1.呼吸機管路是細菌旅居的主要場合
機械通氣病人吸人加熱,、加濕的氣體和呼出氣體與機械通氣管路和情況的溫差構(gòu)成了管道中的冷凝液，冷凝液易遭到細茵的污染,。因為機械通氣使呼吸機管路與病人的呼吸道構(gòu)成了封鎖式環(huán)路,，假如呼吸機管路的潔凈,、消毒辦法欠妥，易形成呼吸機管路污染與VAP發(fā)作之間的惡性輪回,。據(jù)實證查詢,，機械通氣數(shù)小時后呼吸機管道系統(tǒng)就被污染，管道采樣標本的培育有細菌發(fā)展,，在接近插管處的冷凝水中均勻細菌濃度可高達2 x 105cfu/ml;下呼吸道排泄物或痰培育后果存在一致性,，下呼吸道的細菌跟著嗆咳或呼出氣流輕易栽種于呼吸機管道內(nèi)。
2.呼吸機管道改換周期的影響
在臨床任務(wù)中呼吸機管道的改換不斷被看成是割斷外源性傳染的主要路子,。在無菌操作下插人氣管插管構(gòu)成一個密閉的呼吸回路,，改換螺紋管的操作毀壞了呼吸系統(tǒng)的密閉性，就能夠形成污染,Craven等對此進行了研討,，采用多元Logisti,。回歸剖析的辦法,，發(fā)現(xiàn)24h改換管道發(fā)作VAP的風(fēng)險性比48h改換凌駕了2.3倍。1994年美國疾病預(yù)防節(jié)制中間對此進行了修正,，提出改換頻率不少于48h.蔡萍等石彩藝標明,，呼吸機價格管道改換過頻使VAP的發(fā)作率添加。
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