褥瘡是怎么產(chǎn)生的如何進(jìn)行冶療?褥瘡可以劃分為骨骼隆突與長(zhǎng)期硬面之間壓迫軟組織時(shí),，漸漸產(chǎn)生局部性區(qū)域內(nèi)的細(xì)胞壞死,。褥瘡是多種因素相互作用的結(jié)果，可分為外源性,、原發(fā)性,、內(nèi)源性及繼發(fā)性等類(lèi)型。外源性因素產(chǎn)生于軟組織之上的機(jī)械應(yīng)力,，包括壓迫,、剪切力及磨擦力,；內(nèi)源因素決定于軟組織衰竭的敏感性，包括營(yíng)養(yǎng)不良,、貧血,、失禁及感染等。在這些病理因素中,，多數(shù)支持褥瘡的主要因素是長(zhǎng)期壓迫不活動(dòng),。

褥瘡的幾種癥狀褥瘡臨床表現(xiàn)95％以上的褥瘡發(fā)生于下半身的骨隆突上。67％的潰瘍發(fā)生于髖及臀部周?chē)?9％發(fā)生于下肢,。比較典型的褥瘡發(fā)生部位為骶骨,、股骨大轉(zhuǎn)子、坐骨粗隆,、足跟及外踝,。這些解剖部位是患者經(jīng)常不變換體位時(shí)產(chǎn)生褥瘡最危險(xiǎn)的部位。 褥瘡的臨床表現(xiàn)可視為皮膚一系列的活動(dòng),。顏色深度變化范圍由紅轉(zhuǎn)白,，無(wú)組織損失，深度破壞延伸到肌肉,、關(guān)節(jié)囊及骨骼,。 皮膚的早期改變，白紅斑的特征是紅斑變化強(qiáng)烈,，從粉紅色變?yōu)榱良t色,。 色斑體現(xiàn)出血管狀態(tài)變化的嚴(yán)重性，色越重,，皮膚的變化更劇烈,，可由黑紅色變化為青紫色。 褥瘡色斑部位組織中的進(jìn)一步惡化反應(yīng)是壓縮性皮炎,。表皮破裂,，以及表皮下出現(xiàn)水皰?？沙霈F(xiàn)大水皰,、結(jié)痂,、鱗屑,。經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療。2～4周可能愈合,，無(wú)持久性的病理改變,。如缺乏認(rèn)識(shí)以及處理壓迫性皮炎不及時(shí)，而導(dǎo)致真正的褥瘡形成,。   

褥瘡常規(guī)物理檢查治療方法:1.患者易于承受,，家庭及其他人員容易掌握,，并能運(yùn)用良好，缺點(diǎn)是費(fèi)時(shí),、費(fèi)力,。

2.常規(guī)使用醫(yī)院床墊臥床不起的患者，骶骨及大轉(zhuǎn)子下的皮膚部位,，仰臥并取90度側(cè)位的,，氧分壓（PO2）下降到零。因此,，側(cè)臥位時(shí)最好傾斜30度,，對(duì)預(yù)防褥瘡較理想。這種側(cè)臥傾斜體位可消除大轉(zhuǎn)子及骶骨部位的局部壓力,，采用這種體位時(shí),，可在骶骨上、肩胛骨下用枕頭支撐保護(hù)病人,，另放一枕頭于兩膝之間,。體位不正確時(shí)，在骶骨及支撐面可考慮伸手協(xié)助,，以幫助患者擺正體位,。

3.必須根據(jù)病人具體情況進(jìn)行全身綜合治療及局部受壓組織的保護(hù)治療。采取定時(shí)翻身,、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),、防止機(jī)體分解大于合成，使用保護(hù)用具等方法進(jìn)行綜合處理才能收到比較理想的康復(fù)療效,。

4.患者都應(yīng)保持高蛋白飲食,，以促進(jìn)傷口愈合，異常傷口愈合的表現(xiàn)為傷口分離,。脊髓損傷患者的傷口往往延遲愈合,，而正常充血反應(yīng)性傷口不發(fā)生延遲愈合，傷口感染的常見(jiàn)體征有疼痛,、傷口發(fā)熱,，但截癱病人無(wú)知覺(jué)，肌痙攣或寒顫增加者常見(jiàn)于膿毒血癥,。