主持人：名醫(yī)齊聚,，暢談百姓健康，大家好,，歡迎收看由新浪健康和醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)為您直播的名醫(yī)堂,。今天是世界獻(xiàn)血者日，我們特別請(qǐng)到來(lái)自阜外心血管醫(yī)院的紀(jì)宏文教授在線一起聊聊獻(xiàn)血和輸血的話題,。紀(jì)教授您好,。
紀(jì)宏文：各位新浪網(wǎng)友大家好,。
2011年獻(xiàn)血日主題
主持人：今年世界獻(xiàn)血者日的主題是什么,？
紀(jì)宏文：今年獻(xiàn)血者日的主題是捐獻(xiàn)更多的血液，挽救更多的生命,。
主持人：今年為什么會(huì)設(shè)立這樣的主題呢？
紀(jì)宏文：血液短缺是全世界面臨的問(wèn)題，獻(xiàn)血者日的活動(dòng)是為了感謝挽救數(shù)百萬(wàn)生命的無(wú)償獻(xiàn)血者,，感謝他們無(wú)限奉獻(xiàn)的精神,，同時(shí)號(hào)召全社會(huì)對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血重要意義的認(rèn)識(shí)，號(hào)召更多的人尤其是青年人加入無(wú)償獻(xiàn)血的隊(duì)伍中,。
主持人：等于說(shuō)是號(hào)召更多的人去無(wú)償獻(xiàn)血,，擴(kuò)大這部分血液量。
紀(jì)宏文：對(duì),，每年有不同的主題,，2010年的主題是向世界提供更多的新鮮血液，它的目的是提倡更多的青年加入我們無(wú)償獻(xiàn)血者的隊(duì)伍中?，F(xiàn)在全世界每天會(huì)有很多的手術(shù)病人包括創(chuàng)傷病人，還有血液病患者需要血液治療,，包括產(chǎn)后失血的病人需要血液來(lái)挽救生命?，F(xiàn)在我們的科技發(fā)展，還達(dá)不到人造血,，只有通過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血者奉獻(xiàn)愛(ài)心,，滿足臨床醫(yī)療的需要和挽救病人的生命。所以今年的主題是捐獻(xiàn)更多的血液,，挽救更多的生命,。
了解我們的血液
主持人：談到血液，一個(gè)人身上有多少血量呢,？
紀(jì)宏文：正常人的血液含量應(yīng)該是體重的7%到8%,。70公斤的正常人應(yīng)該有五千到六千毫升的血液。
主持人：血量不是特別多,，比較少,。
紀(jì)宏文：占體重的7%到8%。
主持人：血液有壽命嗎,？
紀(jì)宏文：有壽命的,。血液中間包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞,，血小板,，紅細(xì)胞的壽命大概120天左右，但是每天有不停的新陳代謝,，每天有紅細(xì)胞死亡,，新的紅細(xì)胞產(chǎn)生，因?yàn)楣撬柙诓粩嗟卦煅?。白?xì)胞的生命在7到14天左右,，血小板是7到10天左右，肌體的血液系統(tǒng)不斷新陳代謝，到一定程度它就老化,。
主持人：我們都知道常見(jiàn)的血型有A型,、B型、AB型,、O型,，經(jīng)常另外聽(tīng)到一個(gè)血型是RH陰性，能介紹一下這個(gè)血型嗎,？
紀(jì)宏文：紅細(xì)胞的血型有20多種,，如果算白細(xì)胞，就更多,，紅細(xì)胞血型主要有兩種,，有A、B,、O還有RH血型系統(tǒng),，RH血型是紅細(xì)胞含有D物質(zhì)的就是RH陽(yáng)性，如果不含有D物質(zhì)叫RH陰性,。
主持人：RH陽(yáng)性的血型多嗎,？
紀(jì)宏文：中國(guó)人絕大部分是RH陽(yáng)性的血型，西方人15%左右是RH陰性,，中國(guó)人應(yīng)該在千分之二是RH陰性的,。
主持人：所以RH陰性的血型是比較稀少缺失的血型。
紀(jì)宏文：尤其是RHAB型是萬(wàn)分之三,，比例更小,。
主持人：經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)O型血是萬(wàn)能血，這種說(shuō)法是對(duì)嗎,？
紀(jì)宏文：應(yīng)該是不準(zhǔn)確的,，O型血是紅細(xì)胞中不含A和B抗原，但是血漿中含有抗A,、抗B的抗體,，把血漿洗出掉，紅細(xì)胞和受血者相配的輸給A型,，B型,，AB型，但是血漿成分,，輸給其他血型的血,，必須要做交叉配血。
主持人：舉例B型血的人在搶救,，O型血的人要輸血的話不能直接輸血的,。
紀(jì)宏文：其他血型也是一樣,，必須進(jìn)行交叉配血的。
主持人：剛才說(shuō)洗滌紅細(xì)胞的過(guò)程大概有多長(zhǎng)時(shí)間,？
紀(jì)宏文：不同的血液中心不一樣,，應(yīng)該是兩到四小時(shí)是加工完。
獻(xiàn)血對(duì)身體有影響嗎
主持人：獻(xiàn)血對(duì)我們的身體會(huì)有影響嗎,？
紀(jì)宏文：正常的獻(xiàn)血,，就是健康人以正常的獻(xiàn)血間隔期，我們國(guó)家規(guī)定是六個(gè)月,，獻(xiàn)國(guó)家規(guī)定的量200,、400毫升，對(duì)肌體沒(méi)有不良的影響,。
