心肌炎引起心律失常的檢查結(jié)果,，上海愛(ài)寶
【摘要】：心肌炎引起心律失常患者實(shí)驗(yàn)室檢查中可看到白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高或不高,，如急性期紅細(xì)胞沉降率可增速,、血清酶包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶,、磷酸肌酸激酶等均可增高,。
心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性,、亞急性或慢性的炎性病變,。近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同,，表現(xiàn)差異很大,，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕,，輕者可無(wú)明顯病狀,，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常，心功能不全甚至猝死,。
急性期或亞急性期心肌炎病的前驅(qū)癥狀,，病人可有發(fā)熱、疲乏,、多汗,、心慌、氣急,、心前區(qū)悶痛等,。檢查可見(jiàn)期前收縮、傳導(dǎo)阻滯等心律失常,。谷草轉(zhuǎn)氨酶,、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快,。心電圖,、X線檢查有助于診斷。治療包括靜養(yǎng),，改進(jìn)心肌營(yíng)養(yǎng),、控制心功能不全與糾正心律失常,，防止繼發(fā)感染等。
心肌炎引起心律失?；颊邔?shí)驗(yàn)室檢查中可看到白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高或不高,，如急性期紅細(xì)胞沉降率可增速、血清酶包括谷草轉(zhuǎn)氨酶,、乳酸脫氫酶,、磷酸肌酸激酶等均可增高。心電圖可見(jiàn)ST?T改變,，R波減低,，病理性Q波，約1/3病人可有Ⅰ至Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯,。
所以臨床上診斷心律失常是否由心肌炎引起,，必須結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查來(lái)判定,。
另外,，心肌炎也可以是由“細(xì)菌”感染引起，如鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱也可造成風(fēng)濕性心肌炎,，根據(jù)血象,，血沉、抗“O”及病史,，不難與病毒性心肌炎相鑒別,。
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