對于女性來說,,每個月那幾天都會腰酸背疼不舒服,心煩意亂脾氣大,,有的人甚至疼痛難忍在床上打滾,。但是,,很多女性一生都強忍著,,覺得很正常,,有的痛到忍無可忍的地步就吃止痛藥,。然而,殊不知這個痛其實沒那么簡單,,痛經(jīng)是一種病,。
經(jīng)血主要為子宮內(nèi)膜脫落的碎片
月經(jīng)是一種獨特的生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為有規(guī)律的,、周期性的子宮出血,。大多數(shù)女性在13~15歲,,早的在11~12歲會來月經(jīng),。正常月經(jīng)持續(xù)2~7天,,平均5天左右,月經(jīng)血量約為10~60ml,。月經(jīng)血一般呈暗紅色,主要是血液和子宮內(nèi)膜脫落的碎片,。
正常一個月經(jīng)周期以28日為例,,子宮內(nèi)膜的改變可分為3期:增生期,、分泌期,、出血期,。增生期在第1~9天,在雌激素作用下,,子宮內(nèi)膜增生、變厚,。分泌期在第10~24天,,在黃體分泌的孕激素作用下,,內(nèi)膜繼續(xù)增厚,、間質(zhì)疏松,、含有豐富營養(yǎng)物質(zhì),,有利于受精卵著床發(fā)育,。出血期在第25~28天,,由于沒有受精卵到達而使黃體退化時,,孕激素,、雌激素水平下降,,出現(xiàn)局部血管的痙攣性收縮,,造成內(nèi)膜缺血,、壞死,,血管破裂出血,導(dǎo)致內(nèi)膜崩解脫落,,隨血液排出,,這就是月經(jīng),。28天后,,內(nèi)膜開始增生,,下一周期開始,。
痛經(jīng)種類多需尋找原因
正常的子宮內(nèi)膜位于子宮腔的內(nèi)表面,每次出血都可以順暢地從宮頸口流出,,幾乎沒有任何感覺。一旦子宮內(nèi)膜不在子宮腔的內(nèi)表面,,而是深入到子宮肌肉內(nèi),,甚至腹腔內(nèi),、卵巢等部位,每個月到出血時,,由于不在子宮腔內(nèi)表面,,壞死的血液不僅不能流出體外,,反而積聚在原部位,,人就會出現(xiàn)難受,、疼痛等不適,稱做痛經(jīng),。
由此可見,,痛經(jīng)的根本原因就是本來在子宮腔內(nèi)的血跑到別處去了,。那么子宮腔內(nèi)的血跑到哪里去了呢? 有的內(nèi)膜組織跑到子宮的肌層生長,,卻沒有到漿膜層,那就是子宮腺肌癥,。有的跑出子宮,,跑到了卵巢上生長,,就產(chǎn)生黑色糊狀觸痛性的巧克力囊腫,隨病情的惡化,,囊腫發(fā)生破裂,導(dǎo)致子宮粘連,,影響生育,。 出現(xiàn)異常時,,在月經(jīng)期間和月經(jīng)前后,,人會感覺到小腹部或腰部疼痛,,有時痛感甚至?xí)竭_腰骶部,。在有的女性身上,,還會有比較嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn),,如惡心嘔吐、冒冷汗,、四肢發(fā)冷,,甚至?xí)霈F(xiàn)昏厥,影響著工作和生活,。
這些表現(xiàn),,本質(zhì)上大都是激素水平波動引起的。月經(jīng)期前后,,雌孕激素水平發(fā)生變化,,會影響著人的情緒、身體的狀況等,。而如果是從不舒服到了痛的程度,,這種痛就是痛經(jīng),是一種病,,也是需要找原因的,。
治療痛經(jīng)得因人而異
痛經(jīng)在臨床上分為原發(fā)性(功能性)和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性痛經(jīng)為青春期,、未婚及已婚未育者多見,,她們的生殖器官無明顯病變,正常分娩后疼痛多可緩解或消失,。繼發(fā)性痛經(jīng)者生殖器官有器質(zhì)性病變,,如有子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等,。其多發(fā)生在育齡婦女,,特別是30歲后的已婚婦女身上,。原發(fā)性痛經(jīng)屬于功能性的,,身體里沒有明顯異常的病灶,所以也是比較好對付的,。通過發(fā)病人群也可以看出,,她們年齡偏年輕,心理,、生理,、生活習(xí)慣等各種因素都可以引起痛經(jīng),然而這種痛相對是好對付的,。
繼發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)病原因是由于一些器質(zhì)性的病變,,也就是說子宮、宮頸等生殖器官出現(xiàn)了異常的變化,,有些變化是由癥狀表現(xiàn)出來的,,而有些則是沒有任何表現(xiàn)的,那就要靠婦科檢查找出來,。引起繼發(fā)性痛經(jīng)的原因有子宮頸管狹窄,、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常,,還有宮頸糜爛,,慢性子宮內(nèi)膜、宮頸的炎癥,,盆腔的炎性包塊,,子宮肌瘤,卵巢腫瘤等,。有的人結(jié)婚后妊娠分娩,,異位的子宮膜會萎縮,使病情減輕,。
對于原發(fā)性痛經(jīng)來說,,只要適當(dāng)采取一些措施就可以緩解疼痛,比如經(jīng)期前后的保暖,,或者在腹部使用暖水袋來促進血液循環(huán),;要減少壓力放松心情,并注意飲食和個人衛(wèi)生等,,都可以起到適當(dāng)預(yù)防和緩解痛經(jīng)的作用,。疼痛明顯的時候也可以適量服用止痛藥。
對于盆腔炎癥、腫瘤引起的繼發(fā)性痛經(jīng)患者,,要從根本上治療這些原發(fā)的病癥,。對于子宮內(nèi)膜異位癥患者來說,不同人群也有不同的處理方式,。主要看是否已經(jīng)結(jié)婚生子,,因為生育是大事,必須當(dāng)做主要因素來考慮,。