對于褥瘡請保持床鋪平整、清潔,、衣服干凈舒適1.病人的被褥要常曬,,床單、被套,、枕套等床上用具經(jīng)常更換,、清洗。
2.大小便失禁者宜在身下橫鋪一塊絡理通遠紅外護創(chuàng)敷料,,上面再墊絡理通褥瘡康復器,,可保證清潔干爽和衛(wèi)生并可避免褥瘡發(fā)生。
3.床鋪每日清整2-3次,,保持平整,、干凈、無皺褶;尿濕的褥瘡康復器要及時清洗,,護創(chuàng)敷料弄濕要隨時更換,。
4.患者衣著要寬大柔軟,貼身內衣經(jīng)純棉織口最佳,,領扣,、腰帶要寬松易解、不影響呼吸,。
如果家中有褥瘡病人可以做到如下的護理:對于病人同時也要注意預防褥瘡:如有晚期病人合并營養(yǎng)不良,,或身體有腸瘺、尿瘺,,或合并水腫等情況,,睡覺時長期壓迫身體某儀部位,但容易發(fā)生褥瘡,。一旦有了褥瘡,,會迅速發(fā)展,,進一步增加病人痛苦和營養(yǎng)消耗。
對于病人預防褥瘡的基本原則有:可以使用防褥瘡氣床墊減除局部壓力,,保持病人清潔,、干燥。如病情許可,,應鼓勵病人起床活動,,或按時扶病人坐起。對長期臥床的危重病人,,應按時更換體位,對很衰弱者,,可在其尾骨處墊以鴨絨墊或其他軟墊,。必要時,用折疊的棉墊將骶尾部懸空,,以防再受壓,。床鋪平整、清潔干燥,、常用溫水,、肥皂擦洗受壓部位。對尿失禁的病人應及時換下尿布,,不怕麻煩,,鼓勵病人多喝水,減輕病人的心理負擔,。如褥瘡已經(jīng)形成,,更要消除局部壓力,嚴格按傷口換藥處理
對于病人人的心理護理:要加強心理護理,,給予病人心理安慰,,幫助建立積極情緒,使病人消除焦慮,、恐懼,、不安的情緒,避免其不必要的精神壓力,,以正常的心理狀態(tài)配合診斷,、治療,鍛煉堅強意志,,對生活充滿希望,,這是戰(zhàn)勝癌癥的重要精神支柱。多和病人接近與多談心交流是最好的疏導方式,,因為有利于理解病人的心理狀態(tài),。醫(yī)生,、護士與家屬都應掌握語言交流和非語言交流,后者指態(tài)度,、姿勢,、行為表現(xiàn)等。首要的是,,具有同情心,,語言親切,態(tài)度誠懇,,努力創(chuàng)造一種良好的氣氛,。使病人感到他周圍的人,尤其護士,、家屬,,對他同情和理解。有時只須坐在病人身旁,,就體現(xiàn)出對他的精神支持與安慰,。讓病人愿意說出自己的真實思想,對不愿交談的病人或當時不愿交談時,,不可勉強,。有些晚期病人,具有害怕被人冷漠和拋棄的孤獨感,,到晚上害怕心理尤重,,在這情況下最好允許家屬陪住,使病人感到慰籍,。任何時候,,要保持病人的尊嚴,盡可能提高生存質量,。要理解病人的家屬為了病人也很辛苦,,也承受著痛苦,因此在可能時安排家屬適當休息和飲食,,對家屬給以一定關心,,也是對病人莫大的安慰。
對于病人飲食護理:癌癥是一種消耗性疾病,,尤其在進行手術,、放射治療、化學藥物治療時,,作好適當?shù)娘嬍匙o理是保證治療順利進行的必要條件,。應根據(jù)病情及消化吸收能力分別供給普通飯、軟飯,、半流汁與流汁飲食,。接受放射治療和化學治療的病人,,可能有食欲不好,或味覺異常,,對他們要創(chuàng)造一個愉快舒適的進餐環(huán)境,,做些保證營養(yǎng)對治療的必要性的宣傳教育,適當?shù)脑黾诱{味品,。在住院治療期間,,可根據(jù)病人病情,選擇不同的補給營養(yǎng)的途徑,??诜褂媒?jīng)口膳食,鼻飼使用鼻飼膳食,。經(jīng)胃或腸造瘺口管飼,,食物可以比鼻飼者稠厚。靜脈營養(yǎng)適于胃腸功能衰竭,,或喂養(yǎng)不足者。病人情況各異,,不宜強求一律,,應根據(jù)具體情況,咨詢醫(yī)生,、護士,、營養(yǎng)師的意見,保質保量給予恰當?shù)娘嬍场?/p>
對于病人疼痛護理:腫瘤引起疼痛的原因很多,,可能與下列因素有關①腫瘤生長迅速,,造成器官包膜緊張牽拉。②腫瘤壓迫神經(jīng)根,、神經(jīng)干或神經(jīng)叢,。③腫瘤引起空腔臟器梗阻。④消化道腫瘤破裂引起出血及穿孔,。⑤腫瘤本身破潰感染并引起周圍組織壞死,。⑥腫瘤浸潤血管,局部缺氧,。⑦放療或手術的后遺癥,。
由于對于病人疼痛產(chǎn)生的原因不同,處理方法也不同,,有的可放療,,有的需手術,有的需藥物治療,。如病人過度緊張和焦慮常使疼痛加重,,因此還要通過結實等方法達到減痛效果,。也可通過討論病人感興趣的問題、聽音樂,、看電視來分散注意力,,去除病人的煩躁和憂慮。冷濕敷法,、熱濕敷法也是可用的輔助止痛方法,。殷切的關心體貼也可緩解疼痛。因此,,醫(yī)生,、忽視看護病人時在病床邊多逗留片刻,用熱水擦一下顏面,,更換一下病人的體位,,都是對病人精神上的安慰,都可減輕疼痛,。使用止痛藥也要用親切的語言,、和藹的態(tài)度來輔助。