膝反張的康復(fù)訓(xùn)練方法
膝反張的分類
膝反屈,，又稱膝過伸,，膝反張，凡膝關(guān)節(jié)向后成角者均屬此類,。根據(jù)成因可分為：①膝前癱瘓或肌力低下型：由于股四頭肌癱瘓或肌力低下,，腘繩肌力減弱，膝關(guān)節(jié)不能穩(wěn)定于伸直位,，負(fù)重時強(qiáng)迫后伸位行走,；②膝后癱瘓或肌力低下型：腘繩肌及小腿三頭肌均癱瘓或肌下低下，膝后包括關(guān)節(jié)囊,，韌帶等松弛,，引起膝關(guān)節(jié)過伸；③膝關(guān)節(jié)本身骨性變化,，致膝關(guān)節(jié)位置不正常,。前兩種都是因?yàn)榭刂颇芰^差膝關(guān)節(jié)本體感覺消失所引起。根據(jù)膝反屈程度,，分為輕度（10°以下）,、中度（10-30°）和重度（30°以上）[《小兒腦性癱瘓》 李樹春 河南科學(xué)技術(shù)出版社 2000,，10 ]。根據(jù)有無關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞可分為功能性膝反屈和器質(zhì)性膝反屈,。它是一種比較嚴(yán)重的畸形,，其治療效果相對較慢，耗時較長,。目前應(yīng)用運(yùn)動療法對膝反屈患兒進(jìn)行功能訓(xùn)練取得的效果較為滿意的：河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科邵鶴
1．壓膝整足法,、牽踝法、搖踝法,，骶屈肌牽拉訓(xùn)練,。
2．膝關(guān)節(jié)屈伸、足背屈的訓(xùn)練,，提高伸肌力量,，協(xié)調(diào)拮抗肌張力。
3．爬行訓(xùn)練,。膝關(guān)節(jié)屈曲位,，有利于糾正反張，同時增加膝關(guān)節(jié)運(yùn)動的控制能力,，協(xié)調(diào)其運(yùn)動功能,。
4．提高國繩肌肌力降低伸肌張力，協(xié)調(diào)關(guān)節(jié)屈伸功能,。
5．上,、下階梯訓(xùn)練。對于糾正膝反張及協(xié)調(diào)步態(tài)有較大的作用,。
6．增加股四頭肌力及大腿后群肌力,。
矯正“膝反張”，主要是控制下肢伸肌運(yùn)動,，一般輕癥以運(yùn)動訓(xùn)練矯正,。方法如下：患兒手膝跪位支撐在床墊上，患側(cè)膝關(guān)節(jié)做屈伸訓(xùn)練,，為配合協(xié)調(diào)運(yùn)動,，兩膝交替屈伸進(jìn)行訓(xùn)練，隨著癥狀的好轉(zhuǎn),，變?yōu)檠雠P位或站立位進(jìn)行,，嚴(yán)重者下肢矯正或手術(shù)矯正。
（對于膝反張現(xiàn)象應(yīng)該分析產(chǎn)生的原因,，大致有股四頭肌無力,、股四頭肌痙攣、腓腸肌痙攣等幾種原因）
（1、伸肌肌力和屈肌肌力嚴(yán)重不平衡,，即屈肌肌力過小,。2、伸膝肌張力過大,。3,、伸膝肌無力。4,、小腿三頭肌張力過高/ 即足下垂，被動不能越過中立位,。5,、可能和髖關(guān)節(jié)控制有關(guān)。6,、股四頭肌肌力弱也是膝過伸的原因之一,。7、一側(cè)膝關(guān)節(jié)無力導(dǎo)致對側(cè)代償膝過伸,。8,、蹠屈肌痙攣或攣縮導(dǎo)致膝過伸。9,、膝塌陷步態(tài)時采用膝過伸代償,。10、支撐相伸膝肌痙攣,。11,、軀干前屈時重力線落在膝關(guān)節(jié)中心前方，促使膝關(guān)節(jié)后伸以保持平衡,。12,、跟腱攣縮導(dǎo)致的代償性膝過伸。）
上海愛寶醫(yī)療器械,，價(jià)格低,，型號齊.
電話：021-66187008 13681661622
詳情點(diǎn)擊官網(wǎng)：(愛寶網(wǎng))
