深化醫(yī)改三年任務已到結束時限,,全面覆蓋基層醫(yī)療機構的基本藥物制度的實施,,雖然在一定程度上降低藥價,,老百姓得到了一定的實惠,但基本藥物制度的供應、招標以及數(shù)量都存在一些問題,。
12月20日,,衛(wèi)生部部長陳竺在全國藥監(jiān)工作會議上表示:“現(xiàn)在政府舉辦的基層醫(yī)療機構已經全面覆蓋了基本藥物制度,,其他醫(yī)療機構也將逐步全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。下一步,,國家基本藥物目錄要進一步擴大,能夠適應所有醫(yī)療機構用藥,。”
陳竺表示,基本藥物制度建設是整個醫(yī)改的重要任務,,也是基層醫(yī)改的關鍵環(huán)節(jié)。下一步,,將以基本藥物制度為抓手,藥品質量全程監(jiān)控為切入點,,確保基本藥物質量可靠,、價格合理、供應及時,、安全有效。國務院常務會議強調,,提高國家基本藥物生產供應能力,確保質量安全,、公平可及,。要加強基本藥物抽驗和招標、采購,、使用質量管理,完善農村基本藥物供應網(wǎng)和監(jiān)督網(wǎng),。特別要加強短缺藥品的供應保障。
同時他表示,,對于未來基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的改革,特別是下一步公立醫(yī)院改革,,基本藥物制度是公立醫(yī)院改革繞不過去的改革。
但是國家制定的307種基本藥物制度,,不能滿足老百姓的需求已經凸顯出來,更何況要面對大型公立醫(yī)院的改革,?
陳竺在會議上表示說,目前中國的藥品產能整體過剩,,但也同時存在部分藥品短缺的問題,例如有的“孤兒藥”,、生物制品、血液制品等,。這是涉及我國藥品可及性的重大問題,直接關系到建立完善國家基本藥物制度等醫(yī)改重點任務的完成,。
“擴大基本藥物目錄,列一張單子很簡單,,但是對于列入其中的"孤兒藥"、血液,、生物制品等,,都提出了極大的挑戰(zhàn),。比如血液制品,,血漿都經常告急,,這些藥品很緊缺,能不能保證供應,,我很擔心。”
無論是血漿還是免疫球蛋白,,都是用于救命的藥品,特別是重癥救治中,,它們一旦斷檔,,就會直接威脅到生命,陳竺表示,,應當對基本藥物的某些品種、“孤兒藥”,、某些血液制品和生物制品,實施國家統(tǒng)一定點生產,、統(tǒng)一招標采購、統(tǒng)一配送,、統(tǒng)一儲備,,從根本上保證供應,。
同時陳竺釋疑,“對關鍵藥品實行統(tǒng)一生產,、統(tǒng)一招標和配送,建立國家的藥品儲備制度,,只是在藥品方面提出了對于一些藥品的更集中的一些想法,不是計劃經濟的產物,。”
另外,,關于藥監(jiān)體系的檢測能力,,陳竺表示:“相對于美國FDA擁有的多達幾千人的技術隊伍,,我國承擔藥品、生物制品等相關產品檢驗檢測的中國食品藥品鑒定研究院,,只有不到一千人,而且在生物制品,、醫(yī)療器械檢測能力上急需大幅提升。”在全國食品藥品監(jiān)督管理工作會議上,,陳竺在講話中直言不諱。
全國食品藥品的標準以及有效檢測問題,,一直備受關注。陳竺表示,,國務院常務會議已經確定,要提高國家藥品標準,,同時健全檢驗檢測體系。加強國家級藥品檢驗機構建設,,改善省,、地(市)級機構實驗室條件,,加強縣級機構快速檢驗能力建設。
近年來,,醫(yī)藥科技日新月異,干細胞治療等新的醫(yī)療手段正從實驗室走向臨床,。《國家藥品安全規(guī)劃》把“提高檢驗檢測能力”作為重要內容,下一步在投入方向上,,不僅要考慮地方檢驗檢測能力提高,更要從軟硬件兩個方面加大對中檢院的投入,。(生物谷Bioon.com)
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