微栓子栓塞,、白細(xì)胞黏附和聚集、氧自由基水平增高,、血管壁的彈性回縮,、血栓形成、血管內(nèi)膜增生等,。
復(fù)方丹參滴丸有助減少PCI術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生
由于缺血再灌注損傷是多種因素造成的綜合結(jié)果,，因此需要一種具有多靶點(diǎn)藥理作用的藥物來(lái)治療。許多心血管專家在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),，現(xiàn)代中藥復(fù)方丹參滴丸具有多靶點(diǎn)的藥理作用,，可以針對(duì)PCI術(shù)后無(wú)復(fù)流和再狹窄現(xiàn)象發(fā)生的多個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，是一種有效抑制術(shù)后并發(fā)癥,，改善預(yù)后的藥物,。
吉林醫(yī)大一附院心內(nèi)科的趙學(xué)忠教授運(yùn)用心肌聲學(xué)造影技術(shù)，研究了急性冠脈綜合征患者經(jīng)皮冠脈介入治療前后給予復(fù)方丹參滴丸對(duì)心肌微循環(huán)的改變。結(jié)果證明,，在PCI術(shù)前即刻服用復(fù)方丹參滴丸40粒,，術(shù)后常規(guī)服用30天，可以緩解直接供應(yīng)病變處心肌的血管閉塞,，增加局部組織的血流量,，改善心肌微循環(huán)，減少無(wú)復(fù)流現(xiàn)象的發(fā)生,。
天津心臟病學(xué)研究所李廣平教授做的復(fù)方丹參滴丸對(duì)急性心肌梗塞直接PCI術(shù)和臨床過(guò)程影響的觀察顯示,，PCI術(shù)前即刻服用20粒復(fù)方丹參滴丸，術(shù)后常規(guī)服用30天復(fù)方丹參滴丸,，可以使心肌梗死溶栓治療(TIMI)血流分級(jí)II-III級(jí)的病人增加,，并使患者的肌酸激酶同工酶(CKMB)明顯降低，從而達(dá)到預(yù)防PCI術(shù)后無(wú)復(fù)流發(fā)生的目的,。
作為世界上首個(gè)順利通過(guò)美國(guó)FDAII期臨床試驗(yàn)的中成藥,，采用現(xiàn)代藥學(xué)技術(shù)研制而成的高效、速效的純中藥滴丸劑——復(fù)方丹參滴丸,，由丹參,、三七、冰片等組成,，具有活血化淤,，理氣止痛之功效。方中丹參,、三七活血化淤,，理氣止痛；冰片芳香開(kāi)竅,，引藥入心通陽(yáng)定痛,；三藥合用，共奏活血化淤,，理氣止痛之功效,。
復(fù)方丹參滴丸能阻滯鈣通道，在不增加心肌做功及心肌耗氧的前提下,，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,，增加冠脈血流，降低血管阻力,；促進(jìn)側(cè)枝循環(huán),，改善心肌微循環(huán)，緩解心肌缺血,；抑制基質(zhì)金屬蛋白酶的產(chǎn)生,，改善血管內(nèi)皮功能,，清除自由基；激活纖維酶原,，促進(jìn)纖維蛋白轉(zhuǎn)化為裂解產(chǎn)物,，產(chǎn)生纖溶作用。通過(guò)以上功效,，有效預(yù)防PCI術(shù)后無(wú)復(fù)流和再狹窄的發(fā)生,。(生物谷 bioon.com)
