凡在經期或經期前后出現(xiàn)下腹痛,,影響工作或健康者,稱為”痛經” ,。痛經可分原發(fā)性和繼發(fā)性痛經兩種,。對于繼發(fā)性痛經應進行病因治療。對于原發(fā)性痛經疼痛劇烈時,,可用”阿托品”0.5毫克,,肌內注射,或用”阿司匹林”等止痛藥進行對癥治療,;
也可用孕激素療法,,如口服”炔諾酮”2.5—5毫克或”甲地孕酮”4—8毫克,每日一次,,于月經第5日開始,,連服22日停藥,可用3個周期,。還可用”黃體酮”10—20毫克肌肉注射,每日一次,,于月經來潮前7日開始,,連用5日,;并可選用雌激素療法,如”己烯雌酚”每次口服0.5—1克,,每日一次,,于月經周期第6日開始,連用20日,。
祖國醫(yī)學根據(jù)病因將痛經分為以下四種類型,,分別進行辯證施治。
氣滯血瘀 經前或行經期間出現(xiàn)小腹脹痛,、陣痛拒按,,或伴有胸脅乳房作脹,乳頭觸痛,,心煩易怒,,經量少或行經不暢,經色紫黯,,夾有血塊,,舌紫黯或有瘀點。對此應選用具有舒肝理氣,、化瘀止痛作用的中成藥,,如”得生丹”,每次1—2丸,,日服2次,,溫開水送服;”婦女調經丸”,,每次9克,,日服2次,溫開水送服,。
陽虛內寒,,寒凝胞中 經期或經后小腹冷痛,喜溫喜按,,得熱則舒,,經色淡量少,伴有腰痙腿軟,,手足欠溫,,小便清長,舌苔白,。對此應選用具有溫經散寒,,養(yǎng)血止痛作用的藥如”益坤丸”,每次一丸,,日服2次,,溫開水送服,;”女金丹”每次一丸,日服2次,,溫開水送服,;”艾附暖宮丸”,每次1—2丸,,日服2次,,溫開水送服。
氣血虛弱 經期小腹綿綿作痛,,或經過小腹痛,,喜揉喜按,月經量少,,色淡質薄,,伴有神疲乏力,面色痿黃,,食欲不佳,,大便溏瀉等。對此應選用具有益氣補血止痛作用的中成藥如”烏雞白鳳丸”,,每次一丸,,日服2次;”八寶坤順丹”,,每次一丸,,日服2次,溫開水送服,。
肝腎虛損 月經干凈后1—2日出現(xiàn)腰痙腿軟,,小腹隱痛不適,或有潮熱,,頭暈耳鳴,,舌苔薄白或薄黃。對此應選用具有益腎養(yǎng)肝止痛作用的中成藥,,如”六味地黃丸”一丸,,”加味消遙丸”6克,每日2次,,溫開水送服,。