廣東省基藥招標在醞釀近兩年后終于開啟,,其以略微扭轉(zhuǎn)“唯低價”和中標價考慮原料成本被稱為基藥招標史上的一大進步,。
6月4日,,經(jīng)濟觀察網(wǎng)記者從相關(guān)人士處獲悉,廣東省基藥招標的結(jié)果將會在近期公布,。
基藥招標與2010年首先在安徽推行,,雙信封制的唯低價中標模式隨后在全國擴散,部分省市紛紛效仿,,廣東省隨即也進入基藥招標的籌劃階段,。
但隨著唯低價模式帶來的藥品質(zhì)量安全、中標企業(yè)不供貨,、基層醫(yī)療機構(gòu)缺藥等問題,,改良版基藥招標模式一直在廣東省手中醞釀。直到去年,,基藥招標方案真正出臺,,今年5月步入實施階段。
關(guān)于此次招標,,業(yè)內(nèi)認為,,最大的亮點是廣東省規(guī)定基藥在縣級以上醫(yī)院次低價中標且分質(zhì)量層次、低價藥目錄及考慮成本上升等因素,。
廣東省的基藥招標進行了價格限制,,其中存在于兩個環(huán)節(jié),一是報價環(huán)節(jié),,包括不高于省物價局公布的最高零售價倒推得出的價格,,和不高于2009年中標價和企業(yè)2009年最后一次報價,及不高于已完成基藥招標的其他省份的均價,,主要包括安徽,、山東、四川,、湖北,。
二是評審環(huán)節(jié),包括不高于國家和省價格主管部門公布的基本藥物基層采購價上浮10%的價格,,高于基本藥物基層采購價格上浮10%的,,將其中標價格調(diào)整為不高于基本藥物基層采購價上浮10%的價格,。
按照廣東基藥招標的要求,報價環(huán)節(jié)不滿足三個限價要求的,,不能進入評審環(huán)節(jié)。
也就是說,,該省基藥價格的限制需要同時滿足這四個限制條件,,而不僅是“基層采購價上浮10%的價格”。
廣發(fā)證券研究發(fā)展中心醫(yī)藥行業(yè)研究員張其立認為,,廣東省此次招標中的各省均價與多數(shù)人理解的存在一定差異,。
2010年年底,國家發(fā)改委價格司在各地調(diào)研的基礎(chǔ)上,,向各省市物價局下發(fā)了“基層醫(yī)療機構(gòu)平均采購價”,,供各省市招標參考。2012年2月,,為配合基藥招標,,廣東省根據(jù)自身情況進行調(diào)整,制定了《關(guān)于公布廣東省基本藥物基層平均采購價格的通知》,,形成了廣東省基層醫(yī)療機構(gòu)平均采購價,。因此,這與其他省市的基藥平均采購價有一定差異,。
因此,,近期廣東省發(fā)布的部分品種采購平均價上浮10%的通知,其實也是就以上規(guī)則發(fā)布的例行通知,,即如果這些企業(yè)不接受限價的價格,、就意味著取消中標價格。
除此嚴厲條件外,,廣東省此次基藥招標也存在著一些亮點,。如招標細則規(guī)定的縣級以上醫(yī)院次低價中標,體現(xiàn)質(zhì)量層次,。
廣東省的此次基藥招標參考了安徽基藥招標模式,,體現(xiàn)了“雙信封招標、量價掛鉤,、單一貨源承諾”,。但同時廣東基藥招標中對縣級以上醫(yī)院基藥招標也做了規(guī)定,基層醫(yī)療機構(gòu)不分質(zhì)量層次,,但是縣級以上醫(yī)院可以次低價中標,,基層醫(yī)療機構(gòu)招標未報價的質(zhì)量層次較高的產(chǎn)品可以參與縣級以上醫(yī)院招標。
張其立認為,,次低價產(chǎn)品在縣級以上醫(yī)院中標,,可以確?;幃a(chǎn)品在縣級以上醫(yī)院不會發(fā)生斷貨,有利于維護基藥政策的可行性,。
“低價藥目錄象征意義大于實際意義,,但可視為廣東基藥招標的一大改進。”張其立說,,
廣東基藥招標制也定了低價藥目錄,。進入低價藥品目錄的首先是基層醫(yī)療機構(gòu)臨床常用、招標價格相對穩(wěn)定,、替代性強的低價藥品,;其次是適合基層醫(yī)療機構(gòu)使用的傳統(tǒng)劑型,原則上應為3家(含本數(shù))以上生產(chǎn)的藥品,;再是價格低廉的藥品,,按日平均使用費用計算,西藥及生物制品≤1元,,中成藥≤1.5元,。
按照廣東的招標規(guī)則,低價藥只招廠家,,不招價格,,但需要報價,報價需要接受4個限價規(guī)則,,廣發(fā)證券研究中心的醫(yī)藥行業(yè)研究團隊認為,,低價藥價格不會太高,但無下降的空間,。
“廣東是基本藥物制度推行以來,,各省市招標中第一個也是唯一單獨提出低級藥目錄的省份,雖然中標價格不見得很高,,低價藥政策本身在其他身份也出現(xiàn)過,,但也是廣東省對基藥招標過程中‘唯低價是取’政策的一種反思與改進。”張其立說,。
此外,,廣東省此次招標的另一大亮點是中標價考慮原料成本上漲。而此部分的受益者為中藥企業(yè)的獨家品種,,張其立分析,,部分中藥企業(yè)的小部分獨家品種較以往價格能有小幅上調(diào)。但由于2011年全國大部分省市完成了雙信封模式的基藥招標,,因此短期對其他省份的價格形成機制影響不大,。(生物谷Bioon.com)
>>相關(guān)閱讀
廣東基藥招標藥價“三控” 凈化藥品流通行為
廣東基藥招標細則未定 品牌藥企再次面臨考驗
北京基藥招標以降為主 翻版安徽模式
基藥生產(chǎn)企業(yè)納入基藥招標評估體系
基藥定價品牌藥企跳水價中標應對 保護市場份額
遼寧:醫(yī)藥企業(yè)激辯基藥招標 藥品價格下跌幅度大
藥監(jiān)局擴權(quán)電子監(jiān)管 可對基藥招標一票否決
第四屆中英癌癥生物學前沿研討會暨CDDIS-中國上海研討會 2013年5月8-9日 中國上海