血液制品供求緊張
據(jù)悉,近年來,,中國的醫(yī)療需求出現(xiàn)井噴趨勢,,醫(yī)院入院人次增長72.2%,出現(xiàn)一系列問題,。鄭所長表示,,“每年大概用血漿蛋白750瓶,有55%的缺口需要從國外進(jìn)口,。目前,,原料血漿的采集和血液制品的生產(chǎn)面臨巨大挑戰(zhàn)。”同時(shí),,血液供應(yīng)也存在嚴(yán)峻問題,,部分地區(qū)血液供應(yīng)緊張實(shí)現(xiàn)常態(tài)化的趨勢。現(xiàn)在每天需要7萬人獻(xiàn)血,,按此比例增長,,到2015年,每天需要12萬人獻(xiàn)血,,采血工作面臨巨大挑戰(zhàn),。
與糧食資源和水資源一樣,血液資源已經(jīng)嚴(yán)重影響我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展,。在這種狀況下,,血液制品所用的血漿原料非常單一。1年需求8千噸原料血漿,,但現(xiàn)在只有40%-50%,。由于前期部分漿站關(guān)閉,2011年將降低20%,。在全國很多城市發(fā)生血液供應(yīng)緊張的危機(jī)事件,與往年相比,,發(fā)生頻率更高,,也引起了社會(huì)關(guān)注,。
“我們認(rèn)為,由于醫(yī)療用血需求極具增長,,一個(gè)非常微小的變化都會(huì)造成企業(yè)很大的災(zāi)難,。比如郭美美事件,就是對(duì)我們無償獻(xiàn)血不負(fù)責(zé)任的評(píng)價(jià),,使獻(xiàn)血非常困難,。”鄭所長認(rèn)為,轉(zhuǎn)型期的社會(huì),,呼吁公眾要有一份公益心,。數(shù)據(jù)顯示,在高收入國家丹麥千人有67人獻(xiàn)血,,香港和澳門分別是30和23人,。中國的經(jīng)濟(jì)已從第6位上升到第2位,但一系列社會(huì)公益指標(biāo)仍排名靠后,。
從全球血液保障方面看,,中國和紅色非洲差不多,與我國經(jīng)濟(jì)水平不相匹配,。因此,,提出一系列應(yīng)對(duì)機(jī)制,第一,,血液制品無償獻(xiàn)漿的試行與推廣,。國外的情況表明,無償獻(xiàn)漿是可行的,,只有這樣,,才可以改變我國獻(xiàn)漿結(jié)構(gòu)。第二,,剩余分離漿的利用,,分離漿怎么用于企業(yè),現(xiàn)在需要在政策和制度上有一些突破,。
“我們要建立無償獻(xiàn)血的社會(huì)營銷機(jī)制,,血液資源的優(yōu)化配置機(jī)制,和合理用血的機(jī)制,。”鄭所長強(qiáng)調(diào)說,,要建立無償獻(xiàn)血的多元公共治理機(jī)制,真正實(shí)現(xiàn)無償獻(xiàn)血管理的公開,、民主,、高效。
血液制品行業(yè)需政府扶持
“我國和國外的差距主要表現(xiàn)在四個(gè)方面,一是公司規(guī)模較小,,只有20多家,,研發(fā)投入也很小,;二是血液制品的綜合利用率低,;三是產(chǎn)品結(jié)構(gòu)少,品種類型少,,影響到資源優(yōu)勢的集中和技術(shù)產(chǎn)品雷同,;四是很少企業(yè)投資開發(fā)高附加值的產(chǎn)品,造成了有限資源嚴(yán)重浪費(fèi),。”泰邦生物集團(tuán)首席科學(xué)家謝亦武表示,,從收益性的概念向公益性轉(zhuǎn)變,主要因?yàn)榻逃度氡∪?。血液制品,,是不可替代的一類產(chǎn)品。在正常的手術(shù)和搶救用藥上都受到限制,,目前進(jìn)口部分國外的產(chǎn)品,,解決不了根本的問題,我們需要從這個(gè)瓶頸解決,。
“目前,,血液制品行業(yè)的挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)在新工藝、現(xiàn)有品種新劑型,、新適應(yīng)證,、新品種、替代品,。”謝亦武表示,,工藝方面,低溫乙醇法是主流,,作為主干技術(shù),,加了層析法可以提煉更多品種,提高現(xiàn)有制品的質(zhì)量,。澳大利亞的公司,,1994年采用全層析的方法進(jìn)行嘗試,生產(chǎn)10多個(gè)品種,。同時(shí),,新劑型在80年代的藥量非常有限,耐受性也較差,,80年代以后開發(fā)的劑量較大,,副反應(yīng)也很少,。2005年以后,皮下注射劑型保持相對(duì)穩(wěn)定,,副反應(yīng)更少,。
“就兒科來說,,醫(yī)療控制的疾病,,麻疹、水痘,、流行性腦膜炎,,尤其是新疆出現(xiàn)的脊髓灰質(zhì)炎病毒,都是疫苗可以控制,,并沒有出現(xiàn)大的爆發(fā),。”青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院教授陳宗波教授表示。
血液制品在國內(nèi)的發(fā)展,,需要政府的扶持,。應(yīng)該向有實(shí)力的企業(yè)傾斜,加快產(chǎn)業(yè)的進(jìn)程,,保持所需市場的供應(yīng),。同時(shí),需要很多財(cái)力方面的支持,。作為高科技產(chǎn)業(yè),,需要國家很多引導(dǎo)。對(duì)此,,鄭所長提出建議:“首先,,大力宣傳原料血漿的公益性質(zhì),整個(gè)社會(huì)乃至于整個(gè)世界沒有有償獻(xiàn)漿,,如果都是有償?shù)?,沒有人愿意去獻(xiàn)血,可以考慮在城市建立無償獻(xiàn)漿和農(nóng)村建立無償獻(xiàn)血,。其次,,對(duì)血液制品進(jìn)行公益性地位的確定,大量促進(jìn)血液,、血漿的支持活動(dòng),。”
“血液制品這個(gè)行業(yè),提倡自給自足,,為了提供規(guī)?;涂臻g,國外企業(yè)主導(dǎo)國內(nèi)的市場,。一個(gè)是可以穩(wěn)定產(chǎn)品價(jià)格的作用,,建立儲(chǔ)備機(jī)制和調(diào)配機(jī)制,。”謝亦武倡導(dǎo)說,希望政府進(jìn)一步引導(dǎo)輿論,,從收益性的觀念向公益性的觀念轉(zhuǎn)變,。在每個(gè)省的規(guī)模和水平上,自給自足,,搞漿站的平頂效應(yīng),。緊跟國外發(fā)達(dá)國家的步伐,加大科研的力度,,提高血漿的綜合利用率,,充分實(shí)現(xiàn)寶貴的價(jià)值,研究新的適應(yīng)證,,擴(kuò)大救治范圍,,以正確的引導(dǎo)臨床應(yīng)用,與國外相結(jié)合,。(生物谷Bioon.com)
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