深化醫(yī)改三年任務(wù)已到結(jié)束時(shí)限,，全面覆蓋基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物制度的實(shí)施,，雖然在一定程度上降低藥價(jià)，老百姓得到了一定的實(shí)惠,，但基本藥物制度的供應(yīng),、招標(biāo)以及數(shù)量都存在一些問題。
12月20日,，衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺在全國(guó)藥監(jiān)工作會(huì)議上表示：“現(xiàn)在政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)全面覆蓋了基本藥物制度,，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將逐步全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。下一步，國(guó)家基本藥物目錄要進(jìn)一步擴(kuò)大,，能夠適應(yīng)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥,。”
陳竺表示，基本藥物制度建設(shè)是整個(gè)醫(yī)改的重要任務(wù),，也是基層醫(yī)改的關(guān)鍵環(huán)節(jié),。下一步，將以基本藥物制度為抓手,，藥品質(zhì)量全程監(jiān)控為切入點(diǎn),，確保基本藥物質(zhì)量可靠,、價(jià)格合理,、供應(yīng)及時(shí)、安全有效,。國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議強(qiáng)調(diào),，提高國(guó)家基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)能力，確保質(zhì)量安全,、公平可及,。要加強(qiáng)基本藥物抽驗(yàn)和招標(biāo)、采購(gòu),、使用質(zhì)量管理,，完善農(nóng)村基本藥物供應(yīng)網(wǎng)和監(jiān)督網(wǎng)。特別要加強(qiáng)短缺藥品的供應(yīng)保障,。
同時(shí)他表示,，對(duì)于未來基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的改革，特別是下一步公立醫(yī)院改革,，基本藥物制度是公立醫(yī)院改革繞不過去的改革,。
但是國(guó)家制定的307種基本藥物制度，不能滿足老百姓的需求已經(jīng)凸顯出來,，更何況要面對(duì)大型公立醫(yī)院的改革,？
陳竺在會(huì)議上表示說，目前中國(guó)的藥品產(chǎn)能整體過剩,，但也同時(shí)存在部分藥品短缺的問題,，例如有的“孤兒藥”、生物制品,、血液制品等,。這是涉及我國(guó)藥品可及性的重大問題，直接關(guān)系到建立完善國(guó)家基本藥物制度等醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)的完成,。
“擴(kuò)大基本藥物目錄，列一張單子很簡(jiǎn)單，但是對(duì)于列入其中的"孤兒藥",、血液,、生物制品等，都提出了極大的挑戰(zhàn),。比如血液制品,，血漿都經(jīng)常告急，這些藥品很緊缺,，能不能保證供應(yīng),，我很擔(dān)心。”
無論是血漿還是免疫球蛋白,，都是用于救命的藥品,，特別是重癥救治中，它們一旦斷檔,，就會(huì)直接威脅到生命,，陳竺表示，應(yīng)當(dāng)對(duì)基本藥物的某些品種,、“孤兒藥”,、某些血液制品和生物制品，實(shí)施國(guó)家統(tǒng)一定點(diǎn)生產(chǎn),、統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu),、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一儲(chǔ)備,，從根本上保證供應(yīng),。
同時(shí)陳竺釋疑，“對(duì)關(guān)鍵藥品實(shí)行統(tǒng)一生產(chǎn),、統(tǒng)一招標(biāo)和配送,，建立國(guó)家的藥品儲(chǔ)備制度，只是在藥品方面提出了對(duì)于一些藥品的更集中的一些想法,，不是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物,。”
另外，關(guān)于藥監(jiān)體系的檢測(cè)能力,，陳竺表示：“相對(duì)于美國(guó)FDA擁有的多達(dá)幾千人的技術(shù)隊(duì)伍,，我國(guó)承擔(dān)藥品、生物制品等相關(guān)產(chǎn)品檢驗(yàn)檢測(cè)的中國(guó)食品藥品鑒定研究院,，只有不到一千人,，而且在生物制品、醫(yī)療器械檢測(cè)能力上急需大幅提升,。”在全國(guó)食品藥品監(jiān)督管理工作會(huì)議上,，陳竺在講話中直言不諱,。
全國(guó)食品藥品的標(biāo)準(zhǔn)以及有效檢測(cè)問題，一直備受關(guān)注,。陳竺表示,，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議已經(jīng)確定，要提高國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn),，同時(shí)健全檢驗(yàn)檢測(cè)體系,。加強(qiáng)國(guó)家級(jí)藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)建設(shè)，改善省,、地（市）級(jí)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室條件,，加強(qiáng)縣級(jí)機(jī)構(gòu)快速檢驗(yàn)?zāi)芰ㄔO(shè)。
近年來,，醫(yī)藥科技日新月異,，干細(xì)胞治療等新的醫(yī)療手段正從實(shí)驗(yàn)室走向臨床?！秶?guó)家藥品安全規(guī)劃》把“提高檢驗(yàn)檢測(cè)能力”作為重要內(nèi)容,，下一步在投入方向上，不僅要考慮地方檢驗(yàn)檢測(cè)能力提高,，更要從軟硬件兩個(gè)方面加大對(duì)中檢院的投入,。（生物谷Bioon.com）
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