重度支氣管哮喘發(fā)生患者.經(jīng)支氣管舒張劑,、糖皮質(zhì)激素、氧療和改正酸中毒等積極醫(yī)治,,大大都可獲得緩解.但仍有1-/-3%的患者對這些慣例醫(yī)治的反響欠佳,。對這類患者應(yīng)實(shí)時(shí)樹立人工氣道.經(jīng)過氣管插管、呼吸機(jī)輔佐呼吸(又稱機(jī)械通氣》以援救重癥哮喘患者的生命.但機(jī)械通氣急救危重哮喘的滅亡率仍有10%-15%,。
哮喘患者使用呼吸機(jī)的指征是:經(jīng)積極醫(yī)治后,,患者病情持續(xù)惡化.如呼吸堅(jiān)苦進(jìn)一步加劇,呈現(xiàn)三凹征(吸氣時(shí)胸骨上窩,、鎖骨上窩,、肋間隙向內(nèi)縮短)、胸腹矛盾活動(dòng)〔呼氣時(shí)胸壁向外擴(kuò)張而腹壁向內(nèi)縮短),,哮鳴音微弱甚至消逝,,因氣急而措辭斷續(xù)不成句,認(rèn)識(shí)妨礙,,心率,140次j分鐘,,心律不齊.奇脈(吸氣時(shí)縮短壓較呼氣時(shí)下降超越10-Hg以上),動(dòng)脈血?dú)馄饰鎏嵝殉尸F(xiàn)嚴(yán)峻低氧,、二氧化碳分壓升高和酸中毒,。
http://bbs.aibaoyl.com/