輸液泵類醫(yī)療器械產(chǎn)品在國外的開發(fā)與應用已有近半個世紀的歷史,。目前,,西方國家臨床對輸液泵的使用十分普遍,但是我國醫(yī)院很少使用這類產(chǎn)品,大多數(shù)國內(nèi)醫(yī)院至今仍靠護士進行人工輸液。據(jù)美國著名國際咨詢公司Frost & Sullivan透露,,目前全球約有5000萬患者需要經(jīng)常使用輸液泵進行輸液,世界輸液泵市場年銷售額高達830億美元,,是一個巨大的市場,。
目前,西方市場上的輸液泵產(chǎn)品有不少品種,,從功能上分有夜光型輸液泵,,只適合白天使用、夜間會自動“休眠”的輸液泵,,安全型輸液泵,,針式輸液泵,,激活型輸液泵等,。近來,國外廠商陸續(xù)開發(fā)出一些新型輸液泵產(chǎn)品,,其中某些產(chǎn)品已經(jīng)上市,。
靈巧型輸液泵
所謂靈巧型輸液泵(smart pump),是一種具有電腦藥物數(shù)據(jù)庫,,可根據(jù)不同藥物的參數(shù)決定給藥劑量和給藥速率的輸液泵,。其不僅可供院內(nèi)輸液使用,也能由長期臥床患者在家中使用,,故具有通用性,。
靈巧型輸液泵有4個性能特點:具有大容量“藥倉”,可儲存大量無菌藥液供注射之用,;具有靜脈針式注射器,;具有硬腦膜外注射針;具有可供患者自行控制的鎮(zhèn)痛藥物注射針,。
強鎮(zhèn)痛藥輸液泵
美國Atena醫(yī)療器械公司不久前推出一款專為晚期癌癥患者設計的新型輸液泵,,其適于輸注嗎啡之類的阿片類強鎮(zhèn)痛藥物。
眾所周知,,晚期癌癥患者大多伴有強烈疼痛感,,有時疼痛發(fā)作起來令患者難以忍受。新開發(fā)的這種阿片類藥物專用輸液泵設計有“強”,、“中”,、“弱”等不同給藥劑量控制按鈕,醫(yī)護人員可視患者疼痛情況選擇給藥劑量,。臨床使用情況表明,,這種強鎮(zhèn)痛藥輸液泵對多數(shù)患者有良好的使用效果。
膠體輸液泵
現(xiàn)在市售輸液泵的組成大多分為電池和機械部件兩部分。在使用過程中,,機械部件有時會發(fā)生故障,,從而影響治療。這種情況如若發(fā)生在傷員的搶救中是非常危險的,。美國圖克遜大學機械工程學院受美國陸軍部委托,,經(jīng)過多年攻關(guān),終于開發(fā)出了一種結(jié)構(gòu)簡單,、性能可靠,,可供野戰(zhàn)醫(yī)院使用的新型輸液泵——膠體泵。
據(jù)介紹,,膠體泵的工作原理是,,利用一只3伏電流的電池供電,小電流可使輸液泵中的高分子膠體物質(zhì)膨脹或收縮,,從而驅(qū)動輸液泵里的藥液進入血管,。由于這種輸液泵結(jié)構(gòu)非常簡單,不使用任何機械零部件,,故性能十分可靠,,不會產(chǎn)生其他輸液泵那樣的機械故障,從而危及傷病員的生命安全,。該膠體輸液泵適用于幾毫克到數(shù)百毫克藥液的輸注,,在臨床上具有廣泛的通用性。
萬能輸液泵
美國Razel科技儀器公司新近開發(fā)上市了一種“萬能輸液泵”,。該產(chǎn)品借助先進的芯片技術(shù)和R-99軟件,,可將現(xiàn)有各種藥物的溶解度、劑量和輸液速度等參數(shù)一一儲存于芯片中,,這樣就可免去醫(yī)護人員在輸液前查找藥物參數(shù)的麻煩,。在使用時,醫(yī)護人員只要在電腦上選中藥物名稱,,該輸液泵就可自動開始為患者輸液,。這樣的輸液泵無論對患者還是醫(yī)護人員來說都非常方便。
微型輸液泵
以色列一家醫(yī)療器械公司研制出迄今為止世界上最小的微型輸液泵產(chǎn)品——Patch Pump,。它利用一粒鍍銀微型電池驅(qū)動,,“藥倉”為半透明的聚丙烯(PP)塑料袋。該輸液泵的體積僅有指甲蓋般大小,,其通過一根柔性針頭輸液,。使用時,只要將其粘貼在體表皮膚上就可開始輸液操作,,非常方便易用,。
據(jù)生產(chǎn)商介紹,,這種微型輸液泵是一次性使用產(chǎn)品,其制造成本十分低廉,,適用于阿片類強鎮(zhèn)痛藥物,、胰島素、強心劑類藥物的給藥,。業(yè)內(nèi)人士非??春眠@種微型輸液泵的市場前景。
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關(guān)于輸液泵
輸液泵的英文名稱為“infusion pump”,,系指一類可將定量藥物液體以可控速率通過靜脈血管輸入體內(nèi)的醫(yī)療器械產(chǎn)品,。目前,國外使用中的輸液泵從輸液方式上大體可分為兩類:體外輸液泵和植入式輸液泵,,其中以體外輸液泵產(chǎn)品的市場銷量為最大,。體外輸液泵還可分為可供患者多次使用的“通用型輸液泵”和“一次性輸液泵”兩類。由于生產(chǎn)成本不斷下降,,輸液泵產(chǎn)品價格越來越便宜,。目前,美國一次性輸液泵的生產(chǎn)成本約為10美元/個,,市場零售價在30美元/個左右,。這種一次性輸液泵利用鈕扣電池為驅(qū)動力,,用完后即可丟棄,。而通用型輸液泵的生產(chǎn)成本和銷售價比一次性輸液泵高得多。
十類藥物輸注適用輸液泵
目前,,輸液泵主要用于10類藥物的輸注治療:1.去鐵胺,,這是一種治療急性鐵中毒和血液含鐵量過高的藥物;2.肝素鈉,,預防血栓病藥物,;3.治療原發(fā)性肝癌的化療藥物;4.嗎啡或其他阿片類強鎮(zhèn)痛藥,;5.等滲電解質(zhì)靜脈輸液,;6.治療肺性高血壓的伊前列醇鈉(epoprostenol)、曲前列環(huán)素(treprostinil)等藥物,;7.多巴酚丁胺,、米力農(nóng)(milrinone)、多巴胺類藥物,;8.某些抗真菌藥或抗病毒藥,,包括阿昔洛韋、膦甲酸鈉(foscarnet),、兩性霉素B,、甘昔洛韋等,;9.某些化療藥物,如克拉曲賓(cladribine),、5-氟脲嘧啶,、阿糖胞苷(cytarabine)、博來霉素,、替加氟(floxaridine),、阿霉素、長春新堿,、順鉑和紫杉醇等,,這類藥物由于對人體有一定毒性,需要嚴格控制輸入體內(nèi)的劑量和輸入時間,,故最適于使用輸液泵進行給藥,;10.胰島素,糖尿病患者使用輸液泵輸入胰島素可精確控制給藥劑量,,從而可避免因輸注不準確而造成的血糖忽高,、忽低