主持人：會(huì)不會(huì)降低人體的免疫力呢,？
紀(jì)宏文：不會(huì)的。
主持人：之后需不需要補(bǔ)充一些微量元素,，一些維生素之類的東西,。
紀(jì)宏文：獻(xiàn)血之后，早期是需要補(bǔ)充一些水分的,，因?yàn)楂I(xiàn)血者早期會(huì)失掉一部分血容量，肌體需要一部分水分補(bǔ)充,。獻(xiàn)血之后可以吃一些瘦肉,、雞蛋或者牛奶，豆制品,，含蛋白質(zhì)的物質(zhì),，蔬菜像菠菜，菠菜含有葉酸和維生素,，補(bǔ)充造血原料,。不建議過(guò)度補(bǔ)充或者暴飲暴食，這樣對(duì)身體是有害處的,。
主持人：有些朋友會(huì)擔(dān)心,，我大量輸血之后，會(huì)不會(huì)造成貧血呢,？
紀(jì)宏文：現(xiàn)在國(guó)家規(guī)定中國(guó)人獻(xiàn)血是200或400,，一般不超過(guò)400毫升的。對(duì)一個(gè)正常人來(lái)講,，不是貧血的正常人他獻(xiàn)血是不會(huì)造成貧血的,。如果這個(gè)人獻(xiàn)血之前就貧血，是不允許他獻(xiàn)血,，不屬于合格的獻(xiàn)血者,，不獻(xiàn)血了,。
主持人：獻(xiàn)血有年齡限制嗎？
紀(jì)宏文：我們國(guó)家《獻(xiàn)血法》規(guī)定是18到55周歲,，在亞洲國(guó)家包括鄰國(guó)的日本,，我們的香港和臺(tái)灣年齡，香港上限沒(méi)有的,，最低年齡是17歲,，臺(tái)灣是65歲。
主持人：為什么我們國(guó)家這邊是55歲,？
紀(jì)宏文：我們國(guó)家早期推行《獻(xiàn)血法》的時(shí)候，考慮大家的接受程度定到55歲,，現(xiàn)在我們的年齡應(yīng)該是比較年輕的,。
主持人：一般最多能獻(xiàn)多少的血，剛才說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)是200到400,，有超過(guò)400的嗎,？
紀(jì)宏文：很少，現(xiàn)在不建議超400,，因?yàn)槌^(guò)400之后,，假如一次獻(xiàn)血比較多，體重比較小的,，血融量相對(duì)體重的7%到8%,，如果50公斤的人，我們國(guó)家規(guī)定小于50公斤的男性不建議獻(xiàn)血,，50公斤的人大概是3500到4000毫升的血,，如果一次超過(guò)400或者500或者800，會(huì)有不良的反映,，相當(dāng)于急性失血,，超過(guò)10%以上，肌體有不適的反映,。
主持人：獻(xiàn)血后需要補(bǔ)充水分的,，有些朋友在獻(xiàn)血之前會(huì)大量喝水，這又是為什么呢,？
紀(jì)宏文：獻(xiàn)血之前可以適量飲一些水,，比如說(shuō)500毫升，大量的飲水并不建議,，因?yàn)榇罅匡嬎?，?huì)使血液過(guò)渡稀釋，飲水之后,，自己的循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)也會(huì)增加,，血液稀釋之后,，會(huì)影響一部分獻(xiàn)血的質(zhì)量，血紅素質(zhì)量比較低,。
主持人：現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)大街上有很多獻(xiàn)血車,，但是有一條，獻(xiàn)血的時(shí)候一定要帶有效證件,，為什么會(huì)有這樣的規(guī)定,？
紀(jì)宏文：提供有效證件，是給獻(xiàn)血者建立有效檔案,，獻(xiàn)血之后,，有一個(gè)你獻(xiàn)血的量，你的血型包括獻(xiàn)血時(shí)間,，給你一個(gè)獻(xiàn)血證,，獻(xiàn)血過(guò)程累積量之后表彰，還為血液質(zhì)量負(fù)責(zé)的,，因?yàn)槲覀儷I(xiàn)了血之后要保證血液質(zhì)量必須實(shí)名,，避免一些人替代別人獻(xiàn)血，有不合格的血液進(jìn)入獻(xiàn)血者的隊(duì)伍中,。
主持人：上獻(xiàn)血車之前,，需要做什么身體的例行檢查嗎？
紀(jì)宏文：是的,。獻(xiàn)血前檢查,，包括一些身體檢查，我們看它的血壓是不是正常范圍,，心率是不是在可允許范圍內(nèi)。
主持人：如果血壓偏高偏低有什么影響,？
紀(jì)宏文：正常范圍之外,，不建議他獻(xiàn)血了，如果血壓高于140,，先不考慮獻(xiàn)血,，血壓過(guò)低，收縮壓低于90,，是不建議獻(xiàn)血的,。包括他的皮膚是不是有一些黃疸，是不是有一些肝炎或者甲狀腺腫大或者腹部有一些包塊,，都不建議獻(xiàn)血的,。再一個(gè)血液要做化驗(yàn)的，比如血壁重,，要測(cè)他的血型,，還有轉(zhuǎn)氨酶,，再就是血液傳染性的檢測(cè)，包括乙型肝炎表面抗原,，乙型肝炎抗體,，還有艾滋病病毒的抗體，還有梅毒抗體,，一旦發(fā)現(xiàn)這些,，是終身不允許獻(xiàn)血的。
