什么原因會引起腘動脈瘤?
一)發(fā)病原因
1.創(chuàng)傷 創(chuàng)傷性腘動脈瘤多為假性動脈瘤,,可因膝關(guān)節(jié)附近骨折或彈片等貫穿傷引起或膝關(guān)節(jié)受外力作用造成腘動脈鈍性損傷所致,。此外,醫(yī)源性創(chuàng)傷亦逐漸增多,,如有應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行半月板切除術(shù)造成腘動脈瘤的報(bào)道,,這些因素均造成腘動脈管壁損傷、薄弱而形成動脈瘤,。創(chuàng)傷性動脈瘤多為年輕患者,。
2.運(yùn)動 膝關(guān)節(jié)的不斷屈伸運(yùn)動,也易使血管擴(kuò)張而形成動脈瘤,。有學(xué)者觀察到,,腘動脈穿行于股中下部的內(nèi)收肌管及膝后部腘窩韌帶間,可以造成腘動脈局部外壓性狹窄,,其狹窄部的遠(yuǎn)端可形成動脈瘤,,這證實(shí)腘動脈狹窄后的擴(kuò)張可以逐步發(fā)展成腘動脈瘤(圖1)。
3.感染 包括內(nèi)源性感染,,如感染栓子,、敗血癥或感染灶的直接波及等原因和外源性感染,外傷,、醫(yī)源性損傷等可造成動脈壁的薄弱和壞死,,最終形成動脈瘤。
4.腘動脈壓迫綜合征(Popliteal Artery Entrapment Syndrome,PAES) 多發(fā)生于青年人,,由于腘窩的異常肌肉,、纖維束帶等壓迫腘動脈而引起,因反復(fù)慢性損傷腘動脈,,可造成腘動脈退行性變性,,并在壓迫部位引起動脈粥樣硬化的發(fā)展和動脈狹窄、血栓形成或內(nèi)膜增生,,而使近端腘動脈壓力增高,,導(dǎo)致狹窄后動脈擴(kuò)張成瘤。
5.其他原因 其他如動脈中膜退行性變性,、結(jié)節(jié)性動脈炎,、血管Behcet病等均可引起腘動脈瘤,但較少見,。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.發(fā)病機(jī)制 腘動脈周圍無肌肉保護(hù)且隨膝關(guān)節(jié)活動常處于牽張狀態(tài),,因而易發(fā)生動脈粥樣硬化,在年齡增長,、脂質(zhì)代謝紊亂,、吸煙、高血壓等因素作用下,,動脈粥樣硬化發(fā)展造成管壁變性,、局部萎縮、脆弱等可形成動脈瘤,。此類腘動脈瘤患者常超過50歲,,且常伴有冠狀動脈硬化性心臟病。此外,,源于動脈硬化的腘動脈瘤常為雙側(cè)性,,通常伴有其他部位的動脈瘤,據(jù)統(tǒng)計(jì)腘動脈瘤患者78%有第2個(gè)動脈瘤,,64%有主髂動脈瘤,,47%具有雙側(cè)腘動脈瘤,29.7%同時(shí)合并有股動脈瘤,,某男性患者繼雙側(cè)腘動脈瘤手術(shù)后又相繼發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤和右側(cè)鎖骨下動脈瘤,。
外傷或醫(yī)源性創(chuàng)傷等可造成腘動脈管壁損傷、薄弱或造成腘動脈慢性退行性變性,,使管腔狹窄,,在腘動脈近端壓力增高時(shí),致狹窄的管腔擴(kuò)張成瘤,。
2.病理 腘動脈瘤多為真性動脈瘤,。形態(tài)上總是為細(xì)長紡錘形,,瘤體連同鄰近血管常呈扭曲狀。腘動脈較股動脈管徑細(xì),,容易導(dǎo)致管腔狹窄和閉塞,,而出現(xiàn)肢體缺血癥狀;腘窩部組織緊密,而更容易出現(xiàn)靜脈回流障礙和神經(jīng)卡壓等局部壓迫癥狀,。
3.病理類型 根據(jù)腘動脈瘤累及的部位可分為3類型:
(1)近端型:常位于腘窩的后內(nèi)上方,,通常瘤體較大,可呈多腔狀,,瘤內(nèi)大多有血栓,,可繼發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
(2)中段型:以膝關(guān)節(jié)為中心向近,、遠(yuǎn)端延伸,,常呈梭狀。
(3)遠(yuǎn)端型:位于腘動脈最遠(yuǎn)端,,動脈瘤體小,、不易被發(fā)現(xiàn)。直至血栓形成,,急性動脈栓塞,,肢體嚴(yán)重缺血或壞疽時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
韓國大星空氣壓力治療儀
空氣波壓力治療儀又稱循環(huán)壓力治療儀,、梯度壓力治療儀,、四肢循環(huán)儀或壓力抗栓泵。主要通過對多腔氣囊有順序的反復(fù)充放氣,,形成了對肢體和組織的循環(huán)壓力,并達(dá)到促進(jìn)血液和淋巴的流動及改善微循環(huán)的作用,;能夠直接或間接治療與血液淋巴循環(huán)相關(guān)的諸多疾病 ,。
適應(yīng)癥:
上,、下肢體淋巴水腫
淋巴回流障礙性水腫
截肢后殘端腫脹(長期腫脹會引起并發(fā)癥)
復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合癥(如神經(jīng)反射性水腫,,腦血管意外后偏癱肢體水腫)
靜脈淤滯性潰瘍
預(yù)防深靜脈血栓
靜脈曲張
肢體癱瘓(腦梗塞)
肢體痙攣(疼痛科)
孕婦的肢體護(hù)理
靜脈引起的慢性病
脂肪溶解
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
運(yùn)動引起的肌肉損傷
改善腸道,消除便秘
血液循環(huán)中斷引起的疾病
解除壓力引起的手腳麻木
長期臥床
防治肌肉萎縮
間歇性跛行
糖尿病足
上海愛寶醫(yī)療器械,,價(jià)格低,,型號齊.
電話:021-66187008 13681661622
詳情點(diǎn)擊官網(wǎng):(愛寶網(wǎng))